Zgłoszenie ujawnienia krzywdzenia małoletniego

Warszawa, dnia 2024-03-15 r.

Zgłaszający:RecepcjonistkaHotel Grand
ul. Polna 12, 00-001 Warszawa

tel. 555 444 333e-mail: [email protected]

Sąd Rejonowy w Warszawie

Wydział Rodzinny i Nieletnich

ul. Marszałkowska 100, 00-002 Warszawa

Zgłoszenie ujawnienia krzywdzenia małoletniego

na terenie hotelu „Hotel Grand”

Na podstawie art. 572 ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. – Kodeks postępowania cywilnego (t.j. Dz.U. z 2023 r. poz. 1550 ze zm.) zgłaszam uzasadnione przypuszczenie krzywdzenia małoletniego Jan Kowalski (ur. 2016-05-10, zam. ul. Kwiatowa 5, 05-050 Kwiatkowo), do którego doszło prawdopodobnie również na terenie hotelu „Hotel Grand”.

W dniu 2024-03-12 podczas pełnienia obowiązków Recepcjonistki w hotelu „Hotel Grand” zauważyłam niepokojące zachowanie chłopca, Jan Kowalski, który zameldował się z mężczyzną podającym się za jego ojca (Adam Kowalski, zam. ul. Słoneczna 7, 05-051 Słonecznikowo, 85051012345, 555 111 222). Chłopiec miał liczne siniaki na twarzy i rękach, był wyraźnie przestraszony i unikał kontaktu wzrokowego. W trakcie zameldowania mężczyzna zachowywał się agresywnie wobec dziecka oraz personelu hotelu. Chłopiec kilkakrotnie powiedział, że „nie chce wracać do pokoju” oraz że „boi się taty”. Jego zachowanie i stan fizyczny wskazują na możliwość doznawania przemocy domowej, co budzi obawy o jego bezpieczeństwo i dobrostan. O przypuszczeniu krzywdzenia małoletniego poinformowano Policję, która po przyjeździe do hotelu wszczęła procedurę „Niebieskie Karty”.

W związku z powyższym, wnoszę o:

1) podjęcie przez sąd rodzinny działań mających na celu ochronę małoletniego Jan Kowalski;

2) przeprowadzenie postępowania wyjaśniającego w sprawie możliwego krzywdzenia dziecka;

3) zapewnienie Jan Kowalski odpowiedniej ochrony i wsparcia;

4) zastosowanie niezbędnych środków prawnych w celu zabezpieczenia dobra małoletniego.

Na podstawie art. 572 § 3 ustawy – Kodeks postępowania cywilnego wnoszę również o poinformowanie mnie o wszczęciu postępowania z urzędu lub braku podstaw do jego wszczęcia.

Załączniki:

1. Raport z incydentu sporządzony przez Recepcjonistkę.

2. Notatki z obserwacji dotyczących zachowania i wyglądu Jan Kowalski.

3. Informacje kontaktowe świadków z personelu hotelu, którzy mogą udzielić dodatkowych informacji.

Z poważaniem,

Anna Nowak