Wniosek o przyznanie nagrody

Prawo

administracyjne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy rozpocząć od uzupełnienia nazwy ministerstwa lub urzędu, do którego kierowany jest wniosek w polu [MINISTERSTWO/URZĄD]. W sekcji "Dane wnioskodawcy" należy wpisać nazwę firmy lub instytucji występującej z wnioskiem w polu [FIRMA]. Następnie należy podać adres firmy w polu [ADRES]. W kolejnym kroku należy uzupełnić numer telefonu, numer faksu oraz adres e-mail w polach [TELEFON], [FAKS] i [EMAIL] odpowiednio. W sekcji "Rodzaj nagrody" należy zaznaczyć odpowiedni rodzaj nagrody: indywidualna, zespołowa lub za całokształt dorobku. Należy również zaznaczyć zakres działalności, w którym kandydat osiągnął znaczące sukcesy: naukowa, dydaktyczna, wdrożeniowa lub organizacyjna. W sekcji "Dane kandydata do nagrody" należy podać imię i nazwisko kandydata w polach [IMIĘ] i [NAZWISKO]. Następnie należy wpisać tytuł zawodowy, stopień naukowy lub tytuł naukowy kandydata w polu [TYTUŁ/STOPIEŃ]. W polu [FIRMA] należy wpisać miejsce zatrudnienia kandydata. W polu [STANOWISKO] należy wpisać zajmowane stanowisko lub pełnioną funkcję kandydata. W polach [DZIEDZINA] i [DYSCYPLINA] należy podać reprezentowaną dziedzinę i dyscyplinę naukową kandydata. W przypadku nagrody zespołowej, w polu [PROCENT] należy wpisać procentowy udział kandydata w uzyskaniu osiągnięcia. W sekcji "Szczegółowy opis znaczących osiągnięć kandydata do nagrody" w polu [OSIĄGNIĘCIA] należy szczegółowo opisać osiągnięcia kandydata, które uzasadniają przyznanie nagrody. W sekcji "Uzasadnienie" w polu [UZASADNIENIE] należy uzasadnić wniosek, podając argumenty przemawiające za przyznaniem nagrody kandydatowi. W sekcji "Załączniki" należy wymienić wszystkie załączniki do wniosku w polach [ZAŁĄCZNIK 1], [ZAŁĄCZNIK 2] i [ZAŁĄCZNIK 3]. W sekcji "Oświadczam, że" wnioskodawca oświadcza, że informacje zawarte we wniosku są zgodne ze stanem faktycznym i prawnym oraz wyraża zgodę na przetwarzanie danych osobowych. Na końcu wniosku należy podać miejscowość, datę i złożyć podpis w polach [MIEJSCOWOŚĆ], [DATA] i [PODPIS]. W przypadku wniosku o nagrodę zespołową, sekcję "Dane kandydata do nagrody" należy powtórzyć dla każdego członka zespołu.

Dane

adres, data, dyscyplina, dziedzina, email, faks, firma, imię, miejscowość, ministerstwo/urząd, nazwisko, osiągnięcia, podpis, procent, stanowisko, telefon, tytuł/stopień, uzasadnienie, załącznik 1, załącznik 2, załącznik 3

Wniosek o przyznanie nagrody to oficjalny dokument składany do ministra, urzędu lub innego właściwego organu, mający na celu ubieganie się o nagrodę indywidualną, zespołową lub za całokształt dorobku. W formularzu wniosku można podać dane wnioskodawcy, rodzaj nagrody, dane kandydata, opis osiągnięć oraz uzasadnienie przyznania nagrody.

WNIOSEK O PRZYZNANIE NAGRODY

[MINISTERSTWO/URZĄD]

1. Dane wnioskodawcy:

Nazwa podmiotu występującego z wnioskiem: [FIRMA]

Adres: [ADRES]

Nr telefonu / Nr faksu / Adres e-mail: [TELEFON] / [FAKS] / [EMAIL]

2. Rodzaj nagrody:

* Indywidualna * Zespołowa * Nagroda za całokształt dorobku

Za znaczące osiągnięcia w zakresie działalności:

* Naukowej * Dydaktycznej * Wdrożeniowej * Organizacyjnej

3. Dane kandydata do nagrody:

Imię (imiona) i nazwisko: [IMIĘ] [NAZWISKO]

Tytuł zawodowy / Stopień naukowy / Tytuł naukowy: [TYTUŁ/STOPIEŃ]

Miejsce zatrudnienia: [FIRMA]

Zajmowane stanowisko (pełniona funkcja): [STANOWISKO]

Reprezentowana dziedzina nauki: [DZIEDZINA]

Reprezentowana dyscyplina naukowa: [DYSCYPLINA]

Udział procentowy w uzyskaniu osiągnięcia: [PROCENT] (Dotyczy nagród zespołowych)

4. Szczegółowy opis znaczących osiągnięć kandydata do nagrody: [OSIĄGNIĘCIA]

5. Uzasadnienie: [UZASADNIENIE]

6. Załączniki:

1) [ZAŁĄCZNIK 1] 2) [ZAŁĄCZNIK 2] 3) [ZAŁĄCZNIK 3]

7. Oświadczam, że:

1) informacje zawarte we wniosku są zgodne ze stanem faktycznym i prawnym; 2) wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z obowiązującymi przepisami.

8. Miejscowość, data i podpis składającego wniosek:

[MIEJSCOWOŚĆ], [DATA]

[PODPIS]

--- UWAGA: W przypadku wniosku o przyznanie nagrody zespołowej, część "Dane kandydata do nagrody" należy powtórzyć odpowiednio do liczby osób objętych wnioskiem i wypełnić indywidualnie dla każdej z tych osób.

Dokument zawiera ważne informacje dotyczące wnioskowania o nagrodę, w tym dane kandydata, szczegółowy opis jego osiągnięć, uzasadnienie oraz oświadczenie zgodności z prawdą. Wypełnienie wniosku jest niezbędne dla rozpatrzenia kandydatury i potencjalnego przyznania nagrody.