Oświadczenie dla celów obliczania zaliczek na podatek dochodowy

Prawo: finansowe
Kategoria: oświadczenie
Instrukcja: W polu [NAZWA DOKUMENTU] należy wpisać "Oświadczenie dla celów obliczania zaliczek na podatek dochodowy". W polu [IDENTYFIKATOR PODATKOWY] należy wpisać numer PESEL lub NIP. W polu [SKRÓT NAZWY DOKUMENTU] należy wpisać skrót nazwy dokumentu, np. "Ośw. zal.". W polu [STATUS OSOBY] należy wpisać status osoby, np. "pracownika", "zleceniobiorcy", "emeryta". W polu [CZĘSTOTLIWOŚĆ] należy wpisać częstotliwość obliczania zaliczek, np. "miesięcznych", "kwartalnych". W polu [NUMER] w podstawie prawnej należy wpisać odpowiedni numer artykułu ustawy. W polu [DATA] w podstawie prawnej należy wpisać datę ustawy o podatku dochodowym od osób fizycznych. W polu [INFORMACJA O ADRESIE] należy wpisać informację o adresie, np. "Adres zamieszkania". W polu [NAZWISKO] należy wpisać nazwisko podatnika. W polu [IMIĘ] należy wpisać imię podatnika. W polu [DATA] należy wpisać datę urodzenia podatnika. W polu [WOJEWÓDZTWO] należy wpisać województwo zamieszkania podatnika. W polu [POWIAT] należy wpisać powiat zamieszkania podatnika. W polu [GMINA] należy wpisać gminę zamieszkania podatnika. W polu [ULICA] należy wpisać ulicę zamieszkania podatnika. W polu [NUMER BUDYNKU] należy wpisać numer budynku zamieszkania podatnika. W polu [NUMER LOKALU] należy wpisać numer lokalu zamieszkania podatnika. W polu [MIEJSCOWOŚĆ] należy wpisać miejscowość zamieszkania podatnika. W polu [KOD POCZTOWY] należy wpisać kod pocztowy miejsca zamieszkania podatnika. W polu [POCZTA] należy wpisać pocztę miejsca zamieszkania podatnika. W polu [NAZWA FIRMY] należy wpisać nazwę firmy, która będzie obliczać zaliczki. W polu [CZYNNOŚĆ ZWIĄZANA Z ZALICZKAMI] należy wpisać czynność związaną z zaliczkami, np. "pobierania", "obliczania". W polu [UŁAMEK] należy wpisać ułamek kwoty, np. "1/2", "całej". W polu [PARAMETR ZWIĄZANY Z PODATKIEM] należy wpisać parametr związany z podatkiem, np. "podatku", "zaliczki". W polu [ZAKRES] należy wpisać zakres obowiązującej skali podatkowej, np. "pierwszego progu", "drugiego progu". W polu [NUMER] w oświadczeniu należy wpisać odpowiednie numery artykułów ustawy. W polu [DATA] pod oświadczeniem należy wpisać datę złożenia oświadczenia. W polu [PODPIS] należy złożyć podpis. W polu [INFORMACJA O TERMINIE ZŁOŻENIA] należy wpisać informację o terminie złożenia oświadczenia. W polu [INFORMACJA O WYDAWCY] należy wpisać informację o wydawcy dokumentu. W polu [WERSJA] należy wpisać wersję dokumentu. W polu [NUMER STRONY] należy wpisać numer strony.
Dane: czynność związana z zaliczkami, data urodzenia, data złożenia oświadczenia, gmina, kod pocztowy, miejscowość, nazwa firmy, nip, numer budynku, numer lokalu, parametr związany z podatkiem, pesel, poczta, podpis, powiat, ulica, ułamek, województwo, zakres

Oświadczenie dla celów obliczania zaliczek na podatek dochodowy od osób fizycznych. Dokument ten służy do określenia płatnika oraz kwoty zaliczek podatkowych na podstawie danych identyfikacyjnych podatnika. Wypełnia się go rzetelnie i zgodnie ze stanem faktycznym.

[NAZWA DOKUMENTU]

WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

1. [IDENTYFIKATOR PODATKOWY]

[SKRÓT NAZWY DOKUMENTU]

OŚWIADCZENIE

[STATUS OSOBY]

dla celów obliczania [CZĘSTOTLIWOŚĆ] zaliczek na podatek dochodowy od osób fizycznych

Podstawa prawna: Art. [NUMER] ust. [NUMER] ustawy z dnia [DATA] r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U. z [DATA] r. Nr [NUMER], poz.[NUMER], z późn. zm.),

zwanej dalej “ustawą”.

A. DANE IDENTYFIKACYJNE I ADRES ZAMIESZKANIA PODATNIKA

[INFORMACJA O ADRESIE]

2. [NAZWISKO] 3. [IMIĘ] 4. [DATA]

5. [WOJEWÓDZTWO] 6. [POWIAT]

7. [GMINA] 8. [ULICA] 9. [NUMER BUDYNKU] 10. [NUMER LOKALU]

11. [MIEJSCOWOŚĆ] 12. [KOD POCZTOWY] 13. [POCZTA]

Niniejszym określam płatnika:

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

([NAZWA FIRMY])

jako właściwego do [CZYNNOŚĆ ZWIĄZANA Z ZALICZKAMI] o kwotę stanowiącą [UŁAMEK] kwoty [PARAMETR ZWIĄZANY Z PODATKIEM],

określonej w [ZAKRES] obowiązującej skali podatkowej.

Oświadczam, iż nie osiągam równocześnie innych dochodów, z wyjątkiem określonych w art.[NUMER] i [NUMER] ustawy.

B. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA

Oświadczam, że powyższe dane podałem(am) zgodnie ze stanem faktycznym oraz że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego

o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością.

14. [DATA] 15. [PODPIS]

- -

Objaśnienie:

[INFORMACJA O TERMINIE ZŁOŻENIA]

[INFORMACJA O WYDAWCY]

[SKRÓT NAZWY DOKUMENTU] ([WERSJA]) [NUMER STRONY]

Oświadczenie dla celów obliczania zaliczek na podatek dochodowy od osób fizycznych jest istotnym dokumentem dla prawidłowego ustalenia zobowiązań podatkowych. Zawiera informacje dotyczące płatnika oraz kwoty zaliczek, a także wymaga podpisu podatnika potwierdzającego zgodność danych.