Zawiadomienie o zmianie inspektora ochrony danych
- Prawo
dane
- Kategoria
zawiadomienie
- Instrukcja
W części A należy wpisać pełną nazwę administratora danych. Opcjonalnie można podać numer REGON oraz sektor działalności. Następnie należy uzupełnić adres administratora danych, wpisując państwo, miejscowość, województwo, powiat, gminę, ulicę, kod pocztowy, numer domu oraz numer lokalu. W kolejnym kroku należy podać dane osób uprawnionych do reprezentowania administratora, wpisując imię, nazwisko oraz stanowisko. Można podać dane maksymalnie trzech osób. W części B należy wpisać imię, nazwisko oraz stanowisko dotychczasowego inspektora ochrony danych. W części C należy podać imię, nazwisko, telefon lub adres e-mail nowego inspektora ochrony danych. Przynajmniej jedno z pól kontaktowych musi zostać wypełnione. Opcjonalnie można zaznaczyć pole informujące o wypełnianiu wniosku przez pełnomocnika. W takim przypadku należy pamiętać o załączeniu pełnomocnictwa i dowodu uiszczenia opłaty skarbowej. Należy podać źródło, z którego pobrano wniosek, wpisując adres strony internetowej. W sekcji dotyczącej administratora danych osobowych należy uzupełnić dane urzędu, w tym stanowisko, nazwę, skrót, miejscowość, ulicę i numer domu. Należy również podać dane kontaktowe urzędu, w tym adres pocztowy, adres strony internetowej z elektroniczną skrzynką podawczą oraz numer telefonu. W sekcji dotyczącej inspektora ochrony danych należy podać adres e-mail. W sekcji dotyczącej celów i podstaw przetwarzania należy uzupełnić odpowiedni przepis prawny. W sekcji dotyczącej odbiorców danych osobowych należy wskazać odbiorców danych. W sekcji dotyczącej okresu przechowywania danych należy uzupełnić okres przechowywania danych oraz nazwę urzędu. W sekcji dotyczącej praw osób, których dane dotyczą, należy uzupełnić odpowiedni przepis prawny oraz nazwę organu. W sekcji dotyczącej informacji o wymogu podania danych należy uzupełnić odpowiedni przepis prawny. Na końcu należy ponownie podać źródło, z którego pobrano wniosek, wpisując adres strony internetowej.
- Dane
adres, adres internetowy, email, firma, gmina, imię, kod pocztowy, miejscowość, nazwisko, numer domu, numer lokalu, odbiorca 1, odbiorca 2, okres, organ, państwo, powiat, przepis prawny, regon, sektor, skrót urzędu, stanowisko, strona internetowa, telefon, ulica, urząd, województwo
Zawiadomienie o zmianie inspektora ochrony danych to dokument, który określa odwołanie dotychczasowego inspektora ochrony danych oraz wyznaczenie nowej osoby na to stanowisko. Zawiera informacje dotyczące administratora danych, dane dotychczasowego inspektora oraz dane kontaktowe inspektora ochrony danych.
