Protokół pobrania próbek

PROTOKÓŁ POBRANIA PRÓBEK NAWOZU DO BADAŃ

1. UCZESTNICY, MIEJSCE I CZAS

1.1. Nazwisko i adres próbkobiorcy Jan Kowalski ul. Polna 12, 00-001 Warszawa

1.2. Adres miejsca, data i godzina pobierania próbek ul. Rolna 2, 10-101 Olsztyn, 2024-03-15 10:00

1.3. Nazwa i adres właściciela nawozu Rol-Mech Sp. z o.o. ul. Kwiatowa 4, 20-202 Kraków

1.4. Nazwisko i adres przedstawiciela właściciela obecnego podczas pobierania próbek Anna Nowak ul. Słoneczna 7, 30-303 Gdańsk

1.5. Nazwisko i adres świadka obecnego podczas pobierania próbek Piotr Wiśniewski ul. Leśna 9, 40-404 Wrocław

2. SPRAWDZANIE DOKUMENTÓW

2.1. Produkty, z których pobrano próbki, dostarczono z ul. Magazynowa 1, 50-505 Poznań

2.1.1. Nazwa producenta, sprzedawcy lub importera nawozu Agro-Chem S.A.

2.1.2. Czy oznaczenie wyrobu jest zgodne z wymaganiami kontraktowymi? tak nie

2.1.3. Partia lub dostawa, z której pobrano próbki, jest identyfikowana za pomocą: AC/2024/03/001

2.1.4. Produkty, z których pobrano próbki, były wysłane przez producenta (data) 2024-03-10

2.1.5. Partię dostarczono (data) 2024-03-12

2.1.6. Partię, z której pobrano próbki, zaimportowano (data) -

2.1.7. Wielkość partii lub jednostek dostawczych wynosiła: 1000 kg

3. IDENTYFIKACJA (dotyczy tylko produktu w opakowaniach)

3.1. Czy znaki identyfikacyjne (oznakowanie) opakowań są zgodne z dokumentacją? tak nie

4. ZEWNĘTRZNE SPRAWDZENIE TOWARÓW

4.1. Produkty dostarczono w następującej postaci: Granulat

4.2. Produkty, z których pobrano próbki, znajdowały się: W workach jutowych

4.3. Partia była: kompletna

4.4. Uszkodzenie lub zniszczenie produktów:

produkty były nieuszkodzone

4.5. Część partii o pogorszonej jakości zawierała: -

4.6. Z części partii o pogorszonej jakości pobrano próbki:

nieoddzielnie

5. POBIERANIE PRÓBEK

5.1. Miejsce pobierania próbek Magazyn Rol-Mech Sp. z o.o.

5.2. Metoda pobierania próbek:

ręczna

5.3. Próbki pobrano z produktu znajdującego się:

w spoczynku

5.4. Liczba pobranych próbek pierwotnych 5

5.5. Liczba badanych jednostek 5

5.6. Ogólna masa próbki (suma mas próbek pierwotnych) 1 kg

6. POMNIEJSZANIE MASY OGÓLNEJ PRÓBKI I OTRZYMYWANIE PRÓBEK KOŃCOWYCH

6.1. Pomniejszanie próbki końcowej wykonano za pomocą: Kwadrantowanie

6.2. Podział próbki pomniejszonej do próbki końcowej wykonano za pomocą: -

6.3. Próbkę końcową otrzymano (data) 2024-03-15

6.4. Próbkę końcową zapieczętowano (data) 2024-03-15

7. SZCZEGÓŁOWE INFORMACJE I UWAGI Brak uwag

Powyższe dane są zgodne z najlepszą wiedzą, dokładne i możliwie wyczerpujące.

[podpis]