Wniosek o wypłatę odprawy mieszkaniowej

Prawo

administracyjne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Wypełnij tytuł dokumentu jako "Wniosek o wypłatę odprawy mieszkaniowej". W sekcji "Instrukcje wypełniania" umieść informacje o sposobie wypełniania wniosku, np. "Wniosek należy wypełnić czytelnie, drukowanymi literami. Pola oznaczone gwiazdką są obowiązkowe. Do wniosku należy dołączyć wymagane załączniki.". W sekcji "Dane osobowe wnioskodawcy" wpisz swój stopień, imię i nazwisko. Podaj datę wypełnienia wniosku. Wpisz swój numer PESEL, adres zamieszkania (kod pocztowy, poczta, miejscowość, ulica, numer domu i numer lokalu). Wypełnij adres korespondencyjny, jeśli jest inny niż adres zamieszkania. Podaj numer telefonu, adres e-mail oraz adres elektroniczny. Wpisz nazwę organu, do którego kierujesz wniosek oraz miejscowość, w której się on znajduje. Uzupełnij przypisy od 1 do 5 zgodnie z ich przeznaczeniem. W sekcji "Wskazanie trybu/celu" zaznacz odpowiednie pola wyboru, określając cel wniosku. Zaznacz odpowiednie podopcje. Zaznacz odpowiednie oświadczenia. Uzupełnij przypisy od 6 do 9. W polu "Dane finansowe" wpisz numer swojego konta bankowego. W sekcji "Oświadczenia" podaj imię, nazwisko i PESEL małżonka/małżonki. Zaznacz odpowiednie pola wyboru dotyczące oświadczeń o małżonku/małżonce. Zaznacz odpowiednie pola wyboru w oświadczeniach dotyczących Ciebie i małżonka/małżonki, podając miejscowości, jeśli to konieczne. Uzupełnij przypisy 10 i 11. W sekcji "Dane dodatkowe" wpisz dodatkowe informacje, takie jak okres służby i stanowisko. W sekcji "Dane rodziny" podaj dane członków rodziny. W sekcji "Załączniki" wymień wszystkie załączniki dołączone do wniosku. Podaj datę złożenia wniosku i złóż podpis. Zapoznaj się z oświadczeniem o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych i pouczeniem o przetwarzaniu danych osobowych.

Dane

adres, adres elektroniczny, adres email, adres korespondencyjny, cel dokumentu, dane członków rodziny, dane dodatkowe, data, imię, imię małżonka, kod pocztowy, lista załączników, miejscowość, miejscowość a, miejscowość b, miejscowość c, miejscowość d, miejscowość e, miejscowość organu, nazwa organu, nazwisko, nazwisko małżonka, numer domu, numer konta, numer lokalu, opcja 1, opcja 2, oświadczenie 1, oświadczenie 2, oświadczenie a, oświadczenie b, oświadczenie c, oświadczenie d, oświadczenie dot. małżonka 1, oświadczenie dot. małżonka 2, oświadczenie e, oświadczenie f, oświadczenie o zgodzie na przetwarzanie danych osobowych, pesel, pesel małżonka, poczta, podopcja 1a, podopcja 1b, podopcja 2a, podpis, pouczenie o przetwarzaniu danych osobowych, przypis 1, przypis 10, przypis 11, przypis 2, przypis 3, przypis 4, przypis 5, przypis 6, przypis 7, przypis 8, przypis 9, stopień, telefon, ulica

Wniosek o wypłatę odprawy mieszkaniowej to dokument składany w organie, mający na celu uzyskanie określonej korzyści. W dokumencie zawarte są dane osobowe wnioskodawcy, informacje dotyczące trybu oraz oświadczenia. Wymagane jest także podanie danych finansowych oraz oświadczenia dotyczące małżonka. Wypełnienie wniosku wymaga starannego uzupełnienia wszystkich sekcji zgodnie z instrukcjami.

