Wniosek o wpis do rejestru dłużników niewypłacalnych

Prawo

cywilne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy rozpocząć od uzupełnienia sygnatury sprawy, jeśli jest znana. W sekcji informacji o wypełnianiu formularza należy zapoznać się z ewentualnymi wskazówkami dotyczącymi prawidłowego wypełnienia wniosku. W miejscu przeznaczonym na notatki sądu nic nie wpisujemy. W polu okres należy wpisać okres, którego dotyczy wniosek. W punkcie 1 należy wpisać nazwę sądu, do którego składany jest wniosek. W polu adres należy wpisać adres sądu. W punktach 2-5 należy podać wszystkie znane adresy dłużnika. W części A.1 należy wpisać firmę lub nazwisko wnioskodawcy oraz imię. W części A.2 należy wpisać firmę lub nazwisko oraz imię adresata korespondencji, a także pełny adres dla korespondencji w punktach 10-16. Jeśli wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik procesowy, w części A.3 należy wpisać jego firmę lub nazwisko, imię oraz pełny adres w punktach 19-25. W części B należy wpisać nazwisko i imię dłużnika w punktach 26-29 oraz jego PESEL lub inny identyfikator w punkcie 30. W części C.1 należy wpisać kwotę wierzytelności, sygnaturę sprawy, datę powstania i wymagalności wierzytelności. Należy również zaznaczyć, czy wierzytelność wynika z zobowiązania solidarnego. W części C.1.1 należy podać dane wierzyciela. Należy zaznaczyć, czy wierzyciel jest osobą fizyczną. Jeśli tak, pola dotyczące firmy i KRS/REGON należy przekreślić. W pozostałych polach należy wpisać nazwisko, imię, PESEL lub inny identyfikator oraz KRS, REGON lub inny stosowny identyfikator. W części D.1 należy podać informacje o załącznikach. W D.1.1 należy wymienić wszystkie załączone formularze uzupełniające wraz z ich liczbą. W D.1.2 należy wymienić wszystkie załączone dokumenty wraz z liczbą egzemplarzy. W części D.2 osoby składające wniosek powinny wpisać swoje imię, nazwisko, złożyć podpis i podać datę. W miejscu na opłaty należy wkleić dowód uiszczenia opłaty sądowej.

Dane

adres, data, data powstania, data wymagalności, firma, identyfikator, imię, krs, kwota wierzytelności, liczba egzemplarzy, liczba załączników, nazwa dokumentu, nazwa sądu, nazwa załącznika, nazwisko, okres, pesel, podpis, regon, sygnatura

Wniosek o wpis do rejestru dłużników niewypłacalnych to oficjalny dokument składany w sądzie celem dokonania wpisu osoby niewypłacalnej. Formularz zawiera szczegółowe informacje dotyczące wnioskodawcy, adresata korespondencji, pełnomocnika procesowego, danych dłużnika oraz wierzyciela. Podaje się również informacje o wierzytelności i załącznikach do wniosku.

[SYGNATURA]

Wniosek o dokonanie wpisu w rejestrze dłużników niewypłacalnych

[INFORMACJA O WYPEŁNIANIU FORMULARZA]

 

[Miejsce na notatki Sądu]                                                                                                                                                                   [OKRES]

 

SĄD, DO KTÓREGO SKŁADANY JEST WNIOSEK

1. Nazwa sądu

 

[ADRES]

MIEJSCE ZAMIESZKANIA DŁUŻNIKA

2. [ADRES]                                                           3. [ADRES]

4. [ADRES]                                                           5. [ADRES]

 

Część A

A.1         OZNACZENIE WNIOSKODAWCY

6. [FIRMA]/[NAZWISKO]

 

7. [IMIĘ]

 

A.2         DANE ADRESATA KORESPONDENCJI

A.2.1 Oznaczenie adresata korespondencji

8. [FIRMA]/[NAZWISKO]

 

9. [IMIĘ]

A.2.2 Adres dla korespondencji

10. [ADRES]        11. [ADRES]    12. [ADRES]    13. [ADRES]

 

14. [ADRES]    15. [ADRES]                      16. [ADRES]

 

A.3     DANE PEŁNOMOCNIKA PROCESOWEGO

A.3.1 Oznaczenie pełnomocnika

17. [FIRMA]/[NAZWISKO]

 

18. [IMIĘ]

A.3.2 Adres pełnomocnika

19. [ADRES]        20. [ADRES]    21. [ADRES]    22. [ADRES]

 

23. [ADRES]    24. [ADRES]                     25. [ADRES]

 

Część B

Wnoszę o dokonanie wpisu zgodnie z informacjami zamieszczonymi

we wniosku i na załącznikach:

B.1     DANE DŁUŻNIKA

26. [NAZWISKO]                                              27. [NAZWISKO]

 

28. [IMIĘ]                                               29. [IMIĘ]

 

30. [PESEL]/[IDENTYFIKATOR]

 

Część C

C.1     INFORMACJA O WIERZYTELNOŚCI

31. [KWOTA WIERZYTELNOŚCI]

 

32. [SYGNATURA]                  33. [DATA POWSTANIA]

 

34. [DATA WYMAGALNOŚCI]

 

35. Czy wierzytelność wynika z zobowiązania solidarnego ?                              TAK      NIE

C.1.1 Dane wierzyciela

(Jeżeli istnieje potrzeba wpisania więcej niż jednego wierzyciela wierzytelności solidarnej, należy dołączyć wypełniony dla pozostałych

wierzycieli załącznik [NAZWA ZAŁĄCZNIKA - WIERZYCIELE].)

 

1. Czy wierzyciel jest osobą fizyczną? 

TAK      NIE

(Jeżeli zaznaczono odpowiedź „TAK”, pola [NUMERY PÓL] należy przekreślić.)

 

2. [FIRMA]/[NAZWISKO]    3. [NAZWISKO]

 

4. [IMIĘ]                          5. [IMIĘ]

 

6. [PESEL]/[IDENTYFIKATOR]

 

7. [KRS]/[IDENTYFIKATOR]                    8. [REGON]/[IDENTYFIKATOR]

Część D

D.1      INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH:

[INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH]

D.1.1 Lista załączonych formularzy uzupełniających

Lp.    Nazwa załącznika                                                 Liczba załączników

[LISTA ZAŁĄCZNIKÓW]

 

D.1.2 Lista załączonych dokumentów

Nazwa dokumentu                                                 Liczba egzemplarzy

[LISTA DOKUMENTÓW]

 

D.2      OSOBY SKŁADAJĄCE WNIOSEK

[IMIĘ] [NAZWISKO]                                  [PODPIS]      [DATA]

 

[Miejsce na opłaty]

Zgłoszenie zawiera istotne szczegóły dotyczące dłużnika, wierzytelności oraz załączników, niezbędnych do dokonania właściwego wpisu. Dokument ten ma kluczowe znaczenie przy rejestracji osób niewypłacalnych. Składanie takiego wniosku powinno być poprzedzone dokładnym wypełnieniem wszystkich wymaganych pól.