Formularz Instrumentu Oceny Wniosków Inwestycyjnych w Sektorze Zdrowia
- Prawo
medyczne
- Kategoria
formularz
- Instrukcja
Należy rozpocząć od uzupełnienia nazwy dokumentu, czyli "Formularz Instrumentu Oceny Wniosków Inwestycyjnych w Sektorze Zdrowia". Następnie należy dodać treść dodatkową, na przykład załącznik do rozporządzenia, jeśli dotyczy. W tytule dokumentu należy powtórzyć nazwę dokumentu. W sekcji "Informacje o obiekcie" należy określić rodzaj obiektu wnioskującego oraz uzupełnić wszystkie wymagane dane dotyczące obiektu. Należy podać lokalizację obiektu wnioskującego, uzupełniając wszystkie pola adresowe. Następnie należy określić typ czynności, wybierając jedną z dostępnych opcji lub wpisując własny tytuł. W opisie czynności należy podać zakres rzeczowy, uzasadnienie celowości oraz obszar oddziaływania czynności. Należy również określić datę lub okres realizacji czynności. W sekcji "Miejsce realizacji czynności" należy podać adresy wszystkich miejsc, w których będzie realizowana czynność. W sekcji "Źródło finansowania czynności" należy określić źródła finansowania i podać ogólną kwotę. W sekcji "Inne informacje dotyczące czynności" należy podać szczegóły dotyczące części czynności, parametrów i wskaźników. Należy uzupełnić wszystkie pola z danymi dotyczącymi czynności. W sekcji "Dane zawarte w systemie dotyczące wnioskodawcy" należy podać wymagane dane. Należy podać szacunkową wartość czynności w podziale na grupy kosztów, w odpowiedniej jednostce, i sumę ogólną. W sekcji "Wybór zakresu parametru" należy odpowiedzieć na pytanie i wybrać odpowiednie parametry, podając ich sumy. W sekcji "Kryteria oceny czynności" należy ocenić podmiot wnioskujący według podanych kryteriów, podając uzasadnienie i wynik kryterium. Należy powtórzyć blok kryteriów dla każdego kryterium oceny. W sekcji "Całkowity wynik punktowy" należy podać sumę punktów. W sekcji "Oświadczenie" należy wpisać treść oświadczenia. W sekcji "Inne" należy uzupełnić wszystkie wymagane dane. Na końcu należy dodać instrukcję wypełniania wniosku.
- Dane
adres, całkowity wynik punktowy, czynności, dane, dane zawarte w systemie dotyczące wnioskodawcy, data/okres, element, inne, instrukcja, interpretacja i wyjaśnienie znaczenia kryterium oraz sposobu oceny, jednostka, koszt 1, koszt 2, koszt 3, koszt 4, koszt 5, koszt 6, koszt 7, kryteria oceny, lokalizacja, miejsce realizacji, nazwa dokumentu, obiekt, obszar oddziaływania, ocena, ocena podmiotu wnioskującego, ogółem, ogółem parametru, opcja 1, opcja 2, opcja 3, opcja 4, parametr, pytanie, treść dodatkowa, treść kryterium, treść oświadczenia, tytuł, tytuł dokumentu, uzasadnienie, uzasadnienie celowości, waga kryterium, wskaźniki, wybór, wynik kryterium, zakres rzeczowy, źródło finansowania
Dokument "Formularz Instrumentu Oceny Wniosków Inwestycyjnych w Sektorze Zdrowia" zawiera szczegółowe informacje dotyczące procesu oceny wniosków inwestycyjnych w sektorze zdrowia. Zawarte są w nim kryteria oceny, informacje o wnioskodawcy oraz opis czynności i kosztów z nimi związanych.
[NAZWA DOKUMENTU]
[TREŚĆ DODATKOWA - np. Załącznik do rozporządzenia, itp.]
