Wniosek o zatwierdzenie ugody mediacyjnej
- Prawo
cywilne
- Kategoria
wniosek
- Instrukcja
Należy rozpocząć od wpisania adresu zamieszkania wnioskodawcy w lewym górnym rogu, a następnie daty sporządzenia wniosku. W sekcji "Wnioskodawcy" należy wpisać imię i nazwisko każdego z wnioskodawców, a pod spodem ich adresy zamieszkania. Można podać dwa adresy dla każdego wnioskodawcy. Następnie należy wpisać adres Sądu Rejonowego właściwego dla sprawy, wraz z nazwą wydziału, do którego kierowany jest wniosek, oraz adresem sądu. W treści wniosku należy wskazać datę zawarcia ugody mediacyjnej, nazwę instytucji, w której odbyła się mediacja, oraz jej adres. Należy również podać numer artykułu, na podstawie którego składany jest wniosek o zatwierdzenie ugody. W dalszej części wniosku należy wskazać stanowisko mediatora, jego imię i nazwisko oraz dodatkowe informacje o mediatorze, takie jak numer licencji czy przynależność do instytucji mediacyjnych. Na końcu wniosku należy złożyć podpisy obu stron. W załącznikach należy wymienić protokół z przeprowadzonej mediacji oraz ugodę zawartą przed mediatorem, wraz z datami ich sporządzenia. Należy upewnić się, że daty zawarcia ugody w treści wniosku i w załącznikach są zgodne.
- Dane
adres, imię, informacje o mediatorze, instytucja, nazwisko, numer artykułu, okres, stanowisko mediatora
Wniosek o zatwierdzenie ugody mediacyjnej składany do Sądu Rejonowego w miejscu zamieszkania wnioskodawców. W dokumencie wymienieni są wnioskodawcy oraz szczegóły ugody zawartej podczas postępowania mediacyjnego.
[ADRES], dnia [OKRES]
Wnioskodawcy: 1. [IMIĘ] [NAZWISKO] [ADRES] [ADRES] 2. [IMIĘ] [NAZWISKO] [ADRES] [ADRES]
Sąd Rejonowy w [ADRES] Wydział Cywilny [ADRES]
WNIOSEK o zatwierdzenie ugody zawartej w postępowaniu mediacyjnym
Wnosimy o zatwierdzenie ugody zawartej w postępowaniu mediacyjnym w dniu [OKRES] roku w [INSTYTUCJA] w [ADRES] przy ul. [ADRES], zgodnie z art. [NUMER ARTYKUŁU].
Mediację prowadził [STANOWISKO MEDIATORA] w osobie [IMIĘ] [NAZWISKO], [INFORMACJE O MEDIATORZE]. Ugoda zawarta przed mediatorem i protokół z przeprowadzonej mediacji stanowi załącznik do wniosku.
[IMIĘ] [IMIĘ] (podpis strony) (podpis strony)
Załączniki: – Protokół z przeprowadzonej mediacji z dnia [OKRES] roku – Ugoda zawarta przed mediatorem z dnia [OKRES] roku
Wniosek o zatwierdzenie ugody mediacyjnej z dniem ustalonym na okres jednego miesiąca w Sądzie Rejonowym w instytucji zajmującej się mediacją, mieszczącej się w konkretnym adresie. To formalne zatwierdzenie mediacji przez sąd cywilny.