Pełnomocnictwo do postępowania pozasądowego

Prawo

finansowe

Kategoria

pełnomocnictwo

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania adresu zamieszkania osoby udzielającej pełnomocnictwa w lewym górnym rogu dokumentu. Pod adresem należy wpisać datę sporządzenia pełnomocnictwa. W miejscu [IMIĘ] i [NAZWISKO] należy wpisać imię i nazwisko osoby udzielającej pełnomocnictwa. W miejscu [ADRES] należy wpisać adres zamieszkania osoby udzielającej pełnomocnictwa. W miejscu [NUMER DOWODU] należy wpisać numer dowodu osobistego osoby udzielającej pełnomocnictwa. W miejscu [ORGAN WYDAJĄCY] należy wpisać nazwę organu, który wydał dowód osobisty. W miejscu [PAN/PANI] należy wpisać odpowiedni zwrot grzecznościowy. W kolejnym miejscu [IMIĘ] i [NAZWISKO] należy wpisać imię i nazwisko pełnomocnika. W nawiasie należy podać imię i nazwisko pełnomocnika, numer jego dowodu osobistego oraz adres zamieszkania. W miejscu [INSTYTUCJA] należy wpisać nazwę instytucji, przy której prowadzone jest postępowanie pozasądowe. W miejscu [MIASTO] należy wpisać miasto, w którym znajduje się siedziba instytucji. W miejscu [KOD POCZTOWY] należy wpisać kod pocztowy siedziby instytucji. W kolejnym miejscu [ADRES] należy wpisać adres siedziby instytucji. W miejscu [FIRMA/INSTYTUCJA] należy wpisać nazwę firmy lub instytucji, z którą toczy się spór. W kolejnym miejscu w nawiasie należy ponownie wpisać nazwę firmy lub instytucji oraz jej adres. W miejscu [PRZEDMIOT SPORU] należy krótko opisać przedmiot sporu. W nawiasie można podać numer sprawy (jeśli istnieje) oraz okres, którego dotyczy spór. W miejscu [DRUGA STRONA] należy wpisać nazwę drugiej strony sporu. W miejscu [RODZAJ TAJEMNICY] należy wpisać rodzaj tajemnicy, jeśli dotyczy. Na końcu dokumentu należy wpisać imię i nazwisko osoby udzielającej pełnomocnictwa oraz złożyć czytelny podpis.

Dane

adres, data, druga strona, firma/instytucja, imię, instytucja, kod pocztowy, miasto, nazwisko, numer dowodu, numer sprawy, okres, organ wydający, pan/pani, przedmiot sporu, rodzaj tajemnicy

Pełnomocnictwo do postępowania pozasądowego umożliwiające pełnomocnikowi występowanie w imieniu osoby udzielającej pełnomocnictwa w sprawie rozwiązania sporu z firmą lub instytucją. Dokument ten upoważnia do składania wniosków, prowadzenia negocjacji, uzyskiwania informacji oraz udzielania dalszych pełnomocnictw przy założeniu zachowania poufności danych osobowych i informacji dotyczących sporu.

[ADRES]

[DATA]

PEŁNOMOCNICTWO

do działania w pozasądowym postępowaniu przy [INSTYTUCJA]

o rozwiązanie sporu

Ja, niżej podpisana/ny [IMIĘ] [NAZWISKO]

zamieszkała/ły [ADRES]

legitymująca/cy się dowodem osobistym o numerze [NUMER DOWODU]

wydanym przez [ORGAN WYDAJĄCY]

niniejszym udzielam pełnomocnictwa [PAN/PANI] [IMIĘ] [NAZWISKO]

([IMIĘ] [NAZWISKO], [NUMER DOWODU], [ADRES])

do występowania w moim imieniu w pozasądowym postępowaniu prowadzonym przez

[INSTYTUCJA] z siedzibą w [MIASTO] ([KOD POCZTOWY]), [ADRES], w

sprawie rozwiązania sporu z

[FIRMA/INSTYTUCJA]

([FIRMA/INSTYTUCJA], [ADRES])

dotyczącego [PRZEDMIOT SPORU]

([NUMER SPRAWY], [OKRES])

Niniejsze pełnomocnictwo obejmuje, w szczególności, upoważnienie do:

  ▪ składania wniosku o wszczęcie postępowania, jego uzupełnień i związanych z nim

    dokumentów,

  ▪ prowadzenia korespondencji i kontaktowania się z [INSTYTUCJA] w dowolnej

    formie,

  ▪ prowadzenia negocjacji z [DRUGA STRONA] oraz zawierania ugód bez

    ograniczenia kwotowego, w tym zrzekania się roszczeń, także w trakcie posiedzeń

    wyznaczonych przez [INSTYTUCJA],

  ▪ otrzymywania, w ramach ww. postępowania, od [INSTYTUCJA] jak i bezpośrednio

    od [DRUGA STRONA] wszystkich informacji i dokumentów dotyczących czynności

    lub stosunku prawnego, z którym związany jest ww. spór, w dowolnej formie, a objętych – na

    podstawie właściwych przepisów prawa jako poufnych – tajemnicą (np. [RODZAJ TAJEMNICY]), a także udostępniania pełnomocnikowi moich danych

    osobowych,

  ▪ udzielania dalszych pełnomocnictw.

[IMIĘ] [NAZWISKO]

(czytelny podpis osoby udzielającej pełnomocnictwa)

Pełnomocnictwo do postępowania pozasądowego umożliwia skuteczne działanie pełnomocnika w imieniu osoby udzielającej pełnomocnictwa w procesie rozwiązywania sporu, obejmując wszelkie działania niezbędne do reprezentacji oraz negocjacji z drugą stroną, z możliwością zawarcia ugody i podejmowania decyzji w ramach postępowania.