Wniosek o dofinansowanie projektu
- Prawo
finansowe
- Kategoria
wniosek
- Instrukcja
Należy rozpocząć od uzupełnienia numeru załącznika w odpowiednim polu. Następnie należy wpisać podstawę prawną, na której opiera się wniosek. W części A, Karta informacyjna projektu, należy podać nazwę projektu, termin rozpoczęcia i zakończenia realizacji. Należy zaznaczyć, czy projekt będzie dofinansowany ze środków Unii Europejskiej lub innych źródeł zagranicznych, a jeśli tak, to należy podać źródło dofinansowania. W polu "Inne dodatkowe informacje" można wpisać wszelkie istotne szczegóły dotyczące projektu. W sekcji A.3 należy podać łączny koszt realizacji projektu oraz kwoty dofinansowania z poszczególnych źródeł, rozbite na poszczególne lata. W części B, należy uzupełnić dane podmiotu ubiegającego się o dofinansowanie, takie jak nazwa, adres, numer telefonu, adres e-mail, NIP, REGON, nazwa i adres banku oraz numer konta. W części C, Opis projektu, należy merytorycznie uzasadnić potrzebę realizacji projektu, opisać możliwość wykonania projektu i zastosowania jego wyników, uzasadnić planowane koszty oraz podać inne przesłanki uzasadniające realizację projektu. Należy również opisać znaczenie projektu dla określonego celu i jego przydatność dla wskazanych grup docelowych. W części D, Harmonogram realizacji projektu, należy podać tytuł każdego zadania, podmiot realizujący, datę rozpoczęcia i zakończenia, planowane nakłady na zadania oraz podział środków między zadania projektu. W części E, Kalkulacja przewidywanych kosztów, należy zestawienie kosztów realizacji celu, wyszczególniając rodzaj kosztu, jednostkę miary, liczbę jednostek, koszt jednostkowy oraz wartość całkowitą. Należy również podać źródła finansowania kosztów realizacji celu wraz z wartością i udziałem procentowym. W części F, Oświadczenie, należy wpisać treść oświadczenia i złożyć podpis osoby umocowanej do reprezentacji podmiotu.
- Dane
adres, cel, cel projektu, dodatkowe informacje, firma, grupa docelowa 1, grupa docelowa 2, grupa docelowa 3, informacja, koszt, koszty dodatkowe - np. administracyjne, liczba, lp, miara, nazwa, nip, numer, numer konta, okres, opis, pln, podmiot, podpis, podstawa prawna, regon, rok, telefon, treść oświadczenia, udział, zadanie, źródło dofinansowania
Wniosek o dofinansowanie projektu to formalny dokument, który zawiera szczegółowe informacje dotyczące planowanego projektu oraz podmiotu ubiegającego się o dofinansowanie. Dokument składa się z kilku części, w tym: karty informacyjnej projektu, danych podmiotu ubiegającego się o dofinansowanie, opisu projektu, harmonogramu realizacji projektu, kalkulacji kosztów realizacji oraz oświadczenia. Zawiera również m.in. informacje o planowanych kosztach, sposobach finansowania oraz uzasadnienie potrzeby realizacji projektu.
(Dz. U. poz. ………..)
