Protokół zdawczo odbiorczy kwatery

Prawo

administracyjne

Kategoria

protokół

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania nazwy obiektu, który jest przedmiotem protokołu, w miejsce oznaczone [OBIEKT]. Następnie należy wpisać datę sporządzenia protokołu w miejsce [OKRES]. W odpowiednich miejscach należy wpisać imię i nazwisko osoby zdającej obiekt oraz osoby przyjmującej obiekt. Należy uzupełnić numer skierowania w polu [SYGNATURA] oraz nazwę instytucji wydającej skierowanie w polu [WYDAJĄCY]. W polach oznaczonych [ADRES] należy wpisać odpowiednio adres, w którym spisano protokół, adres budynku, w którym znajduje się obiekt, ulicę, numer budynku, numer pomieszczenia. Należy podać powierzchnię użytkową obiektu w metrach kwadratowych w miejscu oznaczonym [OKRES]. Należy również podać powierzchnię użytkową podstawową obiektu w metrach kwadratowych w miejscu oznaczonym [OKRES]. W miejscu [OKRES] należy wpisać liczbę pokoi oraz wymienić rodzaje dodatkowych pomieszczeń, np. kuchnia, łazienka, korytarz w polu [POMIESZCZENIA]. W tabelach dotyczących instalacji elektrycznej, ogrzewczej, gazowej, wodociągowo-kanalizacyjnej należy wymienić poszczególne elementy wyposażenia, podać ich jednostkę miary oraz liczbę w dniu przyjęcia i zdania obiektu. W tabeli dotyczącej elementów budowlanych należy wymienić poszczególne elementy, podać ich jednostkę miary oraz stan w dniu przyjęcia i zdania obiektu. W tabeli dotyczącej wyposażenia należy wymienić poszczególne elementy, podać ich jednostkę miary oraz liczbę w dniu przyjęcia i zdania obiektu. W tabeli dotyczącej oceny technicznego zużycia elementów wyposażenia i urządzeń należy wymienić poszczególne elementy, podać procent zużycia, rzeczywisty okres użytkowania w latach oraz zaznaczyć, czy element wymaga naprawy, czy wymiany. W polu [OKRES] oznaczonym jako UWAGI należy wpisać wszelkie istotne uwagi dotyczące stanu obiektu. Na końcu protokołu obie strony, zdający i przyjmujący, powinny złożyć swoje podpisy wraz z imieniem i nazwiskiem.

Dane

adres, imię, nazwisko, numer pomieszczenia, obiekt, okres, pomieszczenia, sygnatura, uwagi, wiersze tabeli - elementy budowlane, wiersze tabeli - instalacja elektryczna, wiersze tabeli - instalacja gazowa, wiersze tabeli - instalacja ogrzewcza, wiersze tabeli - instalacja wod-kan, wiersze tabeli - ocena techniczna, wiersze tabeli - wyposażenie, wydający

Protokół zdawczo odbiorczy kwatery to oficjalny dokument, sporządzany przy przekazywaniu nieruchomości mieszkalnej. Zawiera szczegółowe informacje dotyczące stanu technicznego oraz wyposażenia kwater. Dokument ten służy jako potwierdzenie stanu nieruchomości w momencie zdawania lub odbierania.

PROTOKÓŁ PRZYJĘCIA/ZDANIA [OBIEKT]

Spisany w dniu [OKRES] w sprawie przyjęcia/zdania [OBIEKT] przez [IMIĘ] [NAZWISKO] na podstawie skierowania nr [SYGNATURA] [WYDAJĄCY] w [ADRES] z dnia [OKRES], znajdującej(-ego) się w budynku położonym w [ADRES] przy ul. [ADRES] nr [ADRES] [NUMER POMIESZCZENIA] nr [ADRES]

[OBIEKT] o powierzchni użytkowej [OKRES] m², w tym powierzchni użytkowej podstawowej [OKRES] m², składa się z [OKRES] pokoi/pokoju, [POMIESZCZENIA].

[OBIEKT] jest wyposażona(-ne) w następujące sprzęty i urządzenia:

1) w zakresie instalacji elektrycznej

Lp.             Wyszczególnienie sprzętu i urządzeń                        j.m.            Liczba w dniu      Liczba w                                                            przyjęcia      dniu zdania

[WIERSZE TABELI - INSTALACJA ELEKTRYCZNA]

2) w zakresie instalacji ogrzewczej

Lp.          Wyszczególnienie sprzętu i urządzeń       j.m.     Liczba w dniu        Liczba w                                    przyjęcia        dniu zdania

[WIERSZE TABELI - INSTALACJA OGRZEWCZA]

3) w zakresie instalacji gazowej

Lp.          Wyszczególnienie sprzętu i urządzeń       j.m.     Liczba w dniu   Liczba w dniu                                    przyjęcia     zdania

[WIERSZE TABELI - INSTALACJA GAZOWA]

4) w zakresie instalacji wodociągowo-kanalizacyjnej

Lp.          Wyszczególnienie sprzętu i urządzeń       j.m.     Liczba w dniu   Liczba w dniu                                    przyjęcia     zdania

[WIERSZE TABELI - INSTALACJA WOD-KAN]

5) w zakresie elementów budowlanych

Lp.    Wyszczególnienie sprzętu         Stan w dniu     Stan w dniu        i urządzeń        j.m.        przyjęcia      zdania

[WIERSZE TABELI - ELEMENTY BUDOWLANE]

6) w zakresie wyposażenia

Lp.         Wyszczególnienie sprzętu i urządzeń   j.m.   Liczba w dniu Liczba w                                  przyjęcia dniu zdania

[WIERSZE TABELI - WYPOSAŻENIE]

7) w zakresie oceny technicznego zużycia elementów wyposażenia i urządzeń (dotyczy [OBIEKT])

Lp.  Elementy wyposażenia         Rzeczywisty  Ocena techniczna     i urządzenia techniczne    Procent  okres                                zużycia  użytkowania naprawa*   wymiana*                                w latach

[WIERSZE TABELI - OCENA TECHNICZNA]

UWAGI [OKRES]

Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla zdającego i przyjmującego.

Podpisy:

Zdający [IMIĘ] [NAZWISKO]        Przyjmujący [IMIĘ] [NAZWISKO]

____________ * Niepotrzebne skreślić.

Dokument 'Protokół zdawczo odbiorczy kwatery' zawiera szczegółowe zestawienia wyposażenia nieruchomości oraz ocenę technicznego stanu elementów budowlanych i urządzeń. Informuje także o wszelkich uwagach oraz warunkach sporządzenia protokołu.