Zaświadczenie o zwrocie dokumentu pobytowego
- Prawo
administracyjne
- Kategoria
zaświadczenie
- Instrukcja
W prawym górnym rogu należy wpisać adres urzędu wydającego zaświadczenie oraz datę jego wydania. Następnie należy wpisać tytuł dokumentu, czyli "Zaświadczenie o zwrocie dokumentu pobytowego". W kolejnym kroku należy podać podstawę prawną wydania zaświadczenia. Poniżej należy wpisać imię i nazwisko osoby zwracającej dokument. Należy podać datę i miejsce urodzenia osoby zwracającej dokument. W przypadku podwójnego imienia należy wpisać oba imiona. Należy wpisać obywatelstwo osoby zwracającej dokument. Należy wpisać datę zwrotu dokumentu. Należy wpisać rodzaj zwracanego dokumentu, jego serię i numer. W przypadku zwrotu kilku dokumentów należy wypełnić wszystkie dostępne pola, wpisując rodzaj, serię i numer każdego dokumentu. Niewypełnione pola należy skreślić. Pod dokumentem należy umieścić pieczęć urzędu. Poniżej pieczęci należy wpisać imię i nazwisko osoby upoważnionej do wydania zaświadczenia. Należy podać stanowisko służbowe osoby podpisującej zaświadczenie oraz informacje o urzędzie, który reprezentuje. Należy określić okres ważności zaświadczenia. Na dole dokumentu znajduje się informacja o zaznaczaniu właściwych pól znakiem "X" oraz skreślaniu niepotrzebnych, którą należy pozostawić bez zmian.
- Dane
adres urzędu, data urodzenia, data wydania, data zwrotu dokumentu, imię, imię osoby upoważnionej, informacje o wydającym, miejsce urodzenia, nazwisko, nazwisko osoby upoważnionej, obywatelstwo, okres ważności, podstawa prawna, rodzaj dokumentu, stanowisko, sygnatura
Zaświadczenie o zwrocie dokumentu pobytowego jest oficjalnym dokumentem potwierdzającym zwrot określonych dokumentów pobytowych przez osobę o konkretnych danych osobowych i danej lokalizacji. Dokument zawiera informacje na temat zwróconych dokumentów oraz ich szczegółów, takich jak seria, numer oraz podstawowe dane personalne. Jest on ważny przez określony okres od daty wydania.
[ADRES]
[ADRES], [OKRES]
[TYTUŁ DOKUMENTU]
Na podstawie [PODSTAWA PRAWNA] zaświadcza się, że
[IMIĘ] [NAZWISKO]
urodzony(-na) [OKRES] w [ADRES]
[IMIĘ] [IMIĘ]
obywatelstwo [ADRES]
zwrócił(a) w dniu [OKRES]:
[RODZAJ DOKUMENTU]
(seria i numer dokumentu [SYGNATURA])
[RODZAJ DOKUMENTU]
(seria i numer dokumentu [SYGNATURA])
[RODZAJ DOKUMENTU]
(seria i numer dokumentu [SYGNATURA])
mp.
[IMIĘ] [NAZWISKO]
([IMIĘ] [NAZWISKO], [STANOWISKO]
[INFORMACJE O WYDAJĄCYM])
Niniejsze zaświadczenie jest ważne przez okres [OKRES] od dnia jego wydania.
* Właściwe zaznaczyć znakiem „X”.
* Niepotrzebne skreślić.
Zaświadczenie o zwrocie dokumentu pobytowego potwierdza zwrot dokumentów pobytowych przez określoną osobę. Dokument zawiera informacje o zwróconych dokumentach wraz z ich numerami oraz seriami. Zaświadczenie jest ważne przez określony okres czasu.