[TYTUŁ DOKUMENTU]
I. Informacje o [OBIEKT]
1. [OBIEKT] wnioskujący
1. Rodzaj [OBIEKTU] wnioskującego
2. [DANE]
3. [DANE]
4. [DANE]
5. [DANE]
6. [DANE]
7. [DANE]
2. [LOKALIZACJA] [OBIEKTU] wnioskującego
1. [ADRES]
2. [ADRES]
3. [ADRES]
4. [ADRES]
5. [ADRES]
6. [ADRES]
7. [ADRES]
8. [ADRES]
9. [ADRES]
3. Typ [CZYNNOŚCI]
1. [OPCJA 1]
2. [OPCJA 2]
3. [OPCJA 3]
4. [OPCJA 4]
5. [TYTUŁ]
4. Opis [CZYNNOŚCI]
1. Ogólne
1. Zakres rzeczowy [CZYNNOŚCI]
2. Uzasadnienie celowości [CZYNNOŚCI]
3. Obszar oddziaływania [CZYNNOŚCI]
1. [OPCJA 1]
2. [ADRES]
3. [ADRES]
4. [ADRES]
5. [ADRES]
6. Inne
4. [DATA/OKRES]
5. [DATA/OKRES]
2. Miejsce realizacji [CZYNNOŚCI]
1. [ADRES]
2. [ADRES]
3. [ADRES]
4. [ADRES]
5. [ADRES]
6. [ADRES]
7. [ADRES]
8. [ADRES]
9. [ADRES]
3. Źródło finansowania [CZYNNOŚCI]
1. [OPCJA 1]
2. [OPCJA 2]
3. [OPCJA 3]
4. [OPCJA 4]
5. [OPCJA 5]
6. Ogółem
4. Inne informacje dotyczące [CZYNNOŚCI]
1. Części [CZYNNOŚCI]
1. [ELEMENT]
1. [PARAMETR]
2. [PARAMETR]
3. [PARAMETR]
4. [PARAMETR]
2. [ELEMENT]
1. [PARAMETR]
2. [PARAMETR]
2. Wskaźniki [PARAMETR]
1. [PARAMETR]
2. [PARAMETR]
3. [PARAMETR]
4. [PARAMETR]
5. [PARAMETR]
6. [PARAMETR]
7. [PARAMETR]
8. [PARAMETR]
5. Inne informacje dotyczące [CZYNNOŚCI]
1. [DANE]
2. [DANE]
3. [DANE]
4. [DANE]
5. [DANE]
6. [DANE]
7. [DANE]
8. [DANE]
9. [DANE]
6. Dane zawarte w [SYSTEM] dotyczące wnioskodawcy
1. [DANE]
2. [DANE]
7. Szacunkowa wartość [CZYNNOŚCI] w podziale na grupy kosztów (w [JEDNOSTKA])
1. [KOSZT 1]
2. [KOSZT 2]
3. [KOSZT 3]
4. [KOSZT 4]
5. [KOSZT 5]
6. [KOSZT 6]
7. [KOSZT 7]
8. Ogółem
5. Wybór zakresu [PARAMETR]
1. [PYTANIE]
2. [WYBÓR]
1. [PARAMETR]
2. [PARAMETR]
3. [PARAMETR]
4. [PARAMETR]
3. Ogółem [PARAMETR]
4. Ogółem [PARAMETR]
II. Kryteria oceny [CZYNNOŚCI]
Kryteria Ocena podmiotu wnioskującego
Kryterium oceny Interpretacja i wyjaśnienie znaczenia kryterium oraz sposobu Waga Ocena Uzasadnienie Wynik kryterium
Lp. [CZYNNOŚCI] oceny [CZYNNOŚCI] kryterium
[POWTARZALNY BLOK KRYTERIÓW][TREŚĆ KRYTERIUM]
III. Całkowity wynik punktowy
Całkowity wynik punktowy
IV. Oświadczenie
[TREŚĆ OŚWIADCZENIA]
V. Inne
1. [DANE]
2. [DANE]
3. [DANE]
4. [DANE]
5. [DANE]
6. [DANE]
7. [DANE]
Instrukcja wypełniania wniosku
[INSTRUKCJA]
Formularz Instrumentu Oceny Wniosków Inwestycyjnych w Sektorze Zdrowia to kompleksowy dokument, który umożliwia rzetelne ocenienie i przygotowanie inwestycji w obszarze zdrowia. Dzięki szczegółowym kryteriom oceny i informacjom o wnioskodawcy możliwe jest efektywne podejmowanie decyzji inwestycyjnych.