Karta specjalizacji diagnosty laboratoryjnego

Prawo

medyczne

Kategoria

karta

Instrukcja

Należy wypełnić kartę specjalizacji diagnosty laboratoryjnego zgodnie z poniższymi instrukcjami. W nagłówku dokumentu należy wpisać nazwę dokumentu "Karta specjalizacji diagnosty laboratoryjnego" oraz umieścić pieczęć urzędu wydającego kartę. Następnie należy wpisać tytuł dokumentu "Karta specjalizacji diagnosty laboratoryjnego" wraz z przypisaną sygnaturą oraz dziedzinę specjalizacji. W części I, w sekcji "Dane", należy uzupełnić imię i nazwisko osoby ubiegającej się o specjalizację. Należy podać numer identyfikacyjny zgodnie z informacją zawartą pod dokumentem i datę oraz miejsce urodzenia. Należy wpisać adres zamieszkania, tytuł zawodowy, datę wydania i numer dyplomu. Należy podać numer rejestracyjny, nazwę i adres jednostki, w której odbywa się specjalizacja. Należy wpisać nazwę i adres podmiotu, w którym odbywa się staż, stanowisko, imię i nazwisko opiekuna stażu. Należy podać nazwę i adres podmiotu zatrudniającego, termin rozpoczęcia specjalizacji oraz datę potwierdzenia rozpoczęcia. W odpowiednich miejscach należy umieścić podpisy i pieczątki osób i instytucji odpowiedzialnych za poszczególne etapy specjalizacji. Należy wpisać datę wydania karty specjalizacji przez urząd. W przypadku zmiany okresu trwania specjalizacji, należy wpisać nową datę zakończenia oraz uzasadnienie zmiany, potwierdzone podpisami i pieczątkami. W przypadku zmiany statusu specjalizacji, należy wpisać datę zmiany oraz uzasadnienie, potwierdzone podpisami i pieczątką urzędu. W części II należy wypełnić tabelę z informacjami o modułach nauczania, wpisując nazwę modułu, temat kursu, liczbę godzin, formę zaliczenia, datę, ocenę i podpis osoby upoważnionej. Należy wpisać datę zaliczenia modułu nauczania i podpis osoby odpowiedzialnej. W części III należy wpisać zakres stażu kierunkowego, nazwę i adres podmiotu, w którym odbywa się staż, okres stażu, formę zaliczenia, datę zaliczenia i podpis. Należy również wpisać nazwę modułu nauczania. W części IV należy wpisać treść opinii, datę, podpis i pieczątkę osoby wystawiającej opinię. W części V należy wpisać nazwę podmiotu przeprowadzającego sprawdzian, imię i nazwisko osoby zdającej sprawdzian, zakres sprawdzianu, stopień znajomości i datę. Należy umieścić podpis osoby przeprowadzającej sprawdzian. Należy wpisać rodzaj i opis, a w przypadku prac - załączyć wykaz prac. Należy umieścić datę, podpis i pieczątkę. Należy wpisać imię i nazwisko osoby odbywającej specjalizację, nazwę specjalizacji, dziedzinę, program specjalizacji i wynik. Należy wpisać wniosek o dopuszczenie do egzaminu, datę oraz podpisy i pieczątki osób odpowiedzialnych.

Dane

adres, adres jednostki, adres podmiotu stażu, adres podmiotu zatrudniającego, data, dziedzina, egzamin, forma zaliczenia, imię, informacja dotycząca numeru identyfikacyjnego, informacja o upoważnieniu, liczba godzin, miejsce, nazwa dokumentu, nazwa jednostki, nazwa modułu, nazwa podmiotu przeprowadzającego sprawdzian, nazwa podmiotu stażu, nazwa podmiotu zatrudniającego, nazwisko, numer dyplomu, numer identyfikacyjny, numer rejestracyjny, ocena, okres stażu do, okres stażu od, opis, podpis, prace, program, rodzaj, stanowisko, stopień znajomości, sygnatura, temat kursu, treść opinii, tytuł, tytuł sekcji, urząd, uzasadnienie, wynik, zakres, zmiana okresu trwania, zmiana statusu

Karta specjalizacji diagnosty laboratoryjnego to dokument zawierający szczegółowe informacje dotyczące danych osobowych, wykształcenia, miejsc pracy oraz stażu zawodowego diagnosty laboratoryjnego. Dokument ten podzielony jest na kilka części, obejmujących różne aspekty specjalizacji, takie jak moduły nauczania, staż kierunkowy, opinie czy przeprowadzanie sprawdzianów. Dokument ten stanowi ważny element potwierdzający kwalifikacje diagnosty laboratoryjnego.

