Wniosek o zgodę na zamknięcie obiektu unieszkodliwiania odpadów wydobywczych

ul. Kwiatowa 15, 00-123 Warszawa i 2023-10-27

Kopalnia Węgla "Czarne Złoto" Sp. z o.o.

(Kowalski/1234567890/0987654321)

Urząd Marszałkowski Województwa Mazowieckiego

(Wydział Ochrony Środowiska)

WNIOSEK

o wydanie zgody na zamknięcie obiektu unieszkodliwiania odpadów wydobywczych

Na podstawie art. 29 ust. 1 i art. 40 ust. 1 pkt 1 (2 lub 3 w zależności od właściwości organu) ustawy z 10.7.2008r. o odpadach wydobywczych (t.j. Dz.U. z 2017 r. poz. 1849 ze zm.) przedkładam wniosek o wydanie zgody na zamknięcie obiektu unieszkodliwiania odpadów wydobywczych wraz z załącznikami, spełniający wymagania określone w art. 30 ww. ustawy:

1. Jan Kowalski i Anna Nowak oraz ul. Słoneczna 2, 01-234 Warszawa (lub Kopalnia Węgla "Czarne Złoto" Sp. z o.o. i ul. Kwiatowa 15, 00-123 Warszawa) posiadacza odpadów prowadzącego obiekt unieszkodliwiania odpadów wydobywczych ;

2. ul. Górnicza 1, 02-345 Katowice ;

3. 17 01 01 ;

4. Decyzja o środowiskowych uwarunkowaniach ;

5. Opis techniczny obiektu ;

6. 2022-05-10 ;

7. Harmonogram prac rekultywacyjnych ;

8. Harmonogram monitoringu ;

9. Nadzór górniczy .

Uzasadnienie wniosku:

Niniejszy wniosek o wydanie zgody na zamknięcie obiektu unieszkodliwiania odpadów wydobywczych wynika z (należy wybrać lub podać fatyczną przesłankę do zamknięcia obiektu):

 osiągnięcia pojemności obiektu unieszkodliwiania odpadów wydobywczych określonej w programie gospodarowania odpadami wydobywczymi, zatwierdzonym decyzją z dn. 2020-01-15 wydaną przez Urząd Marszałkowski Województwa Mazowieckiego , znak: OŚ.6220.1.2020 ;

 realizacji zarządzenia pokontrolnego Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony Środowiska w Warszawie , stwierdzającego podstawę do zamknięcia obiektu, spełniającą przesłankę do takiego działania wymienioną w art. 29 ust. 5 pkt. 1 (lub 2) ustawy z 10.7.2008 r. o odpadach wydobywczych (t.j. Dz.U. z 2017 r. poz. 1849 ze zm.;

 Zakończenie eksploatacji złoża (inna przesłanka do zamknięcia obiektu).

podpis Jan Kowalski

Załączniki:

1. Dowód uiszczenia opłaty skarbowej w wysokości 17 zł, ustalonej na podstawie Załącznika Część III pkt. 48d do ustawy z 16.11.2006 r. o opłacie skarbowej (t.j. Dz.U. z 2018 r. poz. 1044 ze zm.);

2. Decyzja o środowiskowych uwarunkowaniach;

3. Projekt rekultywacji;

4. Zarządzenie pokontrolne Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony Środowiska w Warszawie , stwierdzające podstawę do zamknięcia obiektu, spełniającą przesłankę do takiego działania wymienioną w art. 29 ust. 5 pkt 1 (lub 2) ustawy z 10.7.2008 r. o odpadach wydobywczych (t.j. Dz.U. z 2017 r. poz. 1849 ze zm.) (dołączyć w przypadku wniosku wynikającego z zarządzenia pokontrolnego Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony Środowiska)