Formularz rejestracji osoby w KSIP

Prawo

administracyjne

Kategoria

formularz

Instrukcja

Należy rozpocząć od uzupełnienia nazwy dokumentu, która to brzmi "Formularz rejestracji osoby w KSIP". Następnie wpisujemy numer załącznika oraz tytuł dokumentu. W kolejnym kroku podajemy adres i datę. Wpisujemy nazwę firmy. Powtarzamy tytuł dokumentu. Uzupełniamy sygnaturę i numer telefonu. Zaznaczamy krzyżykiem wybraną opcję. Ponownie wpisujemy sygnaturę i nazwę firmy. W sekcji "Dane dotyczące osoby podlegającej czynności" wpisujemy nazwisko i imię/imiona osoby, której dotyczy formularz oraz ewentualne dodatkowe dane. W polu "Miejsce urodzenia" wpisujemy adres miejsca urodzenia. W sekcji "Obywatelstwa" podajemy adresy i dane dotyczące obywatelstw. Zaznaczamy płeć krzyżykiem. Uzupełniamy imię i dane. W sekcji "Dokumenty posiadane przez osobę..." wpisujemy dane dokumentów, na podstawie których ustalono tożsamość osoby. W sekcji "Adres zamieszkania/pobytu" wpisujemy adresy zamieszkania/pobytu, pamiętając o dodaniu województwa i powiatu w przypadku adresu w Polsce. Wpisujemy adresy poczty elektronicznej. W sekcji "Inne adresy" wpisujemy ewentualne inne adresy. W polu "Uwagi/dyspozycje organu..." wpisujemy uwagi i dyspozycje. W sekcji "Powód czynności" wpisujemy odpowiedni przepis prawny. W sekcji "Czynność" zaznaczamy krzyżykiem wybraną opcję. Wpisujemy datę i sygnaturę. Zaznaczamy kolor oczu krzyżykiem. Uzupełniamy imię. W polu "Cechy rysopisowe" wpisujemy cechy rysopisowe osoby zgodnie z odnośnikiem do przepisów prawnych. W polu "Dodatkowe cechy i znaki szczególne..." wpisujemy dodatkowe cechy i znaki szczególne. W sekcjach "Czynność 1", "Czynność 2" i "Czynność 3" uzupełniamy odpowiednie dane. Na końcu ponownie wpisujemy nazwę firmy, datę, numer załącznika, nazwę firmy, sygnaturę i imię.

Dane

adres, adres zamieszkania/pobytu, adresy poczty elektronicznej, cechy rysopisowe, czynność, czynność 1, czynność 2, czynność 3, dane, data, dodatkowe cechy i znaki szczególne, dokumenty posiadane przez osobę, firma, imię, inne adresy, kolor oczu, miejsce urodzenia, nazwa dokumentu, nazwisko, numer załącznika, obywatelstwa, opcja 1, opcja 2, powód czynności, przepis prawny - opcja 1, przepis prawny - opcja 2, przepis prawny - opcja 3, przepis prawny - opcja 4, przepis prawny - opcja 5, płeć, skrót, sygnatura, telefon, tytuł dokumentu, uwagi/dyspozycje organu co do osoby podlegającej czynność

Formularz rejestracji osoby w Krajowym Systemie Informacji Prawnej to dokument umożliwiający zbieranie istotnych danych osobowych w celu zarejestrowania danej osoby. Formularz dostępny jest w wersji papierowej i elektronicznej, wymaga własnoręcznego podpisu w przypadku wersji elektronicznej. Dokument zawiera informacje dotyczące osoby objętej rejestracją oraz dane kontaktowe i adresowe.

[NAZWA DOKUMENTU]

Załącznik nr [NUMER ZAŁĄCZNIKA]

[TYTUŁ DOKUMENTU]

[ADRES], [DATA]

[FIRMA]

[TYTUŁ DOKUMENTU]

ⓘ Dopuszcza się wypełnienie formularza w formie papierowej lub elektronicznej. W przypadku wypełnienia formularza w formie elektronicznej należy podpisać go własnoręcznie.

