Decyzja w sprawie zmiany imienia lub imion
- Prawo
administracyjne
- Kategoria
decyzja
- Instrukcja
Należy rozpocząć od uzupełnienia nagłówka urzędu, wpisując jego pełną nazwę. Następnie należy wpisać miejscowość, w której wydana zostaje decyzja oraz datę jej wydania. W polu sygnatury należy umieścić odpowiedni numer sprawy. W polu numer decyzji należy wpisać unikatowy numer nadany decyzji. W treści decyzji, po słowach "po rozpatrzeniu wniosku z dnia", należy wpisać datę złożenia wniosku przez wnioskodawcę. Należy również uzupełnić imię i nazwisko wnioskodawcy. W miejscach przeznaczonych na imię/imiona należy wpisać dotychczasowe imię/imiona wnioskodawcy oraz nowe imię/imiona, o które wnioskuje. W dalszej części decyzji, w sekcji "orzekam", należy ponownie wpisać dotychczasowe imię/imiona wnioskodawcy, jego imię i nazwisko, datę i miejsce urodzenia oraz nowe imię/imiona. W przypadku odstąpienia od uzasadnienia należy pozostawić fragment dotyczący odstąpienia od uzasadnienia i usunąć sekcję "uzasadnienie". W przeciwnym razie należy usunąć fragment dotyczący odstąpienia od uzasadnienia i uzupełnić sekcję "uzasadnienie", wpisując datę złożenia wniosku, imię i nazwisko wnioskodawcy, dotychczasowe i nowe imię/imiona, uzasadnienie wniosku zawarte we wniosku wnioskodawcy, opis dowodów i postępowania. W pouczeniu należy wpisać nazwę organu odwoławczego. Na końcu decyzji należy złożyć podpis i pieczątkę, wpisać kwotę pobranej opłaty skarbowej oraz dane adresatów otrzymujących decyzję, w tym numer aktu urodzenia i ewentualnie numer aktu małżeństwa, jeśli dotyczy.
- Dane
data, data urodzenia, data złożenia wniosku, dotychczasowe imię/imiona, imię wnioskodawcy, kwota opłaty skarbowej, miejsce urodzenia, miejscowość, nagłówek urzędu, nazwisko wnioskodawcy, nowe imię/imiona, numer aktu małżeństwa, numer aktu urodzenia, numer decyzji, numer pozycji (dz.u. 1), numer pozycji (dz.u. 2), opis dowodów i postępowania, organ odwoławczy, podpis i pieczątka, rok (dz.u. 1), rok (dz.u. 2), sygnatura, urząd, uzasadnienie wniosku
Decyzja w sprawie zmiany imienia lub imion to dokument, który reguluje procedurę zmiany imienia osoby. W oparciu o odpowiednie przepisy prawne, organ administracji publicznej podejmuje decyzję po rozpatrzeniu wniosku oraz uzasadnieniu strony. Dokument zawiera orzeczenie oraz pouczenie odnośnie możliwości odwołania. Całość jest opatrzona odpowiednim podpisem i pieczęcią urzędową.
[NAGŁÓWEK URZĘDU]
[MIEJSCOWOŚĆ], [DATA]
[SYGNATURA]
DECYZJA NR [NUMER DECYZJI]
Na podstawie art. 4 w związku z art. 12 ustawy z dnia 17 października 2008 r. o zmianie imienia i nazwiska (tekst jedn.: Dz.U. z [ROK] r. poz. [NUMER POZYCJI] ze zm.) oraz art. 104 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania administracyjnego (tekst jedn.: Dz.U. z [ROK] r. poz. [NUMER POZYCJI] ze zm.), po rozpatrzeniu wniosku z dnia [DATA] r. [IMIĘ] [NAZWISKO] w sprawie zmiany imienia/imion [IMIĘ] na imię/imiona [IMIĘ]
ORZEKAM
zmianę imienia/imion [IMIĘ]
[IMIĘ] [NAZWISKO]
[DATA URODZENIA], [MIEJSCE URODZENIA]
na imię/imiona [IMIĘ]
Na podstawie art. 107 § 4 KPA odstępuję od uzasadnienia decyzji, ponieważ uwzględnia w całości żądanie strony.
lub
UZASADNIENIE
W dniu [DATA] [IMIĘ] [NAZWISKO] złożył/a do [URZĄD] wniosek o zmianę imienia/imion [IMIĘ] na imię/imiona [IMIĘ]. W uzasadnieniu wniosku strona wskazała:
[UZASADNIENIE WNIOSKU]
Wnioskodawca/wnioskodawczyni wyraził/a pogląd, że wskazane przez niego/nią okoliczności stanowią ważne powody zmiany imienia/imion.
[OPIS DOWODÓW I POSTĘPOWANIA]
Ocena zebranego w sprawie materiału dowodowego pozwala na stwierdzenie, że zachodzą ważne powody do zmiany imienia/imion wnioskodawcy/wnioskodawczyni [IMIĘ] na [IMIĘ].
W związku z powyższym orzeczono jak w sentencji.
POUCZENIE
Od niniejszej decyzji służy stronie prawo wniesienia odwołania do [ORGAN ODWOŁAWCZY] za moim pośrednictwem w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia.
Zgodnie z art. 12 ust. 2 powołanej wyżej ustawy decyzja podlega natychmiastowemu wykonaniu.
[PODPIS I PIECZĘĆ]
Pobrano opłatę skarbową w wysokości [KWOTA].
Otrzymują:
1. Wnioskodawca
2. [URZĄD] - akt urodzenia nr [NUMER AKTU]
3. [URZĄD] - akt małżeństwa nr [NUMER AKTU]
4. a/a
Decyzja administracyjna dotycząca zmiany imienia lub imion obejmuje orzeczenie oraz uzasadnienie. Dokument informuje o możliwości odwołania oraz konieczności natychmiastowego wykonania orzeczenia. Dodatkowo, zawarto w nim informację o opłacie skarbowej i odbiorcach dokumentu.