Wniosek o udostępnienie danych

Prawo: administracyjne
Kategoria: wniosek
Instrukcja: Na początku należy uzupełnić dane firmy składającej wniosek w polu [FIRMA] oraz adres firmy w polu [ADRES]. Następnie należy wskazać źródło danych, z którego chcemy uzyskać informacje, wpisując je w polu [ŹRÓDŁO DANYCH] w tytule oraz w treści wniosku. W punkcie 1. należy podać podstawę prawną udostępnienia danych, uzasadniając wniosek. W punkcie 2. należy wpisać dane osobowe wnioskodawcy, takie jak imię, nazwisko, adres, PESEL itp. W punkcie 3. należy podać dane osoby, której dotyczą żądane dane, takie jak imię, nazwisko, adres, PESEL itp. W punkcie 4. należy szczegółowo określić zakres danych, o które wnioskujemy. Na dole pierwszej strony należy podać datę złożenia wniosku oraz złożyć podpis. Na drugiej stronie wniosku, w wyznaczonym miejscu, należy wpisać dane osobowe, które, według wiedzy wnioskodawcy, figurują w źródle danych wskazanym we wniosku. Na dole drugiej strony należy dwukrotnie podać datę i złożyć podpis. W sekcji UWAGI, w polu [INFORMACJE DODATKOWE] można wpisać wszelkie dodatkowe informacje, które mogą być istotne dla rozpatrzenia wniosku. W punkcie 1) sekcji UWAGI należy doprecyzować obowiązek wskazania podstawy prawnej. W punkcie 2) sekcji UWAGI należy umieścić informacje o danych zawartych w punkcie 3. wniosku.
Dane: adres, dane osobowe w źródle danych, dane osobowe wnioskodawcy, dane osoby, data, firma, informacje dodatkowe, informacje o danych w pkt 3, której dotyczy wniosek, obowiązek wskazania podstawy prawnej, podpis, podstawa prawna, zakres danych, źródło danych

Wniosek o udostępnienie danych to dokument, który pozwala złożyć formalne żądanie dostępu do określonych informacji. Zawiera podstawę prawną, dane osobowe wnioskodawcy i osoby, której sprawa dotyczy, oraz precyzyjnie określony zakres danych. Podaje się również datę i dokonuje podpisu.

[FIRMA]

[ADRES]

WNIOSEK

o udostępnienie danych z [ŹRÓDŁO DANYCH]

1. [PODSTAWA PRAWNA]

.................................................................................................................................................

2. [DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY]

.................................................................................................................................................

3. [DANE OSOBY, KTÓREJ DOTYCZY WNIOSEK]

.................................................................................................................................................

4. [ZAKRES DANYCH]

.................................................................................................................................................

[DATA] [PODPIS]

2 strona wniosku

W [ŹRÓDŁO DANYCH] figurują następujące dane dotyczące osoby wskazanej w pkt 3 wniosku:

[DANE OSOBOWE]

.......................................................................................................................................................

[DATA] [PODPIS]

UWAGI:

* [INFORMACJE DODATKOWE]

1) [OBOWIĄZEK WSKAZANIA PODSTAWY PRAWNEJ]

2) [INFORMACJE O DANYCH W PKT 3]

W dokumencie znajdują się istotne informacje dotyczące udostępnienia danych, zgodnie z przepisami prawa. Wymienione są dane osobowe wnioskodawcy i osoby, której sprawa dotyczy, oraz szczegółowy zakres informacji. Wnioskodawca zobowiązany jest podać podstawę prawną oraz przestrzegać wytycznych dotyczących udostępnienia danych osobowych.