Zawiadomienie o odwołaniu dotychczasowego inspektora ochrony danych i wyznaczeniu nowego
Część A: Oznaczenie administratora danych
Pełna nazwa administratora
[FIRMA]
REGON (jeśli został nadany) (opcjonalnie)
[REGON]
Sektor (opcjonalnie)
[SEKTOR]
Adres:
Państwo Miejscowość
[PAŃSTWO] [MIEJSCOWOŚĆ]
Województwo Ulica
[WOJEWÓDZTWO] [ULICA]
Powiat Kod pocztowy
[POWIAT] [KOD POCZTOWY]
Gmina Numer domu Numer lokalu
[GMINA] [NUMER DOMU] [NUMER LOKALU]
Osoba/osoby uprawnione do reprezentowania administratora
1. Imię i nazwisko: Stanowisko:
[IMIĘ] [NAZWISKO] [STANOWISKO]
2. Imię i nazwisko: Stanowisko:
[IMIĘ] [NAZWISKO] [STANOWISKO]
(opcjonalnie) (opcjonalnie)
3. Imię i nazwisko: Stanowisko:
[IMIĘ] [NAZWISKO] [STANOWISKO]
(opcjonalnie) (opcjonalnie)
Część B: Dane dotychczasowego inspektora ochrony danych
Imię i nazwisko Stanowisko
[IMIĘ] [NAZWISKO] [STANOWISKO]
Część C: Dane kontaktowe inspektora ochrony danych
Imię Nazwisko
[IMIĘ] [NAZWISKO]
Telefon Adres e-mail
[TELEFON] [EMAIL]
Powyżej musi zostać podany telefon lub adres e-mail (oba pola nie mogą pozostać puste)
☐ Wniosek wypełniany przez pełnomocnika (opcjonalnie)
Pełnomocnictwo udzielone w formie elektronicznej oraz dowód uiszczenia opłaty skarbowej należy załączyć podczas składania wniosku.
Pełnomocnictwo opatrzone kwalifikowanym podpisem elektronicznym osoby udzielającej pełnomocnictwa.
Wniosek pobrano z [STRONA INTERNETOWA]
Administrator danych osobowych.
Administratorem Państwa danych osobowych będzie [STANOWISKO] [URZĄD] ([SKRÓT URZĘDU]) z siedzibą w [MIEJSCOWOŚĆ], przy ul. [ULICA] [NUMER DOMU].
Można się z nami kontaktować w następujący sposób:
a) listownie: [ADRES]
b) przez elektroniczną skrzynkę podawczą dostępną na stronie: [ADRES INTERNETOWY]
c) telefonicznie: [TELEFON]
Inspektor ochrony danych.
Możecie się Państwo kontaktować również z wyznaczonym przez [STANOWISKO] [URZĄD] inspektorem ochrony danych pod adresem email [EMAIL]
Cele i podstawy przetwarzania.
Będziemy przetwarzać Państwa dane osobowe zawarte w formularzu w celu przyjmowania powiadomień o danych kontaktowych inspektora ochrony danych zgodnie z [PRZEPIS PRAWNY], a następnie dla wypełnienia obowiązku archiwizacji dokumentów wynikającego z [PRZEPIS PRAWNY].
Odbiorcy danych osobowych.
Odbiorcami Państwa danych osobowych będą [ODBiorca 1] oraz [ODBIORCA 2].
Okres przechowywania danych.
Będziemy przechowywać Państwa dane osobowe do chwili zawiadomienia nas o odwołaniu inspektora ochrony danych bez jednoczesnego powiadomienia o wyznaczeniu nowej osoby, a następnie - zgodnie z obowiązującą w [URZĄD] Instrukcją kancelaryjną oraz przepisami o archiwizacji dokumentów - przez [OKRES].
Prawa osób, których dane dotyczą.
Zgodnie z [PRZEPIS PRAWNY] przysługuje Państwu:
a) prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii;
b) prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych;
c) prawo do usunięcia danych osobowych, w sytuacji, gdy przetwarzanie danych nie następuje w celu wywiązania się z obowiązku wynikającego z przepisu prawa lub w ramach sprawowania władzy publicznej;
d) prawo do ograniczenia przetwarzania danych;
e) prawo do wniesienia skargi do [ORGAN].
Informacja o wymogu podania danych.
Podanie przez Państwa danych osobowych w niniejszym formularzu jest obowiązkiem wynikającym z [PRZEPIS PRAWNY].
Wniosek pobrano z [STRONA INTERNETOWA]
Dokument 'Zawiadomienie o zmianie inspektora ochrony danych' precyzyjnie określa procedury związane z odwołaniem i wyznaczeniem inspektora ochrony danych. Przedstawia również cele oraz podstawy przetwarzania danych osobowych, informacje o odbiorcach danych, okres przechowywania danych oraz prawa osób, których dane dotyczą.