Wniosek o wydanie wtórnika dowodu rejestracyjnego pojazdu

Prawo

administracyjne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania aktualnej daty w wyznaczonym miejscu. Następnie należy wpisać nazwę instytucji, do której kierowany jest wniosek, np. Wydział Komunikacji. Pod nazwą instytucji należy wpisać jej adres. Poniżej adresu instytucji należy wpisać swój adres korespondencyjny. W polu dane identyfikacyjne należy podać swoje imię, nazwisko, PESEL, adres zamieszkania. W treści wniosku należy określić rodzaj dokumentu, czyli wtórnik dowodu rejestracyjnego. W polu obiekt należy wpisać słowo pojazd. W polu dane obiektu należy wpisać markę, model i numer VIN pojazdu. Należy podać serię i numer poprzedniego dowodu rejestracyjnego, jeśli jest znany. W punktach od 1 do 3 należy podać powód ubiegania się o wtórnik, np. zgubienie, kradzież, zniszczenie. W polu opcja dodatkowa można wpisać prośbę o wydanie tymczasowego dowodu rejestracyjnego. Jeśli wnioskuje się o tymczasowy dowód rejestracyjny, należy określić okres jego ważności. Należy podać rodzaj dokumentu tożsamości, którym się posługujemy, np. dowód osobisty. Należy wpisać serię i numer dokumentu tożsamości. Pod wnioskiem należy się podpisać i podać swoje imię, nazwisko oraz ewentualne stanowisko. W oświadczeniu należy ponownie się podpisać i podać swoje imię, nazwisko oraz ewentualne stanowisko. Podstawa prawna oświadczenia to zazwyczaj art. 233 Kodeksu Karnego. W miejscu kwituję odbiór należy wpisać listę odebranych dokumentów, np. wtórnik dowodu rejestracyjnego. Należy wpisać numer kwitu. Na końcu należy ponownie się podpisać, podać imię, nazwisko, ewentualne stanowisko oraz datę odbioru dokumentów.

Dane

adres_instytucji, adres_korespondenta, dane_identyfikacyjne, dane_obiektu, data, imię, lista_odebranych_dokumentow, nazwa_instytucji, nazwisko, numer, obiekt, okres, opcja_dodatkowa, podstawa_prawna, powód_1, powód_2, powód_3, rodzaj_dokumentu, rodzaj_dokumentu_tozsamosci, seria_i_numer_dokumentu, stanowisko

Wniosek o wydanie wtórnika dowodu rejestracyjnego pojazdu to dokument składany w celu uzyskania duplikatu oryginalnego dowodu rejestracyjnego pojazdu z urzędu komunikacji. W dokumencie zawarte są informacje dotyczące adresu urzędu komunikacji, adresu do korespondencji oraz danych identyfikacyjnych. Wnioskodawca prosi o wydanie wtórnika w związku z utratą, zniszczeniem i kradzieżą, a także o dodatkowy nadruk na okres trzech lat.

[DATA]

[NAZWA_INSTYTUCJI]

[ADRES_INSTYTUCJI]

[ADRES_KORESPONDENTA]

[DANE_IDENTYFIKACYJNE]

Wniosek

Wnoszę o wydanie wtórnika/wymianę [RODZAJ_DOKUMENTU] [OBIEKT] [DANE_OBIEKTU] [SERIA_I_NUMER_DOKUMENTU]

z powodu:

      1) [POWÓD_1],

      2) [POWÓD_2],

      3) [POWÓD_3].

Jednocześnie wnoszę o [OPCJA_DODATKOWA] na czas [OKRES].

[RODZAJ_DOKUMENTU_TOZSAMOSCI] (seria i Nr): [SERIA_I_NUMER_DOKUMENTU]

                                                                                       [IMIĘ] [NAZWISKO]

                                                                                     (podpis z podaniem imienia i nazwiska [STANOWISKO])

Oświadczenie

Pouczony o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań ([PODSTAWA_PRAWNA]), ja, niżej podpisany, oświadczam, co następuje:

                                                                                       [IMIĘ] [NAZWISKO]

                                                                                     (podpis z podaniem imienia i nazwiska [STANOWISKO])

Kwituję odbiór [LISTA_ODEBRANYCH_DOKUMENTOW] Nr [NUMER].

                                                 [DATA]

                                                                                     (podpis z podaniem imienia i nazwiska [STANOWISKO])

Wniosek o wydanie duplikatu dowodu rejestracyjnego pojazdu został złożony w ustalonej dacie. Wymiana dokumentu dotyczy dowodu rejestracyjnego pojazdu o numerze rejestracyjnym. Oświadczam zgodność ze wskazanymi informacjami w dokumencie tożsamości o serii i numerze dokumentu.