Oświadczenie o braku kontaktu ze zwierzętami z wścieklizną

Prawo

medyczne

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

W polu IMIĘ należy wpisać imię osoby składającej oświadczenie. W polu NAZWISKO należy wpisać nazwisko osoby składającej oświadczenie. W polu OPIS/FUNKCJA/STATUS OSOBY SKŁADAJĄCEJ OŚWIADCZENIE należy wpisać opis, funkcję lub status osoby składającej oświadczenie, na przykład właściciel zwierzęcia, opiekun zwierzęcia lub lekarz weterynarii. W polu TREŚĆ OŚWIADCZENIA należy wpisać treść oświadczenia, czyli stwierdzenie o braku kontaktu ze zwierzętami z wścieklizną. Przykładowa treść: "nie miałem/am kontaktu ze zwierzętami podejrzanymi o wściekliznę lub ze zwierzętami, u których stwierdzono wściekliznę, w okresie ostatnich [liczba] dni/miesięcy/lat". W polach DANE/INFORMACJE #1 i DANE/INFORMACJE #2 należy wpisać dodatkowe dane lub informacje, jeśli są wymagane, na przykład numer telefonu, adres email, adres zamieszkania. W polu DANE/INFORMACJE #3 należy wpisać nazwę miejscowości. W polu DANE/INFORMACJE #4 należy wpisać datę. Pola INSTRUKCJA/KOMENTARZ #1 i INSTRUKCJA/KOMENTARZ #2 zawierają instrukcje lub komentarze dotyczące wypełnienia szablonu i należy je usunąć przed wydrukowaniem i podpisaniem oświadczenia. Należy podpisać się pod oświadczeniem w miejscu przeznaczonym na podpis.

Dane

dane/informacje #1, dane/informacje #2, dane/informacje #3, dane/informacje #4, imię, nazwisko, opis/funkcja/status osoby składającej oświadczenie, treść oświadczenia

Oświadczenie o braku kontaktu ze zwierzętami z wścieklizną jest ważnym dokumentem potwierdzającym brak zagrożenia ze strony tej choroby. Osoba składająca oświadczenie przedstawia swoje dane personalne oraz informacje dotyczące swojego statusu lub funkcji. W oświadczeniu zawarta jest treść potwierdzająca brak kontaktu z potencjalnie zarażonymi zwierzętami.

• GENERUJ DOKUMENT
• ZAMÓW KONSULTACJĘ

Oświadczenie o braku kontaktu ze zwierzętami z wścieklizną jest jednoznacznym dowodem na zachowanie ostrożności w kontekście tej groźnej choroby wirusowej. Informacje zawarte w dokumencie mogą być istotne przy określaniu ewentualnego ryzyka zakażenia. Dokument ten stanowi ważny element potwierdzający zdrowy stan oraz odpowiedzialne postępowanie.