Wniosek o skierowanie na przymusowe leczenie i rehabilitację

Prawo

rodzinne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Na początku dokumentu należy wpisać aktualną datę w formacie dzień, miesiąc, rok. Następnie należy wpisać nazwę Sądu Rejonowego właściwego dla miejsca zamieszkania uczestnika postępowania oraz jego adres. W kolejnym polu należy wpisać nazwę wydziału sądu, do którego kierowany jest wniosek, np. Wydział Rodzinny i Nieletnich. W sekcji "Wnioskodawca" należy wpisać imię i nazwisko osoby składającej wniosek, jej adres zamieszkania wraz z kodem pocztowym oraz numerem domu, a także numer identyfikacyjny, np. PESEL. W sekcji "Uczestnicy postępowania" należy wpisać imię i nazwisko osoby, której dotyczy wniosek, jej adres zamieszkania wraz z kodem pocztowym oraz numerem domu. Drugim uczestnikiem postępowania jest zazwyczaj instytucja, np. szpital lub ośrodek leczenia uzależnień, należy podać jej nazwę, adres wraz z kodem pocztowym oraz numerem domu. W treści wniosku należy wpisać imię i nazwisko osoby, której wniosek dotyczy, datę i miejsce jej urodzenia oraz stopień pokrewieństwa z wnioskodawcą. Należy również wskazać rodzaj uzależnienia. W uzasadnieniu wniosku należy opisać sytuację uczestnika postępowania, począwszy od daty i powodu rozpoczęcia uzależnienia. Należy opisać próby podjęte w celu przeciwdziałania uzależnieniu. Następnie należy szczegółowo opisać obecną sytuację uczestnika, jego sytuację finansową, zawodową i edukacyjną. Należy również zawrzeć informację o mediacji lub jej braku. Każde twierdzenie powinno być poparte dowodami. Na końcu uzasadnienia należy podać imię i nazwisko wnioskodawcy. Do wniosku należy dołączyć załączniki, które potwierdzają przedstawione informacje. Listę załączników należy umieścić na końcu dokumentu.

Dane

adres, data, dowód, działania przeciw uzależnieniu, imię, informacja o mediacji lub jej braku, instytucja, kod pocztowy, lista załączników, miejscowość, nazwisko, numer domu, numer identyfikacyjny, opis rozpoczęcia uzależnienia, opis sytuacji finansowej/zawodowej/edukacyjnej uczestnika, opis sytuacji uczestnika, powód rozpoczęcia uzależnienia, rodzaj uzależnienia, stopień pokrewieństwa, wydział

Wniosek o skierowanie na przymusowe leczenie i rehabilitację jest formalnym dokumentem składanym do Sądu Rejonowego w danej lokalizacji. Możesz w nim znaleźć informacje o wnioskodawcy, uczestnikach postępowania oraz celu skierowania osoby uzależnionej na przymusowe leczenie. Wniosek został zredagowany zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.

[DATA], dnia [DATA] r.

Sąd Rejonowy

w [ADRES]

[WYDZIAŁ]

Wnioskodawca: [IMIĘ] [NAZWISKO]

zam. [ADRES] (kod pocztowy [KOD POCZTOWY])

ul. [ADRES] Nr [NUMER DOMU]

[NUMER IDENTYFIKACYJNY]

Uczestnicy postępowania:

1. [IMIĘ] [NAZWISKO]

zam. [ADRES] (kod pocztowy [KOD POCZTOWY])

ul. [ADRES] Nr [NUMER DOMU]

2. [INSTYTUCJA]

w [ADRES] (kod pocztowy [KOD POCZTOWY])

ul. [ADRES] Nr [NUMER DOMU]

Wnioseko skierowanie osoby uzależnionej na przymusowe leczeniei rehabilitację

Wnoszę o:

skierowanie uczestnika postępowania [IMIĘ] [NAZWISKO], urodzonego dnia [DATA] r. w [MIEJSCOWOŚĆ], [STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA] [IMIĘ] [NAZWISKO], na przymusowe leczenie i rehabilitację z powodu uzależnienia od [RODZAJ UZALEŻNIENIA].

Uzasadnienie

Uczestnik postępowania [IMIĘ] [NAZWISKO], urodzony dnia [DATA] r. w [MIEJSCOWOŚĆ], jest [STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA] wnioskodawcy.

Dowód: [DOWÓD]

Od [DATA], [POWÓD ROZPOCZĘCIA UZALEŻNIENIA], uczestnik postępowania zaczął [OPIS ROZPOCZĘCIA UZALEŻNIENIA]. Mimo podejmowanych prób [DZIAŁANIA PRZECIW UZALEŻNIENIU], uczestnik postępowania znajduje się w stanie uzależnienia.

Dowód: [DOWÓD]

[OPIS SYTUACJI UCZESTNIKA]

Dowód: [DOWÓD]

[OPIS SYTUACJI FINANSOWEJ/ZAWODOWEJ/EDUKACYJNEJ UCZESTNIKA]

[INFORMACJA O MEDIACJI LUB JEJ BRAKU]

Wobec powyższego niniejszy wniosek jest uzasadniony.

[IMIĘ] [NAZWISKO]

Załączniki:

[LISTA ZAŁĄCZNIKÓW]

Wniosek o skierowanie na przymusowe leczenie i rehabilitację dotyczy skierowania osoby uzależnionej na obowiązkową terapię z powodu uzależnienia od konkretnego rodzaju uzależnienia. Dokument zawiera szczegółowe uzasadnienie oraz opis sytuacji uczestnika postępowania. Jest to istotny krok w zapewnieniu pomocy osobom borykającym się z nałogiem.