Wniosek o udzielenie pomocy w celu ratowania
- Prawo
finansowe
- Kategoria
wniosek
- Instrukcja
Należy uzupełnić datę wpływu wniosku. Wpisz numer kancelaryjny wniosku. W tytule dokumentu wpisz "Wniosek o udzielenie pomocy w celu ratowania". W sekcji danych wnioskodawcy, podaj pełną nazwę firmy, NIP, REGON i numer KRS. Uzupełnij adres siedziby firmy, podając województwo, powiat, gminę, miejscowość, kod pocztowy, ulicę, numer budynku i numer lokalu. Podaj numer telefonu, numer faksu i adres e-mail. Wpisz miejsce prowadzenia działalności. Określ formę prawną wnioskodawcy. W sekcji danych osoby upoważnionej do kontaktów, wpisz imię i nazwisko, stanowisko i numer telefonu osoby kontaktowej. Wypełnij tabelę z akcjonariuszami/udziałowcami, podając ich pełną nazwę, adres siedziby i udziały procentowe. W sekcji oznaczenia organu założycielskiego, podaj nazwę organu i jego adres. Określ wielkość przedsiębiorcy, wybierając mikro, mały, średni lub inny. Zaznacz, czy przedsiębiorca jest publiczny (TAK/NIE). Zaznacz, czy przedsiębiorca jest w trudnej sytuacji ekonomicznej (TAK/NIE) i uzasadnij odpowiedź. Jeśli przedsiębiorca nie jest w trudnej sytuacji, zaznacz, czy potrzebuje wsparcia płynności (TAK/NIE) i uzasadnij odpowiedź. Podaj klasę PKD i datę rejestracji. Wpisz wielkość zatrudnienia obecnie i w roku poprzednim. Podaj stopę bezrobocia. Wpisz przychody netto ze sprzedaży za trzy okresy, określając te okresy. Wpisz sumę aktywów bilansu za trzy okresy, określając te okresy. Opisz prowadzoną działalność, podając wielkość produkcji (symbol, jednostka, wielkość, wartość), strukturę sprzedaży (rynek krajowy, EOG, pozostały) i udział w rynku (grupa produktowa/usługa, symbol, udział w rynku, jeśli powyżej 10%). Podaj identyfikator gminy. Wpisz wartość wnioskowanej pomocy w PLN i/lub EUR oraz przedstaw obliczenia. Określ okres udzielenia pomocy. Wpisz zabezpieczenie zwrotu pomocy. Wymień przeznaczenie środków i kwoty. Zaznacz, czy wniosek dotyczy pomocy na restrukturyzację (TAK/NIE). Zaznacz, czy wniosek dotyczy tymczasowej pomocy na restrukturyzację (TAK/NIE). Wpisz założenia planu restrukturyzacji. Opisz planowane efekty pomocy, w tym skutki i plan finansowy.
- Dane
adres, data, email, fax, firma, forma prawna, gmina, grupa produktowa/usługa, identyfikator, imię, jednostka, kod pocztowy, krs, kwota, kwota eur, kwota pln, liczba, miejscowość, mikro/mały/średni/inny, nazwisko, nip, numer, numer budynku, numer lokalu, obliczenia, okres, opis skutków, pkd, plan finansowy, powiat, pozostały rynek, przeznaczenie, regon, rynek eog, rynek krajowy, stanowisko, stopa bezrobocia, symbol, tak/nie, telefon, udział w rynku, ulica, uzasadnienie, wartość, wielkość, województwo, zabezpieczenie, założenia
Wniosek o udzielenie pomocy w celu ratowania to dokument składany przez firmę, w którym podaje się szereg informacji porządkowych oraz dane dotyczące wnioskodawcy. Składa się m.in. z danych firmy, adresu siedziby, danych kontaktowych, opisu prowadzonej działalności oraz wskaźników finansowych. Zawiera także informacje dotyczące pomocy udzielanej, planowanych efektów pomocy oraz założeń restrukturyzacji, jeśli jest to konieczne.
