Wzór podpisu i parafy osoby reprezentującej aptekę lub punkt apteczny

Prawo

medyczne

Kategoria

załącznik

Instrukcja

Należy wypełnić wszystkie pola w szablonie, zastępując tekst w nawiasach kwadratowych odpowiednimi danymi. W polu [INSTYTUCJA] należy wpisać nazwę apteki lub punktu aptecznego. W polu [UMOWA] należy wpisać nazwę umowy, której dotyczy wzór podpisu. W polu [NUMER WNIOSKU] należy wpisać numer wniosku, do którego dołączany jest wzór podpisu. W polu [DATA] należy wpisać miejscowość i datę wypełnienia dokumentu. W polu [KOD ODDZIAŁU] należy wpisać kod oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia. W polu [DANE WNIOSKUJĄCEGO] należy wpisać dane osoby wnioskującej o wystawienie wzoru podpisu. W polu [NAZWA] należy wpisać nazwę wnioskującego. W polu [ADRES] należy wpisać adres wnioskującego. W polu [TELEFON] należy wpisać numer telefonu wnioskującego. W polu [NIP] należy wpisać numer NIP wnioskującego. W polu [REGON] należy wpisać numer REGON wnioskującego. W polu [DANE] należy wpisać dodatkowe dane apteki lub punktu aptecznego, jeśli takie istnieją. W polu [NUMER] należy wpisać numer identyfikacyjny apteki lub punktu aptecznego. W polu [DODATKOWE INFORMACJE] należy wpisać ewentualne dodatkowe informacje. W tabeli należy wpisać imię i nazwisko osoby reprezentującej aptekę lub punkt apteczny, jej podpis oraz parafę. W polu [IMIĘ] należy wpisać imię osoby reprezentującej. W polu [NAZWISKO] należy wpisać nazwisko osoby reprezentującej.

Dane

adres, dane, dane wnioskującego, data, dodatkowe informacje, imię, instytucja, kod oddziału, nazwa, nazwisko, nip, numer, numer wniosku, regon, telefon, umowa

Proponowany dokument to wzór podpisu i parafy osoby reprezentującej aptekę lub punkt apteczny. Zawiera istotne informacje o uprawnieniach do reprezentacji podmiotu w trakcie trwania umowy. W dokumencie znajdziesz pola na numer wniosku, miejscowość oraz datę, kod oddziału wojewódzkiego, dane wnioskującego, dane dotyczące apteki czy punktu aptecznego oraz miejsce na czytelny podpis i parafę.

• GENERUJ DOKUMENT
• ZAMÓW KONSULTACJĘ

Dokument 'Wzór podpisu i parafy osoby reprezentującej aptekę lub punkt apteczny' to niezbędne narzędzie do uwierzytelnienia reprezentacji apteki lub punktu aptecznego. Pozwala precyzyjnie określić uprawnienia osoby reprezentującej oraz zawiera pola na kluczowe dane identyfikacyjne. Sprawdź puste miejsca przeznaczone na imię i nazwisko, podpis oraz parafę – wszystko to mające istotne znaczenie w dokumentacji aptecznej.