Oświadczenie o pokrewieństwie lub powinowactwie

Prawo

cywilne

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

W sekcji "Dane wnioskodawcy" należy wpisać swój numer PESEL. Należy podać swoją datę urodzenia. W polu "Rodzaj, seria i numer dokumentu" wpisz dane swojego dokumentu tożsamości. Wpisz swoje imię. Wpisz swoje nazwisko. W polu "Adres zamieszkania" należy wpisać ulicę, numer domu i numer lokalu. Należy podać kod pocztowy i miejscowość zamieszkania. Należy wpisać nazwę państwa zamieszkania. W polu "Numer telefonu" należy podać numer telefonu kontaktowego. Opcjonalnie można podać adres do korespondencji, wpisując ulicę, numer domu i numer lokalu oraz kod pocztowy i miejscowość. W sekcji "Dane osoby zmarłej" należy wpisać numer PESEL osoby zmarłej lub, jeśli go nie ma, serię i numer innego dokumentu tożsamości. Należy wpisać rodzaj, serię i numer dokumentu tożsamości osoby zmarłej. Wpisz imię osoby zmarłej. Wpisz nazwisko osoby zmarłej. Należy podać datę i miejsce zgonu osoby zmarłej. W wyznaczonym miejscu należy wpisać stopień pokrewieństwa lub powinowactwa osoby zmarłej w stosunku do wnioskodawcy. Należy wpisać miejscowość, w której składane jest oświadczenie. Należy wpisać datę złożenia oświadczenia. Na końcu dokumentu należy złożyć swój podpis.

Dane

adres, adres do korespondencji, data, data i miejsce zgonu, imię, kod pocztowy i miejscowość, miejscowość, nazwa państwa, nazwisko, numer domu/numer lokalu, pesel, podpis, rodzaj, seria i numer dokumentu, stopień pokrewieństwa lub powinowactwa, telefon, ulica

Niniejszy dokument, czyli oświadczenie o stopniu pokrewieństwa lub powinowactwa, służy do potwierdzenia relacji między wnioskodawcą a osobą zmarłą. Wymagane dane obejmują m.in. PESEL, datę urodzenia, nazwisko, adres zamieszkania oraz informacje o zmarłej osobie. Oświadczenie kończy się pouczeniem o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań.

Oświadczenie o stopniu pokrewieństwa lub powinowactwa

Dane wnioskodawcy:

[PESEL]: …………………………………………………………………………………………………..

Data urodzenia: [DATA]

Rodzaj, seria i numer dokumentu: ……………………………………………………………………....

[IMIĘ]: ……………………………………………………………………………………………………..

[NAZWISKO]: ………………………………………………………………………………………………..

[ADRES] zamieszkania: ……………………………………………………………………………………..

Ulica: [ADRES]

Numer domu/numer lokalu: [ADRES]

Kod pocztowy i miejscowość: [ADRES]

Nazwa państwa: [ADRES]

Numer telefonu: [TELEFON]

[ADRES] do korespondencji:………………………………………………………………………………..

Ulica: [ADRES]

Numer domu/numer lokalu: [ADRES]

Kod pocztowy/miejscowość: [ADRES]

Dane osoby zmarłej:

[PESEL]: ………………………………………………………………………………………………….

Rodzaj, seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość: ………………………………………

[IMIĘ]: …………………………………………………………………………………………………….

[NAZWISKO]: ……………………………………………………………………………………………….

Data i miejsce zgonu: [DATA]

Pouczony(a) o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań, wynikającej z art. 233 Kodeksu Karnego: § 1. Kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3. § 2. Warunkiem odpowiedzialności jest, aby przyjmujący zeznanie działając w zakresie swych uprawnień, uprzedził zeznającego o odpowiedzialności karnej za fałszywe zeznanie lub odebrał od niego przyrzeczenie, oświadczam, że osoba zmarła była członkiem mojej rodziny, tj. …………………………..

[MIEJSCOWOŚĆ] dnia [DATA]

[PODPIS]

a. Jeśli nie ma nadanego numeru [PESEL], należy poddać serię i numer innego dokumentu tożsamości.

b. Podanie tej informacji ułatwi kontakt w sprawie. To pole jest dobrowolne.

c. Jeśli nie ma nadanego numeru [PESEL], należy poddać serię i numer innego dokumentu tożsamości.

d. Należy podać stopień pokrewieństwa lub powinowactwa osoby zmarłej w stosunku do wnioskodawcy.

Oświadczenie o stopniu pokrewieństwa lub powinowactwa jest dokumentem niezbędnym do potwierdzenia relacji rodzinnych między wnioskodawcą a zmarłą osobą. Podanie wymaganych informacji oraz podpisanie dokumentu jest istotne dla dalszych procedur spadkowych.