Data wpływu: ................................ [DATA]
Numer kancelaryjny wniosku ......... [NUMER]
[TYTUŁ DOKUMENTU]
1. Dane wnioskodawcy:
1.1. Pełna nazwa (firma): [FIRMA]
1.2. NIP: [NIP] 1.3. REGON: [REGON]
1.4. Numer KRS: [KRS]
1.5. Adres siedziby: [ADRES]
Województwo: [WOJEWÓDZTWO] Powiat: [POWIAT]
Gmina: [GMINA] Miejscowość: [MIEJSCOWOŚĆ] Kod pocztowy: [KOD POCZTOWY]
Nazwa ulicy: [ULICA] Numer budynku: [NUMER BUDYNKU] Numer lokalu: [NUMER LOKALU]
1.6. Numer telefonu: [TELEFON] 1.7. Numer faksu: [FAX] 1.8. E-mail: [EMAIL]
1.9. Miejsce prowadzenia działalności: [ADRES]
2. Forma prawna wnioskodawcy: [FORMA PRAWNA]
3. Dane osoby upoważnionej do kontaktów:
3.1. Imię i nazwisko: [IMIĘ] [NAZWISKO]
3.2. Stanowisko: [STANOWISKO] 3.3. Numer telefonu: [TELEFON]
4. Oznaczenie akcjonariuszy/udziałowców:
Lp. Pełna nazwa [FIRMA] Adres siedziby [ADRES] Udziały w %
1
2
3
4
5. Oznaczenie organu założycielskiego:
Nazwa organu: [FIRMA]
Adres: [ADRES]
6. Wielkość przedsiębiorcy:
[MIKRO/MAŁY/ŚREDNI/INNY]
7. Przedsiębiorca publiczny:
TAK/NIE
8. Przedsiębiorca w trudnej sytuacji ekonomicznej:
TAK/NIE
Uzasadnienie: [UZASADNIENIE]
9. Pomoc w zakresie wsparcia płynności (jeśli nie w trudnej sytuacji):
TAK/NIE
Uzasadnienie: [UZASADNIENIE]
10. Klasa PKD: [PKD]
11. Data rejestracji: [DATA]
12. Wielkość zatrudnienia: 12.1. Obecnie: [LICZBA] 12.2. Rok poprzedni: [LICZBA]
13. Stopa bezrobocia: [STOPA BEZROBOCIA]
14. Przychody netto ze sprzedaży:
14.1. [OKRES]: [KWOTA] 14.2. [OKRES]: [KWOTA] 14.3. [OKRES]: [KWOTA]
15. Suma aktywów bilansu:
15.1. [OKRES]: [KWOTA] 15.2. [OKRES]: [KWOTA] 15.3. [OKRES]: [KWOTA]
16. Opis prowadzonej działalności:
16.1. Wielkość produkcji:
Grupy [SYMBOL] [JEDNOSTKA] [WIELKOŚĆ] [WARTOŚĆ]
16.2. Struktura sprzedaży:
[RYNEK KRAJOWY] [RYNEK EOG] [POZOSTAŁY RYNEK]
16.3. Udział w rynku (powyżej 10%):
[GRUPA PRODUKTOWA/USŁUGA] [SYMBOL] [UDZIAŁ W RYNKU]
17. Identyfikator gminy: [IDENTYFIKATOR]
18. Wartość wnioskowanej pomocy:
18.1. [KWOTA PLN] / [KWOTA EUR] 18.2. [OBLICZENIA]
19. Okres udzielenia pomocy: [OKRES]
20. Zabezpieczenie zwrotu pomocy: [ZABEZPIECZENIE]
21. Przeznaczenie środków:
[PRZEZNACZENIE] [KWOTA]
22. Wniosek o pomoc na restrukturyzację:
TAK/NIE
23. Wniosek o tymczasową pomoc na restrukturyzację:
TAK/NIE
24. Założenia planu restrukturyzacji: [ZAŁOŻENIA]
25. Planowane efekty pomocy:
a) [OPIS SKUTKÓW]
b) [PLAN FINANSOWY]
Dokument 'Wniosek o udzielenie pomocy w celu ratowania' zawiera kompleksowe informacje dotyczące wnioskodawcy, planowanej pomocy oraz planów restrukturyzacji. Szczegółowe dane finansowe oraz opis prowadzonej działalności są kluczowe dla oceny potrzeb pomocy. Przedstawione dane umożliwiają zrozumienie sytuacji przedsiębiorstwa i potrzeb wsparcia.