Oświadczenie o doręczeniu pisma

Prawo

administracyjne

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania miejscowości, w której sporządzane jest oświadczenie oraz daty jego sporządzenia. Następnie należy podać imię, nazwisko, stanowisko, dział, urząd oraz adres osoby sporządzającej oświadczenie. W kolejnym kroku należy wpisać stanowisko, urząd i adres urzędnika, do którego skierowane jest oświadczenie. W treści oświadczenia należy wskazać upoważnienie do doręczania pism za pokwitowaniem, podając stanowisko urzędnika udzielającego upoważnienia, urząd, adres oraz numer i datę upoważnienia. Należy również wskazać podstawę prawną upoważnienia. Następnie należy określić rodzaj doręczanego dokumentu, jego sygnaturę oraz datę. Kolejno należy podać datę doręczenia dokumentu. W dalszej części oświadczenia należy opisać sposób doręczenia dokumentu, na przykład wskazując osobę, która odebrała pismo, jeśli nie był to adresat. Jeśli pismo odebrała inna osoba niż adresat, należy podać jej imię i nazwisko oraz wskazać, że zobowiązała się do przekazania pisma adresatowi. Należy również wyjaśnić powód braku podpisu odbiorcy na potwierdzeniu odbioru, podając konkretną przyczynę. Na koniec oświadczenia należy ponownie wskazać rodzaj doręczonego dokumentu, stanowisko, urząd, adres i sygnaturę urzędnika, do którego dokument był adresowany, oraz datę dokumentu. Oświadczenie należy podpisać imieniem i nazwiskiem.

Dane

adres, dział, imię, imię odbiorcy, miejscowość, nazwisko, nazwisko odbiorcy, okres, opis sposobu doręczenia, podpis, podstawa prawna, powód braku podpisu odbiorcy, przyczyna, rodzaj dokumentu, stanowisko, stanowisko urzędnika, sygnatura, urząd

Oświadczenie o doręczeniu pisma to dokument zawierający informację o potwierdzeniu dostarczenia konkretnego dokumentu pod wskazany adres. Dokument jest ważny w przypadku konieczności potwierdzenia przekazania informacji urzędowych czy innych dokumentów.

[MIEJSCOWOŚĆ], [OKRES] r.

[IMIĘ] [NAZWISKO]

[STANOWISKO] w [DZIAŁ]

[URZĄD] w [ADRES]

[STANOWISKO URZĘDNIKA] [URZĄD] [ADRES]

OŚWIADCZENIE

Działając na podstawie upoważnienia [STANOWISKO URZĘDNIKA] [URZĄD] [ADRES] nr [SYGNATURA] z [OKRES] do doręczania pism za pokwitowaniem oraz [PODSTAWA PRAWNA], oświadczam, że doręczyłem [RODZAJ DOKUMENTU] organu (znak: [SYGNATURA], z [OKRES])

- w dniu [OKRES],(stwierdzenia daty doręczenia)

- [OPIS SPOSOBU DORĘCZENIA] (np. dorosłemu domownikowi [IMIĘ] [NAZWISKO], który odbierał pismo skierowane do [IMIĘ] [NAZWISKO] i zobowiązał się do oddania pisma adresatowi),(wskazanie osoby, która odebrała pismo)

- [POWÓD BRAKU PODPISU ODBIORCY] (np. jednakże z powodu [PRZYCZYNA] nie miał możliwości potwierdzenia doręczenia pisma).(wskazanie przyczyny braku jej podpisu)

Z powyższego powodu brak jest potwierdzenia doręczenia pisma, tj. [RODZAJ DOKUMENTU] [STANOWISKO URZĘDNIKA] [URZĄD] [ADRES], znak: [SYGNATURA], z [OKRES] r.

Z poważaniem

[PODPIS]

[IMIĘ] [NAZWISKO]

Potwierdzenie doręczenia pisma przez upoważnioną osobę jest kluczowe przy załatwianiu spraw formalnych. W przypadku braku potwierdzenia doręczenia konieczne jest sprecyzowanie przyczyny, aby uniknąć nieporozumień.