Wniosek o pozwolenie na budowę instalacji gazowej

Prawo

budowlane

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy wypełnić wszystkie pola oznaczone nawiasami kwadratowymi. Na początku dokumentu należy wpisać imię i nazwisko wnioskodawcy. Następnie należy podać adres wnioskodawcy. W treści podania należy wpisać adres budynku, w którym ma być wykonana instalacja gazowa. Należy podać numer pozwolenia na budowę, datę wydania pozwolenia na budowę, miejscowość, ulicę oraz numer działki, na której znajduje się budynek. Należy podać dane firmy wykonującej instalację. W sekcji załączniki należy wpisać liczbę egzemplarzy każdego z wymaganych dokumentów. Jeśli są dodatkowe dokumenty, należy wpisać ich nazwy w odpowiednich polach. Należy wpisać datę uiszczenia opłaty skarbowej. Na końcu dokumentu należy ponownie wpisać imię i nazwisko wnioskodawcy. W stopce dokumentu należy uzupełnić dane firmy, która przygotowała szablon, w tym nazwę firmy, adres, numer telefonu i drugi numer telefonu.

Dane

adres, dane firmy, data, data (opłaty skarbowej), imię, liczba egzemplarzy, miejscowość, nazwa dokumentu, nazwisko, numer działki, numer pozwolenia, telefon, ulica

Wniosek o pozwolenie na budowę wewnętrznej instalacji gazowej umożliwia wykonanie instalacji gazowej w budynku w miejscu oznaczonym pozwoleniem na budowę nr: NUMER POZWOLENIA. Wnioskodawca zobowiązuje się do zrealizowania instalacji zgodnie z wymogami prawnymi i technicznymi oraz dołącza niezbędne dokumenty.

[IMIĘ] [NAZWISKO]                                                                                             [ADRES]

 

PODANIE

o wydanie pozwolenia na budowę wewnętrznej instalacji gazowej

 

      Wnoszę o wydanie pozwolenia na wykonanie wewnętrznej instalacji gazowej w budynku

[ADRES]

wyk. zgodnie z pozwoleniem na budowę nr: [NUMER POZWOLENIA]

z dnia [DATA]          położonym w [MIEJSCOWOŚĆ]                                                                   przy ul. [ULICA]

na parceli nr [NUMER DZIAŁKI]

[DANE FIRMY]

 

Załączniki:

 

1. Projekt budowlany instalacji gazowej                                                         -  [LICZBA EGZEMPLARZY] egz.

2. Dowód stwierdzający prawo dysponowania nieruchomością                          -  [LICZBA EGZEMPLARZY] egz.

3. Kserokopia uprawnień projektanta                                             -  [LICZBA EGZEMPLARZY] egz.

4. [NAZWA DOKUMENTU]

5. [NAZWA DOKUMENTU]

 

Opłata skarbowa                                                                               [DATA]

 

[IMIĘ] [NAZWISKO]

 

© [NAZWA FIRMY], [ADRES], [TELEFON], [TELEFON]

Podanie o pozwolenie na instalację gazową należy złożyć w odpowiednim terminie wraz z wymaganymi załącznikami i opłatą skarbową. Po uzyskaniu pozwolenia, IMIĘ NAZWISKO będzie mógł/a rozpocząć wykonywanie instalacji zgodnie z zatwierdzonym projektem budowlanym.