Notatka służbowa z przyjęcia ustnego wniosku o udostępnienie informacji publicznej

Prawo

administracyjne

Kategoria

notatka

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania miejscowości, w której sporządzana jest notatka oraz daty. Następnie należy wpisać nazwę urzędu/instytucji w polu [FIRMA]. W polu [ADRES] należy wpisać numer pokoju, w którym przyjęto wniosek. W polu [OKRES] należy wpisać datę i godzinę przyjęcia wniosku. W sekcji dotyczącej wnioskodawcy należy podać imię i nazwisko, a opcjonalnie nazwę firmy, NIP, REGON, KRS, PESEL, numer telefonu i adres. Jeżeli wnioskodawca podał adres e-mail lub chce odebrać informację osobiście, dane te nie są wymagane. W polu [TREŚĆ WNIOSKU] należy dokładnie opisać, o jakie informacje publiczne wnioskuje wnioskodawca, używając jego słów i precyzując zakres żądania. W sekcji "Sposób udostępnienia" należy wybrać jedną z dostępnych opcji: odbiór osobisty w urzędzie z podaniem daty odbioru, wysyłka pocztą tradycyjną z podaniem adresu, wysyłka na adres e-mail lub wysyłka przez EPUAP. W zależności od wybranej opcji należy uzupełnić odpowiednie pole z adresem. W sekcji "Forma udostępnienia" należy określić, w jakiej formie wnioskodawca chce otrzymać informację, np. ksero, skan, plik źródłowy lub inną formę. W ostatniej sekcji należy podać imię i nazwisko osoby sporządzającej notatkę, jej stanowisko oraz złożyć podpis.

Dane

adres, firma, forma udzielenia informacji, imię, krs, miejscowość, nazwisko, nip, okres, pesel, podpis, regon, stanowisko, telefon, treść wniosku

Notatka służbowa z przyjęcia ustnego wniosku o udostępnienie informacji publicznej obejmuje spisanie wniosku przekazanego ustnie do urzędu Firma przez Wnioskodawcę w dniu Okres. Dokument zawiera informacje dotyczące wnioskodawcy, treść wniosku oraz sposoby i formy udostępnienia informacji. Zgodnie z przepisami, notatka została sporządzona przez Imię Nazwisko, pełniącego funkcję Stanowisko.

[MIEJSCOWOŚĆ], [OKRES]

NOTATKA SŁUŻBOWA Z PRZYJĘCIA USTNEGO WNIOSKU OUDOSTĘPNIENIE INFORMACJI PUBLICZNEJ

W dniu [OKRES] w siedzibie urzędu [FIRMA] do pokoju o numerze [ADRES]zgłosił się Wnioskodawca chcący złożyć ustny wniosek o udostępnienie informacjipublicznej.

Zgodnie z art. 10 ust. 2 ustawy o dostępie do informacji publicznej poinformowałam/-łemWnioskodawcę, że nie ma możliwości udostępnienia informacji niezwłocznie. Wnioskodawcazostał jednocześnie poinformowany, że treść składanego ustnie wniosku zostanie spisana wstosownej notatce służbowej, co niniejszym następuje.

Podmiot składający wniosek¹: [IMIĘ] [NAZWISKO] [FIRMA] [NIP] [REGON] [KRS] [PESEL] [TELEFON] [ADRES]

Zakres wniosku o udostępnienie informacji publicznej:(tu opis, o co wnosi wnioskodawca)[TREŚĆ WNIOSKU]

Sposób udostępnienia²:odbiór na miejscu w urzędzie – jako termin odbioru określam [OKRES]wysyłka pocztą tradycyjną pod wskazany adres: [ADRES]wysyłka na wskazany adres e-mailowy: [ADRES]wysyłka przy użyciu EPUAP na adres skrzynki elektronicznej nadawcy: [ADRES]

Forma udostępnienia³:ksero dokumentów/skan jako załącznik do korespondencji elektronicznej/udostępnieniepliku źródłowego/udostępnienie w innej szczególnej formie wskazanej we wniosku[FORMA UDZIELENIA INFORMACJI]

Sporządzający notatkę:Imię i nazwisko [IMIĘ] [NAZWISKO]Stanowisko [STANOWISKO]

Podpis sporządzającego notatkę [PODPIS]

¹ Wypełnienie tych danych nie jest konieczne, jeżeli Wnioskodawca wskazał adres e-mailowy do korespondencji lub gdy chce się zgłosić po informacje osobiście.

² Przez sposób udostępnienia należy rozumieć sposób, w jaki żądana informacja trafi do wnioskodawcy.

³ Przez formę udostępnienia należy rozumieć czynności polegające na zmianie nośnika danych, niewpływające na treść samej informacji.

Notatka służbowa jest ważnym dokumentem rejestrującym ustny wniosek o udostępnienie informacji publicznej oraz szczegóły dotyczące sposobu i formy udostępnienia. Zawiera informacje o Wnioskodawcy, treść wniosku oraz dane sporządzającego dokument. Pełna dokumentacja została zachowana zgodnie z wymogami prawnymi.