Załącznik nr [NUMER]
WZÓR
Wniosek o dofinansowanie projektu
[PODSTAWA PRAWNA]
Część A. Karta informacyjna projektu
A.1. INFORMACJE PODSTAWOWE O PROJEKCIE
1. Nazwa projektu
[NAZWA]
2. Termin rozpoczęcia realizacji projektu
[OKRES]
3. Termin zakończenia realizacji projektu
[OKRES]
A.2. INFORMACJE DODATKOWE O PROJEKCIE
1. Projekt będzie dofinansowany ze środków Źródło dofinansowania (np. nazwa programu):
pochodzących z budżetu Unii Europejskiej
TAK ☐ NIE ☐
2. Projekt będzie dofinansowany z innych środków Źródło dofinansowania (np. nazwa programu):
pochodzących ze źródeł zagranicznych
niepodlegających zwrotowi
TAK ☐ NIE ☐
3. Inne dodatkowe informacje precyzujące
charakter projektu
[INFORMACJA]
A.3. ŁĄCZNY KOSZT REALIZACJI PROJEKTU
Koszty (w zł) Rok [OKRES] Rok [OKRES] Rok [OKRES]
1. Ogółem
[KOSZT]
2. Dofinansowanie
[ŹRÓDŁO DOFINANSOWANIA]
[KOSZT]
3. Dofinansowanie
[ŹRÓDŁO DOFINANSOWANIA]
[KOSZT]
4. Dofinansowanie
[ŹRÓDŁO DOFINANSOWANIA]
[KOSZT]
Część B. Podmiot ubiegający się o dofinansowanie
DANE PODMIOTU UBIEGAJĄCEGO SIĘ O DOFINANSOWANIE
1. Nazwa podmiotu
[FIRMA]
2. Adres podmiotu
[ADRES]
3. Nr telefonu
[TELEFON]
4. Adres elektronicznej skrzynki podawczej / adres do doręczeń elektronicznych
[ADRES]
5. NIP 6. REGON
[NIP] [REGON]
7. Nazwa i adres banku
[FIRMA], [ADRES]
8. Numer konta
[NUMER]
Część C. Opis projektu
1. Merytoryczne uzasadnienie potrzeby realizacji projektu:
[OPIS]
2. Możliwość wykonania projektu i zastosowania jego wyników:
[OPIS]
3. Uzasadnienie planowanych kosztów realizacji projektu w stosunku do jego przedmiotu i zakresu:
[OPIS]
4. Inne przesłanki uzasadniające realizację projektu (w tym [DODATKOWE INFORMACJE]):
[OPIS]
5. Znaczenie projektu dla [CEL PROJEKTU], w szczególności przydatności dla:
a) [GRUPA DOCELOWA 1],
b) [GRUPA DOCELOWA 2],
c) [GRUPA DOCELOWA 3]:
[OPIS]
Część D. Harmonogram realizacji projektu
Podział środków między zadania projektu
Data rozpoczęcia /
Planowane nakłady na zadania
Lp. Tytuł zadania Podmiot realizujący data zakończenia ogółem (zł) w tym ze środków
[ŹRÓDŁO FINANSOWANIA] (zł)
1 2 3 4 5 6
[LP] [ZADANIE] [PODMIOT] [OKRES] [KOSZT] [KOSZT]
Ogółem
[KOSZT] [KOSZT]
Część E. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji [CEL]
A. Zestawienie kosztów realizacji [CEL]
Koszt Wartość [PLN]
Lp. Rodzaj kosztu Rodzaj jednostkowy Liczba jednostek razem rok [ROK] rok [ROK] rok [ROK]
miary [PLN]
[LP] [ZADANIE]
[LP] [KOSZT] [MIARA] [LICZBA] [KOSZT] [KOSZT] [KOSZT] [KOSZT] [KOSZT]
Suma kosztów realizacji [CEL] [KOSZT] [KOSZT] [KOSZT] [KOSZT]
[KOSZTY DODATKOWE - np. administracyjne]
Suma wszystkich kosztów realizacji [CEL] [KOSZT] [KOSZT] [KOSZT] [KOSZT]
B. Źródła finansowania kosztów realizacji [CEL]
Lp. Źródło finansowania kosztów realizacji [CEL] Wartość [PLN] Udział [%]
[LP] Suma wszystkich kosztów realizacji [CEL] [KOSZT] 100
[LP] [ŹRÓDŁO FINANSOWANIA] [KOSZT] [UDZIAŁ]
Część F. Oświadczenie
[TREŚĆ OŚWIADCZENIA]
……………………………………………………
(podpis osoby umocowanej do reprezentacji podmiotu)
[PODPIS]
Wniosek o dofinansowanie projektu zawiera kompleksowe informacje dotyczące projektu i podmiotu ubiegającego się o wsparcie finansowe. Wypełnienie i złożenie tego dokumentu pozwoli na przeprowadzenie oceny projektu pod kątem merytorycznym oraz finansowym, co może być kluczowe dla uzyskania potrzebnych środków na realizację planowanych działań.