Wniosek o pozwolenie na użytkowanie
- Prawo
budowlane
- Kategoria
wniosek
- Instrukcja
Na początku należy uzupełnić podstawę prawną wniosku. W sekcji "1. ORGAN NADZORU BUDOWLANEGO" wpisz nazwę właściwego organu. Następnie w sekcji "2.1. DANE INWESTORA" należy podać imię i nazwisko lub nazwę inwestora oraz jego adres. Jeśli adres do korespondencji jest inny niż adres inwestora, należy go wpisać w sekcji "2.2. DANE INWESTORA (DO KORESPONDENCJI)". Jeżeli inwestor działa przez pełnomocnika, należy wypełnić sekcję "3. DANE PEŁNOMOCNIKA" zaznaczając odpowiedni kwadrat i podając dane pełnomocnika. W sekcji "4. INFORMACJE DOTYCZĄCE DECYZJI O POZWOLENIU NA BUDOWĘ ALBO ZGŁOSZENIA BUDOWY" należy wpisać dane dotyczące decyzji o pozwoleniu na budowę lub zgłoszenia budowy. W sekcji "5. INFORMACJE O OBIEKCIE" należy podać szczegółowe informacje dotyczące obiektu budowlanego. W sekcji "6. DANE NIERUCHOMOŚCI" należy podać dane dotyczące nieruchomości, na której znajduje się obiekt. W sekcji "7. OŚWIADCZENIE W SPRAWIE KORESPONDENCJI ELEKTRONICZNEJ" należy zaznaczyć odpowiedni kwadrat, wyrażając zgodę lub brak zgody na doręczanie korespondencji elektronicznie. W sekcji "8. ZAŁĄCZNIKI" należy zaznaczyć odpowiednie załączniki do wniosku, a w przypadku innych załączników należy je wymienić. Na końcu wniosku w sekcji "9. PODPIS INWESTORA (PEŁNOMOCNIKA) I DATA PODPISANIA" należy złożyć podpis i podać datę podpisania wniosku.
- Dane
adres, dokument, firma, imię, nazwisko, okres, podstawa prawna, sygnatura, telefon
Wniosek o pozwolenie na użytkowanie to dokument, który służy do formalnego złożenia wniosku o uzyskanie pozwolenia na użytkowanie nieruchomości. W dokumencie zawarte są szczegółowe informacje dotyczące inwestora, pełnomocnika (jeśli dotyczy), decyzji o pozwoleniu na budowę lub zgłoszenia budowy, dane obiektu, nieruchomości oraz oświadczenie w sprawie korespondencji elektronicznej.
WNIOSEK
o pozwolenie na użytkowanie
Podstawa prawna: [PODSTAWA PRAWNA]
1. ORGAN NADZORU BUDOWLANEGO
Nazwa: [FIRMA]
2.1. DANE INWESTORA
Imię i nazwisko lub nazwa: [FIRMA]
Kraj: [OKRES] Województwo: [OKRES]
Powiat: [OKRES] Gmina: [OKRES]
Ulica: [ADRES] Nr domu: [ADRES] Nr lokalu: [ADRES]
Miejscowość: [ADRES] Kod pocztowy: [ADRES] Poczta: [ADRES]
E-mail (nieobowiązkowo): [ADRES]
Nr tel. (nieobowiązkowo): [TELEFON]
2.2. DANE INWESTORA (DO KORESPONDENCJI)
Wypełnia się, jeżeli adres do korespondencji inwestora jest inny niż wskazany w pkt 2.1.
Kraj: [OKRES] Województwo: [OKRES]
Powiat: [OKRES] Gmina: [OKRES]
Ulica: [ADRES] Nr domu: [ADRES] Nr lokalu: [ADRES]
Miejscowość: [ADRES] Kod pocztowy: [ADRES] Poczta: [ADRES]
Adres skrzynki ePUAP: [ADRES]
3. DANE PEŁNOMOCNIKA
Wypełnia się, jeżeli inwestor działa przez pełnomocnika.
☐ pełnomocnik ☐ pełnomocnik do doręczeń
Imię i nazwisko: [IMIĘ] [NAZWISKO]
Kraj: [OKRES] Województwo: [OKRES]
Powiat: [OKRES] Gmina: [OKRES]
Ulica: [ADRES] Nr domu: [ADRES] Nr lokalu: [ADRES]
Miejscowość: [ADRES] Kod pocztowy: [ADRES] Poczta: [ADRES]
Adres skrzynki ePUAP: [ADRES]
E-mail (nieobowiązkowo): [ADRES]
Nr tel. (nieobowiązkowo): [TELEFON]
4. INFORMACJE DOTYCZĄCE DECYZJI O POZWOLENIU NA BUDOWĘ ALBOZGŁOSZENIA BUDOWY
Organ wydający decyzję albo przyjmujący zgłoszenie: [FIRMA]
Data wydania decyzji albo dokonania zgłoszenia: [OKRES]
Nr decyzji: [SYGNATURA] Znak sprawy: [SYGNATURA]
5. INFORMACJE O OBIEKCIE
[OKRES]
[OKRES]
[OKRES]
[OKRES]
6. DANE NIERUCHOMOŚCI
Województwo: [OKRES]
Powiat: [OKRES] Gmina: [OKRES]
Ulica: [ADRES] Nr domu: [ADRES]
Miejscowość: [ADRES] Kod pocztowy: [ADRES]
Identyfikator działki ewidencyjnej: [ADRES]
7. OŚWIADCZENIE W SPRAWIE KORESPONDENCJI ELEKTRONICZNEJ
☐ Wyrażam zgodę ☐ Nie wyrażam zgody
na doręczanie korespondencji za pomocą środków komunikacji elektronicznej
8. ZAŁĄCZNIKI
[DOKUMENT]
[DOKUMENT]
[DOKUMENT]
[DOKUMENT]
[DOKUMENT]
[DOKUMENT]
[DOKUMENT]
[DOKUMENT]
[DOKUMENT]
[DOKUMENT]
[DOKUMENT]
[DOKUMENT]
[DOKUMENT]
Inne:
[DOKUMENT]
9. PODPIS INWESTORA (PEŁNOMOCNIKA) I DATA PODPISANIA
[OKRES]
Wniosek o pozwolenie na użytkowanie zawiera kluczowe informacje dotyczące inwestora, obiektu i nieruchomości, niezbędne do procesu uzyskania pozwolenia. Jest to ważny dokument formalny potwierdzający zgodność inwestycji z przepisami prawa budowlanego.