Wniosek o pozwolenie na użytkowanie

Prawo

budowlane

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Na początku należy uzupełnić podstawę prawną wniosku. W sekcji "1. ORGAN NADZORU BUDOWLANEGO" wpisz nazwę właściwego organu. Następnie w sekcji "2.1. DANE INWESTORA" należy podać imię i nazwisko lub nazwę inwestora oraz jego adres. Jeśli adres do korespondencji jest inny niż adres inwestora, należy go wpisać w sekcji "2.2. DANE INWESTORA (DO KORESPONDENCJI)". Jeżeli inwestor działa przez pełnomocnika, należy wypełnić sekcję "3. DANE PEŁNOMOCNIKA" zaznaczając odpowiedni kwadrat i podając dane pełnomocnika. W sekcji "4. INFORMACJE DOTYCZĄCE DECYZJI O POZWOLENIU NA BUDOWĘ ALBO ZGŁOSZENIA BUDOWY" należy wpisać dane dotyczące decyzji o pozwoleniu na budowę lub zgłoszenia budowy. W sekcji "5. INFORMACJE O OBIEKCIE" należy podać szczegółowe informacje dotyczące obiektu budowlanego. W sekcji "6. DANE NIERUCHOMOŚCI" należy podać dane dotyczące nieruchomości, na której znajduje się obiekt. W sekcji "7. OŚWIADCZENIE W SPRAWIE KORESPONDENCJI ELEKTRONICZNEJ" należy zaznaczyć odpowiedni kwadrat, wyrażając zgodę lub brak zgody na doręczanie korespondencji elektronicznie. W sekcji "8. ZAŁĄCZNIKI" należy zaznaczyć odpowiednie załączniki do wniosku, a w przypadku innych załączników należy je wymienić. Na końcu wniosku w sekcji "9. PODPIS INWESTORA (PEŁNOMOCNIKA) I DATA PODPISANIA" należy złożyć podpis i podać datę podpisania wniosku.

Dane

adres, dokument, firma, imię, nazwisko, okres, podstawa prawna, sygnatura, telefon

Wniosek o pozwolenie na użytkowanie to dokument, który służy do formalnego złożenia wniosku o uzyskanie pozwolenia na użytkowanie nieruchomości. W dokumencie zawarte są szczegółowe informacje dotyczące inwestora, pełnomocnika (jeśli dotyczy), decyzji o pozwoleniu na budowę lub zgłoszenia budowy, dane obiektu, nieruchomości oraz oświadczenie w sprawie korespondencji elektronicznej.

WNIOSEK

o pozwolenie na użytkowanie

Podstawa prawna: [PODSTAWA PRAWNA]

1. ORGAN NADZORU BUDOWLANEGO

Nazwa: [FIRMA]

2.1. DANE INWESTORA

Imię i nazwisko lub nazwa: [FIRMA]

Kraj: [OKRES] Województwo: [OKRES]

Powiat: [OKRES] Gmina: [OKRES]

Ulica: [ADRES] Nr domu: [ADRES] Nr lokalu: [ADRES]

Miejscowość: [ADRES] Kod pocztowy: [ADRES] Poczta: [ADRES]

E-mail (nieobowiązkowo): [ADRES]

Nr tel. (nieobowiązkowo): [TELEFON]

2.2. DANE INWESTORA (DO KORESPONDENCJI)

Wypełnia się, jeżeli adres do korespondencji inwestora jest inny niż wskazany w pkt 2.1.

Kraj: [OKRES] Województwo: [OKRES]

Powiat: [OKRES] Gmina: [OKRES]

Ulica: [ADRES] Nr domu: [ADRES] Nr lokalu: [ADRES]

Miejscowość: [ADRES] Kod pocztowy: [ADRES] Poczta: [ADRES]

Adres skrzynki ePUAP: [ADRES]

3. DANE PEŁNOMOCNIKA

Wypełnia się, jeżeli inwestor działa przez pełnomocnika.

☐ pełnomocnik ☐ pełnomocnik do doręczeń

Imię i nazwisko: [IMIĘ] [NAZWISKO]

Kraj: [OKRES] Województwo: [OKRES]

Powiat: [OKRES] Gmina: [OKRES]

Ulica: [ADRES] Nr domu: [ADRES] Nr lokalu: [ADRES]

Miejscowość: [ADRES] Kod pocztowy: [ADRES] Poczta: [ADRES]

Adres skrzynki ePUAP: [ADRES]

E-mail (nieobowiązkowo): [ADRES]

Nr tel. (nieobowiązkowo): [TELEFON]

4. INFORMACJE DOTYCZĄCE DECYZJI O POZWOLENIU NA BUDOWĘ ALBOZGŁOSZENIA BUDOWY

Organ wydający decyzję albo przyjmujący zgłoszenie: [FIRMA]

Data wydania decyzji albo dokonania zgłoszenia: [OKRES]

Nr decyzji: [SYGNATURA] Znak sprawy: [SYGNATURA]

5. INFORMACJE O OBIEKCIE

[OKRES]

[OKRES]

[OKRES]

[OKRES]

6. DANE NIERUCHOMOŚCI

Województwo: [OKRES]

Powiat: [OKRES] Gmina: [OKRES]

Ulica: [ADRES] Nr domu: [ADRES]

Miejscowość: [ADRES] Kod pocztowy: [ADRES]

Identyfikator działki ewidencyjnej: [ADRES]

7. OŚWIADCZENIE W SPRAWIE KORESPONDENCJI ELEKTRONICZNEJ

☐ Wyrażam zgodę ☐ Nie wyrażam zgody

na doręczanie korespondencji za pomocą środków komunikacji elektronicznej

8. ZAŁĄCZNIKI

 [DOKUMENT]

 [DOKUMENT]

 [DOKUMENT]

 [DOKUMENT]

 [DOKUMENT]

 [DOKUMENT]

 [DOKUMENT]

 [DOKUMENT]

 [DOKUMENT]

 [DOKUMENT]

 [DOKUMENT]

 [DOKUMENT]

 [DOKUMENT]

Inne:

 [DOKUMENT]

9. PODPIS INWESTORA (PEŁNOMOCNIKA) I DATA PODPISANIA

[OKRES]

Wniosek o pozwolenie na użytkowanie zawiera kluczowe informacje dotyczące inwestora, obiektu i nieruchomości, niezbędne do procesu uzyskania pozwolenia. Jest to ważny dokument formalny potwierdzający zgodność inwestycji z przepisami prawa budowlanego.