Protokół przyjęcia podania

Prawo

finansowe

Kategoria

protokół

Instrukcja

Należy uzupełnić datę sporządzenia protokołu. Należy wpisać nazwę instytucji, w której sporządzany jest protokół. Należy podać miejscowość, w której znajduje się instytucja. Należy wpisać imię i nazwisko osoby wnoszącej podanie/wniosek. Należy wpisać pełny adres zamieszkania osoby wnoszącej podanie/wniosek. Należy podać numer identyfikacyjny osoby wnoszącej podanie/wniosek (np. numer dowodu osobistego, paszportu). Należy wpisać stanowisko służbowe pracownika organu. Należy wpisać imię i nazwisko pracownika organu. Należy dokładnie i wiernie zapisać treść podania/wniosku składanego ustnie. Należy wymienić wszystkie załączniki dołączone do podania/wniosku, jeśli takie istnieją. Jeśli nie ma załączników, należy usunąć te pola lub wpisać 'brak'. Należy wymienić wszystkie dowody i świadków wskazanych przez wnoszącego, jeśli takie istnieją. Jeśli nie ma dowodów ani świadków, należy usunąć te pola lub wpisać 'brak'. Należy skreślić słowo "podanie" lub "wniosek" w zależności od tego, co jest składane. W przypadku braku poprawek w protokole, należy usunąć sekcję dotyczącą skreśleń i wpisów. Jeśli były poprawki, należy wpisać numer strony, numer wiersza, skreślone i wpisane wyrazy. Należy wpisać numer strony protokołu. Należy wpisać numer wiersza, w którym dokonano poprawek, jeśli takie były. Należy wpisać skreślone wyrazy, jeśli takie były. Należy wpisać wpisane wyrazy, jeśli takie były. Należy wpisać stanowisko służbowe osoby sporządzającej protokół. Należy wpisać imię i nazwisko osoby sporządzającej protokół. Należy uzyskać podpis osoby wnoszącej podanie/wniosek. Należy uzyskać podpis osoby sporządzającej protokół.

Dane

adres, data, dowód 1, dowód 2, dowód 3, identyfikator, imię, instytucja, miejscowość, nazwisko, numer strony, numer wiersza, skreślone wyrazy, stanowisko, treść podania/wniosku, wpisane wyrazy, załącznik 1, załącznik 2, załącznik 3

Protokół przyjęcia podania lub wniosku jest dokumentem sporządzanym w instytucji określonej miejscowości, przedstawiającym treść ustnie wnoszonego podania przez osobę zamieszkałą na określonym adresie. W protokole zawarte są załączniki, dowody oraz wyrazy skreślone oraz wpisane w określonym miejscu. Dokument ten jest odczytywany wnoszącemu i podpisywany przez upoważnione osoby.

PROTOKÓŁ

przyjęcia podania / wnioskuwniesionego ustnie*)

 

W dniu [DATA] w [INSTYTUCJA] w [MIEJSCOWOŚĆ] [IMIĘ] [NAZWISKO] zamieszkały/a w [ADRES], [IDENTYFIKATOR] w obecności pracownika organu - [STANOWISKO] [IMIĘ] [NAZWISKO] wnosi ustnie do protokołu następujące podanie / wniosek*):

 

[TREŚĆ PODANIA/WNIOSKU]

 

Wnoszący/a dołącza do protokołu następujące załączniki:

1. [ZAŁĄCZNIK 1]

2. [ZAŁĄCZNIK 2]

3. [ZAŁĄCZNIK 3]

 

Wnoszący/a wskazuje na następujące dowody i wnosi o przesłuchanie następujących świadków*):

1. [DOWÓD 1]

2. [DOWÓD 2]

3. [DOWÓD 3]

 

Na stronie [NUMER STRONY] protokołu w wierszu [NUMER WIERSZA]- skreślono wyrazy: [SKREŚLONE WYRAZY]- wpisano wyrazy: [WPISANE WYRAZY]

 

Protokół niniejszy został wnoszącemu/ej odczytany.

 

Protokół sporządził: [STANOWISKO] [IMIĘ] [NAZWISKO]

 

[STANOWISKO][IMIĘ] [NAZWISKO]                                                                   [IMIĘ] [NAZWISKO]

*) niepotrzebne skreślić

Protokół przyjęcia podania lub wniosku to oficjalny zapis ustnie wniesionego podania w instytucji. Dokument zawiera treść podania, załączniki, dowody oraz skreślone i wpisane wyrazy. Jest odczytywany i podpisywany przez odpowiednie osoby, uczestniczące w procedurze.