Zgłoszenie pobytu czasowego

Prawo

administracyjne

Kategoria

zgłoszenie

Instrukcja

Należy uważnie przeczytać treść całego dokumentu przed rozpoczęciem jego wypełniania. W części pierwszej, zatytułowanej zgodnie z treścią szablonu, należy uzupełnić wszystkie pola od 1 do 22. W polu 2 należy wybrać jedną z dwóch dostępnych opcji. W polu 13 należy wpisać datę w formacie dzień-miesiąc-rok. W polu 14 należy podać nazwę miejscowości. W polu 16 należy wybrać jedną z ośmiu dostępnych opcji. W polach 18 i 19 należy podać rodzaj, serię i numer dokumentu, oznaczenie organu wydającego dokument oraz datę jego ważności. W polach 20 i 21 należy podać adres zamieszkania, w formacie miejscowość – dzielnica, gmina, województwo, kod pocztowy, ulica, numer domu, numer lokalu. W polu 22 należy podać daty od i do. Następnie należy potwierdzić pobyt osoby pod wskazanym adresem, wpisując imię i nazwisko osoby, rodzaj dokumentu tożsamości, adres oraz datę i składając własnoręczny, czytelny podpis. Należy również potwierdzić wiarygodność podanych danych, wpisując adres, datę i składając własnoręczny, czytelny podpis. W części drugiej, zatytułowanej zgodnie z treścią szablonu, należy uzupełnić dwa adresy w formacie miejscowość – dzielnica, gmina, województwo, kod pocztowy, ulica, numer domu, numer lokalu. Na końcu dokumentu należy złożyć własnoręczny, czytelny podpis z podaniem imienia i nazwiska. W sekcji "ZGŁOSZENIE PRZYJĘTO" dane wpisuje urzędnik przyjmujący zgłoszenie. W sekcji "Załącznik" należy opisać dołączony do zgłoszenia załącznik.

Dane

adres, data, dokument, imię, nazwisko, opcja1, opcja2, opcja3, opcja4, opcja5, opcja6, opcja7, opcja8, opis załącznika, podpisujący, pole1, pole10, pole11, pole12, pole13, pole14, pole15, pole16, pole17, pole18, pole19, pole2, pole20, pole21, pole22, pole3, pole4, pole5, pole6, pole7, pole8, pole9, treść wstępna, tytuł części i, tytuł części ii

Dokument zgłoszenia pobytu czasowego jest niezbędny w sytuacjach, gdy konieczne jest potwierdzenie adresu zamieszkania. Zawiera szczegółowe informacje dotyczące pobytu oraz danych osobowych. Wypełnienie zgłoszenia pozwala na oficjalne potwierdzenie zamieszkania pod wskazanym adresem, a także określenie daty obowiązywania dokumentu.

[TREŚĆ WSTĘPNA]

CZĘŚĆ I. [TYTUŁ CZĘŚCI I]

1. [POLE 1]

2. [POLE 2] (zaznaczyć właściwe)

[OPCJA 1] [OPCJA 2]

3. [POLE 3]

4. [POLE 4]

5. [POLE 5]

6. [POLE 6]

7. [POLE 7]

8. [POLE 8]

9. [POLE 9] 10. [POLE 10]

11. [POLE 11] 12. [POLE 12]

13. [POLE 13] (dzień-miesiąc-rok)

14. [POLE 14] (nazwa miejscowości)

15. [POLE 15]

16. [POLE 16] (zaznaczyć właściwe)

1. [OPCJA 1] 2. [OPCJA 2] 3. [OPCJA 3] 4. [OPCJA 4]

5. [OPCJA 5] 6. [OPCJA 6] 7. [OPCJA 7] 8. [OPCJA 8]

17. [POLE 17]

18. [POLE 18] (rodzaj, seria i numer dokumentu, oznaczenie organu wydającego dokument oraz data jego ważności)

19. [POLE 19] (nazwa, seria i numer dokumentu, oznaczenie organu wydającego dokument oraz data jego ważności)

20. [POLE 20] (miejscowość – dzielnica, gmina, województwo, kod pocztowy)

(ulica, numer domu, numer lokalu)

21. [POLE 21] (miejscowość – dzielnica, gmina, województwo, kod pocztowy)

(ulica, numer domu, numer lokalu)

22. [POLE 22]

OD: [DATA]

DO: [DATA]

Stwierdzam, że wyżej wymieniona osoba przebywa pod wskazanym adresem

([IMIĘ] i [NAZWISKO]) ([DOKUMENT])

([ADRES], [DATA]) (własnoręczny, czytelny podpis [PODPISUJĄCY])

Stwierdzam wiarygodność powyższych danych

([ADRES], [DATA]) (własnoręczny, czytelny podpis [PODPISUJĄCY])

CZĘŚĆ II. [TYTUŁ CZĘŚCI II]

[ADRES] (wypełnić właściwe)

(miejscowość – dzielnica, gmina, województwo, kod pocztowy)

(ulica, numer domu, numer lokalu)

[ADRES] (wypełnić właściwe)

(miejscowość – dzielnica, gmina, województwo, kod pocztowy)

(ulica, numer domu, numer lokalu)

(własnoręczny, czytelny podpis z podaniem [IMIĘ] i [NAZWISKO] [PODPISUJĄCY])

ZGŁOSZENIE PRZYJĘTO

([DATA] i podpis z podaniem [IMIĘ] i [NAZWISKO] [PODPISUJĄCY])

Załącznik:

- [OPIS ZAŁĄCZNIKA]

Zgłoszenie pobytu czasowego wymaga starannego wypełnienia wszystkich pól oraz potwierdzenia autentyczności danych osobowych. Podanie własnoręcznego podpisu oraz daty jest niezbędne dla ważności dokumentu. Po złożeniu zgłoszenia, osoba zostaje oficjalnie zaadoptowana pod wskazanym adresem, co ułatwia załatwianie spraw urzędowych.