Wniosek o wydanie odpisu aktu małżeństwa

Prawo

rodzinne

Kategoria

wniosek

Klucze

akt małżeństwa, cel odpisu, dokument, interes prawny, odpis aktu małżeństwa, podpisy, rodzaj odpisu, skrócony odpis, sposób odbioru, usc, wielojęzyczny odpis, wniosek, wniosek o wydanie odpisu aktu małżeństwa, zupełny odpis

Wniosek o wydanie odpisu aktu małżeństwa jest niezbędny w przypadku utraty oryginału tego dokumentu lub potrzeby jego zabezpieczenia. Jest to oficjalne pismo skierowane do urzędu stanu cywilnego, w którym zawiera się prośbę o ponowne wystawienie odpisu aktu małżeństwa. Wniosek ten powinien zawierać niezbędne informacje identyfikacyjne oraz uzasadnienie potrzeby jego wydania.

Nr sprawy: USC/2023/1234

Opłata skarbowa:

– należna

– zwolniono z opłaty skarbowej/nie podlega opłacie skarbowej

ul. Kwiatowa 12, 34-567 Kwiatowo, 15.10.2023

Do: Urząd Stanu Cywilnego w

Warszawa

Wniosek o wydanie odpisu aktu małżeństwa

Dane wnioskodawcy:

Imię: Anna

Nazwisko: Kowalska

PESEL: 98765432109

Nr telefonu: 123456789

Dane osoby, której dotyczy akt:

Imię: Jan

Nazwisko: Nowak

Nazwisko: Nowak

PESEL: 12345678901

Dane współmałżonka:

Imię: Maria

Nazwisko: Nowak

Nazwisko: Nowak

PESEL: 23456789012

Proszę o wydanie odpisu:*

□ skróconego

□ skróconego wielojęzycznego

□ zupełnego

Liczba: 1

Data zawarcia: 12.05.2000

Miejsce zawarcia: Kraków

Oświadczam, że wydawany odpis dotyczy:*

□ mojej osoby

□ współmałżonka

□ rodziców

□ dziadków

□ dzieci

□ wnuków

□ rodzeństwa

Posiadam interes prawny uzasadniający wydanie aktu (w załączeniu dokument potwierdzający):*

□ tak

□ nie

Cel ubiegania się o odpis: Potrzeba do celów administracyjnych

Sposób odbioru dokumentu:*

□ pocztą (list)

□ w USC (osobiście)

Anna Kowalska

(własnoręczny, czytelny podpis osoby składającej wniosek)

Janina Wiśniewska

(podpis z podaniem imienia i nazwiska

oraz pieczęć pracownika przyjmującego wniosek)

Anna Kowalska

(data i własnoręczny, czytelny podpis osoby odbierającej)

Janina Wiśniewska

(podpis z podaniem imienia i nazwiska

oraz pieczęć pracownika wydającego dokument)

* Właściwe zaznaczyć.

Podsumowując, wniosek o wydanie odpisu aktu małżeństwa jest ważnym dokumentem służącym do uzyskania kopii oryginalnego aktu zawarcia małżeństwa. Niezbędne jest precyzyjne wypełnienie wniosku oraz dołączenie wszelkich niezbędnych dokumentów potwierdzających tożsamość wnioskodawcy. Otrzymany odpis aktu małżeństwa może być wykorzystywany do różnych celów urzędowych.