Zgłoszenie o wpis do wykazu platform udostępniania wideo

Załącznik nr 2

WZÓR

1. KRK-VI.7220.1.2023

ZGŁOSZENIE

O WPIS DO WYKAZU¹⁾

PLATFORM UDOSTĘPNIANIA WIDEO

2. 2024-03-15

I. DANE DOSTAWCY PLATFORMY UDOSTĘPNIANIA WIDEO

3. Jan

6. 1234567890

4. Kowalski

7. 0987654321

5. StreamIt Sp. z o.o.

Siedziba

8. ul. Kwiatowa 1, 00-001 Warszawa

Miejsce zamieszkania

9. ul. Słoneczna 2, 00-002 Warszawa

10.  

Adres korespondencyjny

11. ul. Kwiatowa 1, 00-001 Warszawa

15.  

12.  

16. +48 123 456 789

13.  

17. [email protected]

14.  

¹⁾ Dotyczy podmiotów podlegających polskiej jurysdykcji w rozumieniu art. 1a ust. 5 i 6 ustawy z dnia 29 grudnia 1992 r. o radiofonii i telewizji.

II. INFORMACJE O PLATFORMIE UDOSTĘPNIANIA WIDEO

18. StreamIt

19. www.streamit.pl

20.  

21. Jan Kowalski                              22.

23. 2024-03-15

Administrator danych osobowych

Administrator danych osobowych StreamIt Sp. z o.o. ul. Kwiatowa 1, 00-001 Warszawa.

Inspektor ochrony danych

W związku z prawami dotyczącymi danych osobowych mogą się Państwo kontaktować z wyznaczonym inspektorem ochrony danych pod adresem [email protected].

Cele i podstawy przetwarzania

Będziemy przetwarzać Państwa dane osobowe zawarte w formularzu w celu prowadzenia wykazu platform udostępniania wideo, o którym mowa w art. 47n ust. 1 ustawy z dnia 29 grudnia 1992 r. o radiofonii i telewizji, a następnie dla wypełnienia obowiązku archiwizacji dokumentów wynikającego z ustawy z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach. Podstawą przetwarzania danych jest art. 6 ust. 1 lit. c RODO³⁾.

Okres przechowywania danych

Będziemy przechowywać Państwa dane osobowe zawarte w formularzu do dnia wykreślenia platformy z wykazu, a następnie – zgodnie z obowiązującym w StreamIt Sp. z o.o. jednolitym rzeczowym wykazem akt oraz przepisami o archiwizacji dokumentów – przez 10 lat.

²⁾ W przypadku przekazywania zgłoszenia za pomocą elektronicznej skrzynki podawczej będzie to podpis profilem zaufanym lub certyfikatem kwalifikowanym.

³⁾ Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych).

Prawa osób, których dane dotyczą

Zgodnie z RODO przysługuje Państwu:

a) prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii,

b) prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych,

c) prawo do ograniczenia przetwarzania danych,

d) prawo do wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych (ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa).

Państwa dane osobowe mogą zostać udostępnione podmiotom upoważnionym na podstawie przepisów prawa, a także dostawcom usług obsługi biurowej i elektronicznego systemu obsługi dokumentów. Państwa dane osobowe mogą zostać udostępnione również podmiotom trzecim na podstawie przepisów dotyczących realizacji prawa dostępu do informacji publicznej.

Dane nie będą przekazywane do państwa trzeciego.

Informacja o wymogu podania danych

Podanie przez Państwa danych osobowych w niniejszym formularzu jest obowiązkiem wynikającym z art. 47n ust. 2 pkt 1 ustawy z dnia 29 grudnia 1992 r. o radiofonii i telewizji.