Wniosek o wydanie warunków technicznych dla przyłącza wodociągowego

Prawo

budowlane

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania aktualnej daty w wyznaczonym miejscu. Następnie należy podać imię i nazwisko wnioskodawcy. Jeśli wniosek składa firma, należy wpisać jej nazwę w polu firma. Poniżej należy wpisać adres zamieszkania lub siedziby firmy wnioskodawcy. Należy podać numer telefonu kontaktowego lub adres email. W prawej górnej części wniosku należy wpisać nazwę urzędu lub instytucji, do której kierowany jest wniosek. W temacie wniosku należy określić typ przyłącza, np. wodociągowego, kanalizacyjnego, gazowego itp. W treści wniosku należy powtórzyć prośbę o wydanie warunków technicznych, wskazując typ przyłącza. Należy podać miejscowość i adres, gdzie ma być zlokalizowane przyłącze. Należy podać adres nieruchomości, dla której ma być wydane przyłącze. Należy określić przewidywany parametr zapotrzebowania na media, np. dobowe, miesięczne, roczne. Należy podać jednostkę miary i wartość przewidywanego zapotrzebowania. Na końcu wniosku należy złożyć podpis. W polu załączniki należy wymienić wszystkie dokumenty dołączone do wniosku. Na dole szablonu można umieścić informację o autorze szablonu i dane kontaktowe.

Dane

adres, autor/firma, data, firma, imię, kontakt, lista załączników, media, miejscowość, nazwisko, parametr, stanowisko/urząd, telefon/email, typ przyłącza, wartość

Wniosek o wydanie warunków technicznych dla przyłącza wodociągowego jest niezbędny do uzyskania zezwolenia na podłączenie obiektu do sieci wodociągowej. Dokument zawiera informacje dotyczące prośby o określenie warunków technicznych dla przyłącza wodociągowego w miejscowości na podanej nieruchomości. Wniosek składa się z formularza oraz prognozy zapotrzebowania na wodę.

[DATA]

 

 

 

([IMIĘ] [NAZWISKO], [FIRMA])

 

 

 

[ADRES]

 

[TELEFON/EMAIL]

 

 

 

 

 

[STANOWISKO/URZĄD]

 

 

Wniosek

o wydanie warunków technicznych dla przyłącza [TYP PRZYŁĄCZA]

 

 

(Proszę o wydanie warunków technicznych dla przyłącza [TYP PRZYŁĄCZA] do obiektu)

Proszę o wydanie warunków technicznych dla przyłącza [TYP PRZYŁĄCZA] do obiektu

                        w

                  [MIEJSCOWOŚĆ]                                      [ADRES]

na nieruchomości przy ul.

[ADRES]

Przewidywane [PARAMETR] zapotrzebowanie na [MEDIA] wynosi                                                     [WARTOŚĆ].

 

 

 

[IMIĘ]

Załączniki: [LISTA ZAŁĄCZNIKÓW]

 

© [AUTOR/FIRMA], [KONTAKT]

Prosząc o wydanie warunków technicznych dla przyłącza wodociągowego, wnioskodawca wskazuje istotne informacje dotyczące miejsca i charakteru przyłącza. Przyłączenie obiektu do sieci wodociągowej będzie możliwe po spełnieniu warunków technicznych. Dokument ten pozwala na zainicjowanie procesu podłączenia obiektu do miejskiej sieci wodociągowej.