[SYGNATURA]

[TELEFON]

[OPCJA 1]*

[OPCJA 2]*

[SYGNATURA]

[FIRMA]

Dane dotyczące osoby podlegającej [CZYNNOŚĆ]:

[NAZWISKO] [IMIĘ]

[IMIĘ] [IMIĘ] [DANE]

Miejsce urodzenia:

[ADRES]

Obywatelstwa:

[ADRES] [DANE] [DANE]

[ADRES] [DANE] [DANE]

[ADRES]

Płeć*: ☐ mężczyzna ☐ kobieta ☐ nieokreślona

[IMIĘ] [DANE]

[IMIĘ] [DANE]

Dokumenty posiadane przez osobę, na podstawie których ustalono tożsamość tej osoby lub którymi się ona posługuje:

I. [IMIĘ] [SYGNATURA]

[IMIĘ] [FIRMA] [DANE]

[DANE] [ADRES]

II. [IMIĘ] [SYGNATURA]

[IMIĘ] [FIRMA] [DANE]

[DANE] [ADRES]

[IMIĘ]

Adres zamieszkania/pobytu:

I. [DANE] [IMIĘ]

[ADRES]

[ADRES]

[ADRES]

II. [DANE] [IMIĘ]

[ADRES]

[ADRES]

[ADRES]

* Należy zaznaczyć krzyżykiem właściwe pole.

** W przypadku adresu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej należy wpisać także nazwę województwa i powiatu.

str. 1/3

Adresy poczty elektronicznej:

[ADRES]

Inne adresy:

[DANE] [IMIĘ]

[ADRES]

[ADRES]

[ADRES]

Uwagi/dyspozycje organu co do osoby podlegającej [CZYNNOŚĆ]:

[IMIĘ]

Powód [CZYNNOŚCI]:

[PRZEPIS PRAWNY - OPCJA 1]

[PRZEPIS PRAWNY - OPCJA 2]

[PRZEPIS PRAWNY - OPCJA 3]

[PRZEPIS PRAWNY - OPCJA 4]

[PRZEPIS PRAWNY - OPCJA 5]

[IMIĘ]

[IMIĘ]

[IMIĘ]

w związku z kwalifikacją [IMIĘ]

[CZYNNOŚĆ]*:

[OPCJA 1]

[OPCJA 2]

[OPCJA 3]

[OPCJA 4]

[DATA] [SYGNATURA]

ORY

Kolor oczu*: ☐ brak ☐ nieznane ☐ ciemne ☐ jasne ☐ inne

[IMIĘ]

Cechy rysopisowe***:

Dodatkowe cechy i znaki szczególne ze wskazaniem miejsca – opis:

[IMIĘ]

* Należy zaznaczyć krzyżykiem właściwe pole.

** W przypadku adresu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej należy wpisać także nazwę województwa i powiatu.

*** [ODNOŚNIK DO PRZEPISÓW PRAWNYCH DOTYCZĄCYCH CECH RYSOPISOWYCH]

str. 2/3

[CZYNNOŚĆ 1]:

[DATA] [ADRES]

[SYGNATURA] [SYGNATURA]

[SYGNATURA] [SKRÓT]

[CZYNNOŚĆ 2]:

[DATA] [ADRES]

[SYGNATURA]

[IMIĘ] [SKRÓT]

[IMIĘ]

[CZYNNOŚĆ 3]:

[DATA] [ADRES]

[IMIĘ]

[IMIĘ]

[SYGNATURA]

[SKRÓT]

[SKRÓT]

[SKRÓT]

[SKRÓT]

[SKRÓT]

[FIRMA]

[FIRMA]

[FIRMA]

[IMIĘ]

[IMIĘ]

[SYGNATURA]

[DATA]

Załącznik nr [NUMER ZAŁĄCZNIKA]

[FIRMA]

str. 3/3

Formularz rejestracji osoby w KSIP gromadzi niezbędne informacje o danej osobie w celu dokonania rejestracji. Umożliwia wybór określonych opcji i podanie danych kontaktowych. Dokument pozwala także sprecyzować powody rejestracji oraz zawiera miejsce na dodatkowe uwagi i informacje.