Zgłoszenie o wpis do wykazu audiowizualnych usług medialnych na żądanie
- Prawo
technologie
- Kategoria
zgłoszenie
- Instrukcja
Należy wypełnić wszystkie pola w szablonie, zastępując tekst w nawiasach kwadratowych konkretnymi danymi. W polu "Sygnatura" należy wpisać wewnętrzny numer dokumentu. W polu "Okres" należy wpisać okres, którego dotyczy zgłoszenie. W sekcji "Dane podmiotu" należy podać imię, nazwisko i nazwę firmy składającej zgłoszenie. Należy podać adres siedziby firmy oraz adres zamieszkania osoby reprezentującej firmę, jeśli jest inny niż adres siedziby. W polu "Adres podmiotu" należy wpisać adres, pod którym prowadzona jest działalność gospodarcza związana z usługą. W sekcji "Adres korespondencyjny" należy podać adres, pod którym ma być prowadzona korespondencja, oraz numer telefonu lub inny sposób kontaktu. W sekcji "Informacje o usłudze/produkcie" należy podać nazwę usługi/produktu oraz szczegółowe dane dotyczące usługi/produktu w odpowiednich polach. W sekcji dotyczącej administratora danych osobowych należy podać nazwę firmy pełniącej funkcję administratora danych osobowych oraz jej adres. Należy podać dane kontaktowe inspektora ochrony danych. Należy określić cele i podstawy przetwarzania danych osobowych. Należy określić okres przechowywania danych osobowych. Należy wskazać przepisy o ochronie danych osobowych. Należy podać informację o odbiorcach danych osobowych. Należy podać informację o transferze danych osobowych. Należy podać informację o obowiązku podania danych osobowych.
- Dane
adres, adres podmiotu, cel przetwarzania danych, dane usługi/produktu 1, dane usługi/produktu 2, dane usługi/produktu 3, dane usługi/produktu 4, dane usługi/produktu 5, dane usługi/produktu 6, firma, identyfikator 1, identyfikator 2, imię, informacja o obowiązku podania danych, informacja o odbiorcach danych, informacja o transferze danych, kontakt, nazwa usługi/produktu, nazwisko, okres, okres przechowywania danych, organ nadzorczy, podstawa prawna, przepisy o ochronie danych osobowych, sygnatura, telefon/kontakt
Dokument "Zgłoszenie o wpis do wykazu audiowizualnych usług medialnych na żądanie" zawiera formularz z sekcjami dotyczącymi danych podmiotu oraz informacji o usłudze/produkcie. Można w nim podać m.in. dane osobowe, adresy, informacje o usłudze oraz o administratorze danych osobowych. Formularz określa cele przetwarzania danych, prawa osób, których dane dotyczą oraz informacje o udostępnieniu danych i wymogu podania danych.
[ZAŁĄCZNIK]
WZÓR
1. [SYGNATURA]
2. [OKRES]
[TYTUŁ DOKUMENTU]
I. [SEKCJA 1 - DANE PODMIOTU]
3. [IMIĘ] 6. [IDENTYFIKATOR 1]
4. [NAZWISKO] 7. [IDENTYFIKATOR 2]
5. [FIRMA]
Siedziba
8. [ADRES]
Miejsce zamieszkania
9. [ADRES]
10. [ADRES] podmiotu
Adres korespondencyjny
11. [ADRES] 15. [ADRES]
12. [ADRES] 16. [TELEFON/KONTAKT]
13. [ADRES] 17. [ADRES]
14. [ADRES]
II. [SEKCJA 2 - INFORMACJE O USŁUDZE/PRODUKCIE]
18. [NAZWA USŁUGI/PRODUKTU]
19. [DANE USŁUGI/PRODUKTU 1]
20. [DANE USŁUGI/PRODUKTU 2]
21. [DANE USŁUGI/PRODUKTU 3]
22. [DANE USŁUGI/PRODUKTU 4] 23. [DANE USŁUGI/PRODUKTU 5]
24. [DANE USŁUGI/PRODUKTU 6]
Administrator danych osobowych
Administrator danych osobowych jest [FIRMA] z siedzibą w [ADRES].
Inspektor ochrony danych
W związku z prawami dotyczącymi danych osobowych mogą się Państwo kontaktować z wyznaczonym inspektorem ochrony danych pod adresem [KONTAKT].
Cele i podstawy przetwarzania
Będziemy przetwarzać Państwa dane osobowe zawarte w formularzu w celu [CEL PRZETWARZANIA DANYCH]. Podstawą przetwarzania danych jest [PODSTAWA PRAWNA].
Okres przechowywania danych
Będziemy przechowywać Państwa dane osobowe zawarte w formularzu [OKRES PRZECHOWYWANIA DANYCH].
Prawa osób, których dane dotyczą
Zgodnie z [PRZEPISY O OCHRONIE DANYCH OSOBOWYCH] przysługuje Państwu:
a) prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii,
b) prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych,
c) prawo do ograniczenia przetwarzania danych,
d) prawo do wniesienia skargi do [ORGAN NADZORCZY].
Państwa dane osobowe mogą zostać udostępnione [INFORMACJA O ODBIORCACH DANYCH].
Dane [INFORMACJA O TRANSFERE DANYCH].
Informacja o wymogu podania danych
Podanie przez Państwa danych osobowych w niniejszym formularzu jest [INFORMACJA O OBOWIĄZKU PODANIA DANYCH].
Dokument "Zgłoszenie o wpis do wykazu audiowizualnych usług medialnych na żądanie" zawiera formularz umożliwiający zgłoszenie danych podmiotu oraz usługi/produktu, określenie celów przetwarzania danych osobowych oraz praw osób, których dane dotyczą. Zawiera także informacje o udostępnieniu danych, inspektorze ochrony danych oraz wymogu podania danych osobowych.