Wniosek o wykreślenie z rejestru dłużników niewypłacalnych

KRS-D3

CORS

Wniosek o wykreślenie dłużnika z pozycjirejestru dłużników niewypłacalnych

Centrum Ogólnopolskich Rejestrów Sądowych

Krajowy RejestrSądowy

Formularz należy wypełnić w języku polskim, czytelnie, na maszynie, komputerowo lub ręcznie, wielkimi, drukowanymi literami.

Wnioskodawca wypełnia pola jasne.

We wszystkich wypełnianych polach, w których występuje możliwość wyboru, należy wstawić X w jednym odpowiednim kwadracie.

Wszystkie pola, w których nie będą wpisane odpowiednie informacje, należy przekreślić.

Wniosek składa się do sądu rejonowego (sądu gospodarczego) właściwego ze względu na siedzibę lub miejsce zamieszkania podmiotu, którego wpis dotyczy. Wniosek można złożyć w biurze podawczym właściwego sądu lub nadać w urzędzie pocztowym na adres sądu.

Wniosek złożony z naruszeniem przepisu art.19 ust.2 ustawy o Krajowym Rejestrze Sądowym lub nieprawidłowo wypełniony, podlega zwróceniu, bez wzywania o uzupełnienie braków.

Miejsce na notatki Sądu                                                                                    12.05.2024

SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK

    1.    Nazwa sądu    Sąd Rejonowy w Warszawie, ul. Marszałkowska 82

Część A

A.1        OKREŚLENIE POZYCJI REJESTRU

    2.    KRS 0000123456

    3.    Czy osoba wpisana pod powyższym numerem RDN jest osobą fizyczną?                    TAK       NIE(Jeśli zaznaczono odpowiedź „TAK” pola o numerach 9 i 10 należy przekreślić.)

    4.    Kowalski/                             5.    Nowak

    6.    Jan                                     7.    Anna

    8.    98765432109

    9.    XXXXXXXXXXXX                     10.   XXXXXXXXXXXX

Część B

B.1        OZNACZENIE WNIOSKODAWCY

  11.    Kowalski

  12.    Jan

KRS-D3   1/2

B.2    DANE ADRESATA KORESPONDENCJI

  B.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji

    13.   Kowalski

    14.   Jan

  B.2.2 Adres dla korespondencji

    15.   ul. Kwiatowa 1     16.   12    17.   34-567   18.   Warszawa

    19.   Polska    20.   mazowieckie          21.   [email protected]

B.3    DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO

  B.3.1 Oznaczenie pełnomocnika

    22.   Nowak

    23.   Anna

  B.3.2 Adres pełnomocnika

    24.   ul. Słoneczna 2    25.   1    26.   00-001   27.   Warszawa

    28.   Polska    29.   mazowieckie          30.   [email protected]

Część C

Wnoszę o wykreślenie w rejestrze dłużników niewypłacalnych danych z pozycji określonej numerem RDN wymienionym w części A

Część D

D.1    INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH:

D.1.1 Lista załączonych dokumentów

Nazwa dokumentu                                       Liczba egzemplarzy

1.

2.

3.

4.

5.

6.

D.2    OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK

Jan Kowalski                             12.05.2024              Anna Nowak

Miejsce na naklejenie znaczków sądowych, potwierdzenie opłaty ew. potwierdzenie przelewu

KRS-D3   2/2