[TYTUŁ DOKUMENTU]

UWAGA: [INSTRUKCJE WYPEŁNIANIA]

[SEKCJA 1: DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY]

Pani/Pan1) ………......……………………………………………….. ,                                                              [DATA]

            [STOPIEŃ] [IMIĘ] [NAZWISKO]

[PESEL]

[ADRES]

-[KOD POCZTOWY]                                                                [POCZTA]

[MIEJSCOWOŚĆ]

[ULICA]

[NUMER DOMU]                                                                [NUMER LOKALU]

Adres korespondencyjny2): [ADRES] ,Nr telefonu3):    [TELEFON] ,Adres e-mail3): [ADRES EMAIL] ,Adres elektroniczny4): [ADRES ELEKTRONICZNY] .

[NAZWA ORGANU]

w5) [MIEJSCOWOŚĆ] .

 1) [PRZYPIS 1] 2) [PRZYPIS 2] 3) [PRZYPIS 3] 4) [PRZYPIS 4] 5) [PRZYPIS 5]

[SEKCJA 2: WSKAZANIE TRYBU/CELU]

WNOSZĘ O [CEL DOKUMENTU] W ZWIĄZKU:

1)      ❑    [OPCJA 1]

    a)    ❑ [PODOPCJA 1A]    b) ❑ [PODOPCJA 1B]

2)      ❑    [OPCJA 2]

         ❑    [PODOPCJA 2A]

Oświadczam, że:         ❑    [OŚWIADCZENIE 1];         ❑    [OŚWIADCZENIE 2].

 6) [PRZYPIS 6] 7) [PRZYPIS 7] 8) [PRZYPIS 8] 9) [PRZYPIS 9]

[DANE FINANSOWE - np. numer konta]

[NUMER KONTA]

[SEKCJA 3: OŚWIADCZENIA]

[DANE MAŁŻONKA]

[IMIĘ] [NAZWISKO] ,                                                                   [PESEL]

Oświadczam, że mój małżonek:                     [OŚWIADCZENIE DOT. MAŁŻONKA 1]:          ❑ tak       ❑ nie                     [OŚWIADCZENIE DOT. MAŁŻONKA 2]:          ❑ tak       ❑ nie

OŚWIADCZAM, ŻE JA LUB MÓJ MAŁŻONEK10)    a)    [OŚWIADCZENIE A]:

         ❑ tak, w miejscowości [MIEJSCOWOŚĆ]           ❑ nie    b) [OŚWIADCZENIE B]:

         ❑ tak, w miejscowości [MIEJSCOWOŚĆ]           ❑ nie    c)    [OŚWIADCZENIE C]:

         ❑ tak, w miejscowości [MIEJSCOWOŚĆ]           ❑ nie    d) [OŚWIADCZENIE D]:

         ❑ tak, w miejscowości [MIEJSCOWOŚĆ]           ❑ nie    e)    [OŚWIADCZENIE E]:

         ❑ tak, w miejscowości [MIEJSCOWOŚĆ]           ❑ nie

OŚWIADCZAM, ŻE ZOSTAŁAM(-ŁEM)11) [OŚWIADCZENIE F]:    a)    [OŚWIADCZENIE A]:

     ❑ tak     ❑ nie    b) [OŚWIADCZENIE B]:

     ❑ tak        ❑ nie

 10) [PRZYPIS 10] 11) [PRZYPIS 11]

[SEKCJA 4: DANE DODATKOWE]

[DANE DODATKOWE - np. okres służby, stanowisko]

[SEKCJA 5: DANE RODZINY]

[DANE CZŁONKÓW RODZINY]

[SEKCJA 6: ZAŁĄCZNIKI]

[LISTA ZAŁĄCZNIKÓW]

[DATA] [PODPIS]

[OŚWIADCZENIE O ZGODZIE NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH]

[POUCZENIE O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH]

Wniosek o wypłatę odprawy mieszkaniowej to kompleksowy dokument, który pozwala skutecznie złożyć odpowiednią prośbę w instytucji. Wniosek wymaga dokładnego wypełnienia wszystkich sekcji, uwzględniając dane osobowe, oświadczenia oraz załączniki. Po złożeniu wniosku konieczne jest oczekiwanie na decyzję w sprawie wypłaty odprawy mieszkaniowej.