Wniosek o przyznanie świadczenia pieniężnego dla sołtysa

Prawo

administracyjne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Dokument należy zatytułować "Wniosek o przyznanie świadczenia pieniężnego dla sołtysa". Sekcja A, Adnotacje Urzędowe, jest wypełniana przez urzędnika i wnioskodawca jej nie wypełnia. W sekcji B.1, Dane Personalne, należy wpisać swoje nazwisko, pierwsze imię, drugie imię (jeśli dotyczy), datę urodzenia oraz numer identyfikacyjny (PESEL). Jeśli numer identyfikacyjny nie został nadany, należy podać rodzaj i numer innego dokumentu potwierdzającego tożsamość. W sekcji B.2, Adres Miejsca Zamieszkania, należy wpisać ulicę, numer domu, numer lokalu (jeśli dotyczy), kod pocztowy, miejscowość, gminę/dzielnicę, powiat, województwo i państwo. W sekcji B.3, Adres do Korespondencji, należy wpisać dane adresowe, jeśli są inne niż podane w sekcji B.2. W sekcji B.4, Wskazanie Sposobu Wypłaty, należy wybrać preferowany sposób wypłaty świadczenia: na wskazany adres miejsca zamieszkania, adres do korespondencji lub na rachunek bankowy. W przypadku wyboru rachunku bankowego należy podać numer rachunku, nazwę banku/instytucji finansowej oraz adres urzędu. Jeśli nie zostanie dokonany wybór, świadczenie zostanie przekazane na wskazany adres miejsca zamieszkania. Należy skreślić niepotrzebne opcje. W sekcji B.5, Załączniki, należy wymienić dołączone do wniosku dokumenty. Na końcu wniosku należy wpisać datę złożenia wniosku i złożyć podpis.

Dane

adres, cel wniosku, coś, data, dzielnica, imię, informacja o załącznikach, kod pocztowy, miejscowość, nazwa dokumentu, nazwa instytucji, nazwisko, numer dokumentu, numer identyfikacyjny, numer rachunku, państwo, powiat, województwo

Wniosek o przyznanie świadczenia pieniężnego dla sołtysa to oficjalny dokument składany przez wnioskodawcę w instytucji, mający na celu uzyskanie wsparcia finansowego. Formularz zawiera szczegółowe sekcje dotyczące danych personalnych oraz adresowych, a także wskazanie sposobu wypłaty świadczenia. Dokument wymaga podania istotnych informacji oraz może być związany z załącznikami.

[NAZWA DOKUMENTU]

A. ADNOTACJE URZĘDOWE (wypełnia [INSTYTUCJA])

Wniosek wpłynął do [DZIAŁ] [INSTYTUCJA]w [ADRES] dnia [DATA]

Został zarejestrowany pod numerem [NUMER REJESTRACJI]

...............................................(pieczątka służbowa i podpis)

Wnoszę o [CEL WNIOSKU] (wnioskodawca wypełnia część B WIELKIMI LITERAMI)

B.1. DANE PERSONALNENazwisko                                                                                      Pierwsze imię[NAZWISKO]                                                                                     [IMIĘ]

Drugie imię                                             Data urodzenia                               [NUMER IDENTYFIKACYJNY][IMIĘ]                                             [DATA]                                       [NUMER IDENTYFIKACYJNY]

Rodzaj i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość (należy wypełnić, jeżeli nie nadano [NUMER IDENTYFIKACYJNY])[NUMER DOKUMENTU]

B.2. ADRES MIEJSCA ZAMIESZKANIAUlica                                                                           Nr domu                   Nr lokalu[ADRES]                                                                      [ADRES]                  [ADRES]

Kod pocztowy      Miejscowość                                           Gmina/dzielnica[KOD POCZTOWY]    [MIEJSCOWOŚĆ]                                       [DZIELNICA]

Powiat                          Województwo                    Państwo[POWIAT]                      [WOJEWÓDZTWO]                  [PAŃSTWO]

B.3. ADRES DO KORESPONDENCJI (należy podać, jeżeli jest inny niż adres podany w części B.2)

Ulica                                                                           Nr domu                   Nr lokalu[ADRES]                                                                      [ADRES]                  [ADRES]

Kod pocztowy      Miejscowość                                           Gmina/dzielnica[KOD POCZTOWY]    [MIEJSCOWOŚĆ]                                       [DZIELNICA]

Powiat                          Województwo                    Państwo[POWIAT]                      [WOJEWÓDZTWO]                  [PAŃSTWO]

B.4. WSKAZANIE SPOSOBU WYPŁATY [CZEGOŚ] WRAZ Z PODANIEM DANYCH NIEZBĘDNYCH DO JEGO WYPŁATY [COŚ] proszę przekazywać na wskazany adres miejsca zamieszkania / adres do korespondencji / poniższy rachunek bankowy / rachunek w [INSTYTUCJA FINANSOWA]*), **):

Adres: [ADRES]

Numer rachunku bankowego / rachunku w [INSTYTUCJA FINANSOWA]*): [NUMER RACHUNKU]

Nazwa banku / [INSTYTUCJA FINANSOWA]*):

[NAZWA INSTYTUCJI]

Adres [URZĄD]:

[ADRES]

B.5. ZAŁĄCZNIKI***)

...........................................                                                                    .............................................................................................................................(data) [DATA]                                                                                     (podpis wnioskodawcy)

Objaśnienia:

*) Niepotrzebne skreślić.**) W przypadku niedokonania wyboru [COŚ] będzie przekazywane na wskazany adres miejsca zamieszkania.***) [INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH]

Złóż wniosek o przyznanie świadczenia pieniężnego dla sołtysa już teraz, wypełniając formularz zgodnie z wymaganiami. Nie zapomnij dołączyć ważnych dokumentów i podpisu wnioskodawcy. Pozyskanie wsparcia finansowego może być kluczowe dla dalszego funkcjonowania sołectwa.