[NAZWA DOKUMENTU]

(pieczęć [URZĄD])

[TYTUŁ DOKUMENTU] NR [SYGNATURA]

w dziedzinie [DZIEDZINA]

I CZĘŚĆDANE

1. Imię (imiona) i nazwisko osoby [IMIĘ] [NAZWISKO]

2. [NUMER IDENTYFIKACYJNY]* [NUMER]

3. Data i miejsce urodzenia [DATA] [MIEJSCE]

4. Miejsce zamieszkania [ADRES]

5. Tytuł zawodowy [TYTUŁ]

6. Data wydania i nr dyplomu [DATA] [NUMER]

7. [NUMER REJESTRACYJNY] [NUMER]

8. Nazwa i adres jednostki [NAZWA] [ADRES]

9. Nazwa i adres podmiotu stażu [NAZWA] [ADRES]

10. [STANOWISKO], imię i nazwisko [IMIĘ] [NAZWISKO]

11. Nazwa i adres podmiotu zatrudniającego [STANOWISKO] [NAZWA] [ADRES]

12. Termin rozpoczęcia [DATA]

13. Potwierdzenie rozpoczęcia [DATA]

(podpis i pieczątka [STANOWISKO]) (podpis i pieczątka [STANOWISKO]) (podpis i pieczątka [STANOWISKO])

14. [NAZWA DOKUMENTU] wydał [URZĄD] [DATA]

15. [ZMIANA OKRESU TRWANIA] do dnia [DATA](podpis i pieczątka [STANOWISKO]) (podpis i pieczątka [STANOWISKO])

16. Uzasadnienie [UZASADNIENIE](podpis i pieczątka [STANOWISKO]) (podpis i pieczątka [STANOWISKO])

17. [ZMIANA STATUSU] [DATA](podpis i pieczęć [URZĄD])

Uzasadnienie [UZASADNIENIE](podpis i pieczątka [STANOWISKO]) (podpis i pieczątka [STANOWISKO])

* [INFORMACJA DOTYCZĄCA NUMERU IDENTYFIKACYJNEGO]

II CZĘŚĆ

[TYTUŁ SEKCJI]

Nazwa modułu | Temat kursu | Liczba godzin | Forma zaliczenia | Data | Ocena | Podpis**

---|---|---|---|---|---|---|

Zaliczenie modułu nauczania: [DATA] (podpis [STANOWISKO])

** Podpis osoby upoważnionej [INFORMACJA O UPOWAŻNIENIU]

III CZĘŚĆ

[TYTUŁ SEKCJI]

Staż kierunkowy w zakresie: [ZAKRES] | Nazwa i adres podmiotu | Okres stażu od [DATA] do [DATA] | Forma zaliczenia | Data zaliczenia | Podpis***

---|---|---|---|---|---|

Nazwa modułu nauczania | | | | | |

*** Podpis [STANOWISKO]

[NAZWA] [ADRES]

w terminie od [DATA] do [DATA]

(podpis i pieczątka [STANOWISKO]) (podpis i pieczątka [STANOWISKO])

IV CZĘŚĆ

[TYTUŁ SEKCJI]

[TREŚĆ OPINII]

(data, podpis i pieczątka [STANOWISKO])

V CZĘŚĆ

[TYTUŁ SEKCJI]

Podmiot przeprowadzający sprawdzian [NAZWA]

[IMIĘ] [NAZWISKO]zaliczył/a sprawdzian w zakresie znajomości [NAZWA]

w stopniu [STOPIEŃ ZNAJOMOŚCI].

[DATA] (podpis osoby przeprowadzającej sprawdzian)

[TYTUŁ SEKCJI]

Rodzaj [RODZAJ][OPIS]

W przypadku [PRACE] – w załączeniu wykaz prac.

(data, podpis i pieczątka [STANOWISKO])

[TYTUŁ SEKCJI]

[IMIĘ] [NAZWISKO]odbył/a [NAZWA] w dziedzinie [DZIEDZINA]zgodnie z [PROGRAM] oraz zaliczył/a z wynikiem [WYNIK].Wnioskuję o dopuszczenie [IMIĘ] [NAZWISKO]do [EGZAMIN].

(data, podpis i pieczątka [STANOWISKO]) (podpis i pieczątka [STANOWISKO]) (data, podpis i pieczątka [STANOWISKO])

Karta specjalizacji diagnosty laboratoryjnego zawiera kompleksowe informacje na temat kariery zawodowej diagnosty laboratoryjnego, od danych osobowych i wykształcenia po zaliczenie modułów nauczania, stażu kierunkowego, opinii oraz przeprowadzania sprawdzianów. To ważny dokument potwierdzający zdobyte umiejętności i kwalifikacje w zakresie diagnostyki laboratoryjnej.