Wniosek o udzielenie informacji z Krajowego Rejestru Karnego

Prawo

karne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

W polu NAZWA DOKUMENTU należy wpisać "Wniosek o udzielenie informacji z Krajowego Rejestru Karnego". W polu INSTYTUCJA należy wpisać nazwę instytucji występującej o udzielenie informacji. W polu OKRES należy wpisać datę sporządzenia wniosku. W polu DZIAŁ/ODDZIAŁ należy wpisać nazwę działu lub oddziału instytucji. W polu ADRES należy wpisać adres instytucji. W polu TELEFON należy wpisać numer telefonu instytucji. W polu REJESTR/BAZA DANYCH należy wpisać nazwę rejestru lub bazy danych, z której pochodzą informacje. W polu SYGNATURA należy wpisać sygnaturę dokumentu. W polu CEL DOKUMENTU należy wpisać cel, dla którego występuje się o udzielenie informacji. W polu NUMER IDENTYFIKACYJNY należy wpisać numer identyfikacyjny wniosku. W polach 1, 2, 3, 4, 5, 7 i 9 należy wpisać dane osobowe/identyfikacyjne osoby, której dotyczą informacje. W polu 6 należy wpisać dodatkowe dane/informacje. W polach 8 i 10 należy wpisać dane adresowe. W polu 11 należy wpisać podstawę prawną lub uzasadnienie wniosku. W polu 12 należy zaznaczyć rodzaj danych, o które się wnioskuje, wybierając jedną z opcji: OPCJA 1, OPCJA 2 lub OPCJA 3. W polu 13 należy określić zakres danych, o które się wnioskuje. W polu IMIĘ należy wpisać imię osoby podpisującej wniosek. W polu NAZWISKO należy wpisać nazwisko osoby podpisującej wniosek. W polu INFORMACJA/POUCZENIE należy wpisać informację lub pouczenie. W polu INSTRUKCJA należy wpisać instrukcję.

Dane

adres, cel dokumentu, dane adresowe, dane osobowe/identyfikacyjne, dane/informacje, dział/oddział, imię, informacja/pouczenie, instrukcja, instytucja, nazwa dokumentu, nazwisko, numer identyfikacyjny, okres, opcja 1, opcja 2, opcja 3, podstawa prawna/uzasadnienie, rejestr/baza danych, rodzaj danych, sygnatura, telefon, zakres danych

Wniosek o udzielenie informacji z Krajowego Rejestru Karnego zawiera dane osobowe oraz identyfikacyjne oraz adresowe, podlegające przetwarzaniu na podstawie określonej podstawy prawnej. Dokument ma na celu uzyskanie informacji o zakresie danych osobowych w Rejestrze. Wniosek składa się z koszulki, zawierającej informacje o instytucji, okresie składania oraz sygnaturze.

[NAZWA DOKUMENTU]

[INSTYTUCJA]                                          [OKRES]

                                                         [DZIAŁ/ODDZIAŁ]

([ADRES]oraz [TELEFON])    [REJESTR/BAZA DANYCH]

                                                                                     [SYGNATURA]

[OKRES]

[CEL DOKUMENTU]

[NUMER IDENTYFIKACYJNY]

1. [DANE OSOBOWE/IDENTYFIKACYJNE]

2. [DANE OSOBOWE/IDENTYFIKACYJNE]

3. [DANE OSOBOWE/IDENTYFIKACYJNE]                                5. [DANE OSOBOWE/IDENTYFIKACYJNE]

4. [DANE OSOBOWE/IDENTYFIKACYJNE]                                7. [DANE OSOBOWE/IDENTYFIKACYJNE]

6. [DANE/INFORMACJE]                                                  9. [DANE OSOBOWE/IDENTYFIKACYJNE]

8. [DANE ADRESOWE]

10. [DANE ADRESOWE]

11. [PODSTAWA PRAWNA/UZASADNIENIE]

12. [RODZAJ DANYCH]

[OPCJA 1]                                                        [OPCJA 2]

[OPCJA 3]

Strona | 1

13. [ZAKRES DANYCH]

([IMIĘ] [NAZWISKO])

* [INFORMACJA/POUCZENIE]

** [INSTRUKCJA]

Strona | 2

Wniosek o udzielenie informacji z Krajowego Rejestru Karnego służy do uzyskania konkretnych danych osobowych w celach informacyjnych. Dokument zawiera informacje o zakresie danych, numerze identyfikacyjnym oraz podstawie prawnej. Wniosek składa się z formularza zawierającego dane identyfikacyjne i adresowe, które są przetwarzane zgodnie z obowiązującymi przepisami.