Wykaz opłat za wprowadzanie gazów i pyłów do powietrza

WYKAZ ZAWIERAJĄCY INFORMACJE O ILOŚCI I RODZAJACH GAZÓW LUB PYŁÓW WPROWADZANYCH DO POWIETRZA, DANE,NA PODSTAWIE KTÓRYCH OKREŚLONO TE ILOŚCI, ORAZ INFORMACJE O WYSOKOŚCI NALEŻNYCH OPŁAT

Wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza* rok**: 2023

Podmiot korzystający ze środowiska                                       Lp. ul. Kwiatowa 12              Warszawa                 Warszawski

miejsca korzystaniaze środowiska

Nazwa: Firma XYZ Sp. z o.o. Adres: ul. Polna 22

REGON: 123456789 Telefon lub faks: 555-444-333NIP: 9876543210

Miejsce lub1...n

* W niniejszym wykazie wypełnia się tylko te tabele, które dotyczą danego podmiotu korzystającego ze środowiska.W tabelach należy podać wielkości wraz z jednostkami miary, w których zostały wyrażone.

** Należy podać rok, którego dotyczy wykaz.

Tabela A

Charakterystyka źródeł powstawania substancji wprowadzanych do powietrza

Rodzaj instalacji/działalności * Nominalna moccieplna urządzeniaspalającego paliwo[MW] Rodzaj urządzeniaochronnego Pozwolenie na wprowadzanie gazów lub pyłówdo powietrza/zintegrowane*,1) numer i data wydania orazorgan, który wydał 2) terminobowiązywania Zużycie surowców,materiałów, ilośćproduktów lub innawielkość 3)

Lp. Adres

1 2 3 4 5 6 7 8

1

...

n

Wielkość emisji ze wskazanej instalacji lub działalności4): ...Źródło powstawania wprowadzanych do powietrza substancji 5):..

Nazwa i kod substancji 6) Wskaźnik emisji/dyspozycyjność urządzeniaochronnego [%] * Wielkość emisji 9)wyniki pomiarów *,7),8) [kg] Jednostkowa stawkaopłaty 10)[zł/kg] Wysokość opłaty[zł]Skuteczność/

Lp.

1 2 3 4 5 6 7

1

...

n

Wysokość opłaty ogółem 1200 zł

Charakterystyka paliw

Rodzaj paliwa Zużycie[Mg lub m3] Wartość opałowa[kJ/kg lub kJ/m3] Zawartość popiołu[%] Zawartość siarki[% lub mg/m3]

Lp.

1 2 3 4 5 6

1 Węgiel kamienny 10 25000 10 1

...

n

Lp. Gmina: Warszawa Suma opłat za wprowadzanie gazów do powietrza w poszczególnych gminach [zł]1 1200...n

Wysokość opłaty ogółem 1200 zł

* Niepotrzebne skreślić.

Tabela B

Przeładunek benzyn silnikowych * Gmina: Warszawa

Lp. Rodzaj operacji technicznej Ilośćprzeładowanejbenzyny [Mg] Skutecznośćredukcji emisji[%] Jednostkowastawka opłaty[zł/Mg] Wysokość opłaty[zł]

1 2 3 4 5 6

1 Napełnianie zbiorników z dachem stałym 100 90 10 1000

2 Opróżnianie zbiorników z dachem pływającym 50 80 12 600

3 Napełnianie zbiorników podziemnych

4 Napełnianie zbiorników naziemnych w kontenerowych stacjach paliw

5 Napełnianie cystern kolejowych

6 Napełnianie cystern samochodowych

7 Napełnianie zbiorników pojazdów

Wysokość opłaty ogółem 1600 zł

* Niniejszą tabelę wypełnia się oddzielnie dla każdej gminy. W tabeli wypełnia się tylko te pozycje, które dotyczą danego podmiotu korzystającego ze środowiska.

Gmina: Warszawa Suma opłat za wprowadzanie gazów do powietrza z przeładunku paliw ciekłychw poszczególnych gminach [zł]

Lp.

1 1600...n

Wysokość opłaty ogółem 1600 zł

Tabela C

Wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza z kotłów o nominalnej mocy cieplnej do 5 MW opalanych węglem Gmina: Warszawakamiennym, koksem, drewnem, olejem lub paliwem gazowym, dla których nie jest wymagane pozwolenie nawprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza albo pozwolenie zintegrowane *

Rodzaje kotłów Liczba kotłów Zużycie paliwa[Mg lub m3] Jednostkowa stawkaopłaty[zł/Mg lub zł/106 m3] Wysokość opłaty[zł]

Lp.

I Kotły opalane węglem kamiennym1 Kocioł z rusztem mechanicznym, nominalna moc cieplnaz urządzeniem odpylającym ≤ 3 MW 2 50 20 1000nominalna moc cieplna> 3 MW i ≤ 5 MW2 Kocioł z rusztem mechanicznym, bez urządzenia odpylającego,o nominalnej mocy cieplnej ≤ 5 MW3 Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem naturalnym, o nominalnejmocy cieplnej ≤ 5 MW4 Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem sztucznym, z urządzeniemodpylającym, o nominalnej mocy cieplnej ≤ 5 MW5 Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem sztucznym, bez urządzeniaodpylającego, o nominalnej mocy cieplnej ≤ 5 MW

II Kotły o nominalnej mocy cieplnej ≤ 5 MW opalane koksem1 Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem naturalnym2 Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem sztucznym, z urządzeniemodpylającym3 Kocioł z rusztem stałym, z ciągiem sztucznym, bez urządzeniaodpylającego

III Kotły o nominalnej mocy cieplnej ≤ 5 MW opalane drewnem

IV Kotły o nominalnej mocy cieplnej ≤ 5 MW opalane olejem1 Olej lekki (zawartość siarki nie większa niż 0,5%)2 Olej opałowy (zawartość siarki nie większa niż 1%)3 Olej opałowy (zawartość siarki od 1% do 1,5%)4 Olej napędowy

V Kotły opalane paliwem gazowym1 Gaz ziemny nominalna moc cieplna ≤ 1,4 MWwysokometanowy nominalna moc cieplna > 1,4 MW i ≤ 5 MW2 Gaz ziemny nominalna moc cieplna ≤ 1,4 MWzaazotowany nominalna moc cieplna > 1,4 MW i ≤ 5 MW3 Gaz płynny nominalna moc cieplna ≤ 5 MWpropan-butan

Wysokość opłaty ogółem 1000 zł

* Niniejszą tabelę wypełnia się oddzielnie dla każdej gminy. W tabeli wypełnia się tylko te pozycje, które dotyczą danego podmiotu korzystającego ze środowiska.

Lp. Gmina: Warszawa Suma opłat za wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza z kotłów w poszczególnych gminach [zł]1 1000...n

Wysokość opłaty ogółem 1000 zł

Tabela D

Wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza z procesów spalania paliw w silnikach spalinowych *

Lp. Rodzaj silnika spalinowego Rodzaj paliwa Zużycie paliwa 11)[Mg] Jednostkowa stawkaopłaty Wysokość opłaty[zł]