Wniosek o zezwolenie na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie opieki
- Prawo
administracyjne
- Kategoria
wniosek
- Instrukcja
Na początku należy określić rodzaj działalności opiekuńczej, którą chcemy prowadzić, wpisując go w odpowiednie miejsce w nagłówku. Następnie wpisujemy nazwę placówki. W kolejnym kroku podajemy adres placówki, numer telefonu oraz ewentualnie drugi numer telefonu i drugi adres, jeśli placówka posiada więcej niż jeden. Określamy przeznaczenie placówki, na przykład opieka nad dziećmi, osobami starszymi, niepełnosprawnymi. Podajemy liczbę miejsc, które placówka będzie oferować. Szczegółowo opisujemy strukturę zatrudnienia, czyli jakie stanowiska będą w placówce oraz zakres usług, które będą świadczone. W sekcji dotyczącej danych podmiotu występującego z wnioskiem, należy wybrać odpowiednią opcję: jednostka/organizacja lub osoba fizyczna. Jeśli wnioskodawcą jest jednostka lub organizacja, należy podać nazwę firmy, adres, numery telefonów, drugi adres (jeśli dotyczy), NIP, KRS (jeśli dotyczy), imię i nazwisko osoby reprezentującej, jej adres oraz numery telefonów i drugi adres (jeśli dotyczy). Jeśli wnioskodawcą jest osoba fizyczna, należy podać imię i nazwisko, adres, numery telefonów, drugi adres (jeśli dotyczy), NIP lub PESEL, imię i nazwisko drugiej osoby (jeśli dotyczy), jej adres oraz numery telefonów i drugi adres (jeśli dotyczy). Następnie podajemy dane osoby, która będzie kierowała placówką: imię i nazwisko, adres oraz numer telefonu. Określamy, na jaki okres chcemy uzyskać zezwolenie. Wpisujemy datę złożenia wniosku i składamy podpis osoby upoważnionej. W sekcji załączniki należy wymienić wszystkie dołączone do wniosku dokumenty. W wyznaczonym miejscu osoba przyjmująca wniosek potwierdza odbiór załączników, wpisując datę i składając podpis. Należy pamiętać o skreśleniu niepotrzebnych informacji, wpisaniu numeru, jeśli jego nadanie wynika z przepisów prawa oraz dołączeniu wymaganych dokumentów wymienionych na dole wniosku.
- Dane
adres, data, imię, krs, liczba miejsc, nazwa firmy, nazwa placówki, nazwisko, nip, okres, opis dokumentu 1, opis dokumentu 2, opis dokumentu 3, opis dokumentu 4, opis dokumentu 5, opis dokumentu 6, opis dokumentu 7, opis struktury zatrudnienia i zakresu usług, opis załącznika 1, opis załącznika 2, opis załącznika 3, opis załącznika 4, opis załącznika 5, opis załącznika 6, opis załącznika 7, pesel, przeznaczenie placówki, rodzaj działalności, telefon
Wniosek o zezwolenie na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie opieki reguluje zasady prowadzenia placówki dedykowanej do działalności wskazanej przez wnioskodawcę. Dokument ten zawiera informacje dotyczące nazwy placówki, adresu, przeznaczenia, liczby miejsc, struktury zatrudnienia, oraz danych podmiotów zaangażowanych w prowadzenie placówki.
WNIOSEK O ZEZWOLENIE NA PROWADZENIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ W ZAKRESIE [RODZAJ DZIAŁALNOŚCI]
1. Nazwa placówki: [NAZWA PLACÓWKI]
2. [ADRES]
3. [TELEFON] [TELEFON]
[ADRES]
4. Przeznaczenie placówki: [PRZEZNACZENIE PLACÓWKI]
5. Liczba miejsc: [LICZBA MIEJSC]
6. Struktura zatrudnienia i zakres usług świadczonych w placówce:[OPIS STRUKTURY ZATRUDNIENIA I ZAKRESU USŁUG]
7. Dane o:
1) podmiocie występującym z wnioskiem:
a) jednostce lub organizacji:[NAZWA FIRMY][ADRES][TELEFON] [TELEFON][ADRES][NIP][KRS][IMIĘ] [NAZWISKO][ADRES][TELEFON][TELEFON][ADRES]
b) osobie fizycznej:[IMIĘ] [NAZWISKO][ADRES][TELEFON] [TELEFON][ADRES][NIP]/[PESEL][IMIĘ] [NAZWISKO][ADRES][TELEFON][TELEFON][ADRES]
2) osobie, która będzie kierowała placówką:[IMIĘ] [NAZWISKO][ADRES][TELEFON]
8. Wnoszę o wydanie zezwolenia na czas: [OKRES]
..................................................... .....................................................([DATA]) (podpis osoby upoważnionej do złożenia wniosku)
Załączniki:
1) [OPIS ZAŁĄCZNIKA 1]
2) [OPIS ZAŁĄCZNIKA 2]
3) [OPIS ZAŁĄCZNIKA 3]
4) [OPIS ZAŁĄCZNIKA 4]
5) [OPIS ZAŁĄCZNIKA 5]
6) [OPIS ZAŁĄCZNIKA 6]
7) [OPIS ZAŁĄCZNIKA 7]
Potwierdzam przyjęcie wymienionych we wniosku załączników.
..................................................... ........................................................([DATA]) (podpis osoby przyjmującej wniosek)
____________________________
1) Niepotrzebne skreślić.
2) O ile posiada.
3) Należy wpisać numer, o ile jego nadanie wynika z przepisów prawa.
4) Do wniosku należy dołączyć:
1) [OPIS DOKUMENTU 1]
2) [OPIS DOKUMENTU 2]
3) [OPIS DOKUMENTU 3]
4) [OPIS DOKUMENTU 4]
5) [OPIS DOKUMENTU 5]
6) [OPIS DOKUMENTU 6]
7) [OPIS DOKUMENTU 7]
Składając wniosek o zezwolenie na prowadzenie działalności gospodarczej w dziedzinie opieki, zawierasz szczegółowe informacje o placówce, podmiotach zaangażowanych oraz wnioskowany okres zezwolenia. Zapoznaj się z wymaganiami załącznikami i potwierdź przyjęcie wniosku zgodnie z wymaganiami prawnymi.