Warunki finansowania programu profilaktyki
- Prawo
medyczne
- Kategoria
regulamin
- Instrukcja
W nagłówku dokumentu należy wpisać nazwę choroby, której dotyczy program profilaktyki. W punkcie 1 części A należy opisać problem zdrowotny, którego dotyczy program. W punkcie 2 należy podać przyczyny istnienia opisanego problemu zdrowotnego. W punkcie 3 należy określić wagę problemu zdrowotnego dla społeczeństwa. W punkcie 4 należy sformułować cel programu profilaktyki. W punkcie 5 należy opisać tryb zapraszania do programu. W punkcie 6 należy określić populację docelową programu. W punkcie 7 należy szczegółowo opisać warunki finansowania świadczeń w poszczególnych etapach realizacji programu, uzupełniając kroki etapu podstawowego i pogłębionej diagnostyki. Należy również określić tryby wydawania wyników badań oraz podać nazwę firmy udostępniającej narzędzie informatyczne do sprawozdawczości. W punkcie 8 należy zdefiniować wskaźniki monitorowania oczekiwanych efektów, wyszczególniając wskaźniki zgłaszalności na badania oraz efekty badań. W części B należy umieścić informacje o zgodzie pacjenta na przetwarzanie danych osobowych, uzupełniając wzór zgody o numer telefonu, adres e-mail, przepisy o ochronie danych osobowych oraz sposób przekazania wyników. Należy również przewidzieć miejsce na podpis pacjenta oraz datę i miejsce podpisania zgody.
- Dane
adres, cel programu, choroba, dodatkowe wskaźniki efektów badań, firma, informacje dodatkowe o etapie pogłębionej diagnostyki, informacje o zgodzie pacjenta, krok 1 etapu podstawowego, krok 1 etapu pogłębionej diagnostyki, krok 2 etapu podstawowego, krok 2 etapu pogłębionej diagnostyki, krok 3 etapu podstawowego, krok 3 etapu pogłębionej diagnostyki, krok 4 etapu podstawowego, krok 4 etapu pogłębionej diagnostyki, miejsce i data, opis problemu zdrowotnego, podpis pacjenta, populacja docelowa, przepisy o ochronie danych osobowych, przyczyny problemu zdrowotnego, sposób przekazania wyników, telefon, tryb wydawania wyników a, tryb wydawania wyników b, tryb wydawania wyników c, tryb zaproszenia, wskaźnik efektów badań a, wskaźnik efektów badań b, wskaźnik efektów badań c, wskaźnik efektów badań d, wskaźnik zgłaszalności a, wskaźnik zgłaszalności b, wskaźnik zgłaszalności c, wskaźnik zgłaszalności d, znaczenie społeczne problemu
Dokument „Warunki finansowania programu profilaktyki” dotyczy opisu problemu zdrowotnego, przyczyn jego istnienia oraz celu programu profilaktycznego. Określa warunki finansowania świadczeń oraz etapy realizacji programu wraz z wskaźnikami monitorowania efektów. Istotne są również informacje o zgłaszalności na badania i zgodzie pacjenta na przetwarzanie danych osobowych.
WARUNKI FINANSOWANIA PROGRAMU PROFILAKTYKI [CHOROBY]
I. CZĘŚĆ A.
1. Opis problemu zdrowotnego.
[OPIS PROBLEMU ZDROWOTNEGO]
2. Przyczyny istnienia problemu zdrowotnego.
[PRZYCZYNY PROBLEMU ZDROWOTNEGO]
3. Waga problemu zdrowotnego dla społeczeństwa.
[ZNACZENIE SPOŁECZNE PROBLEMU]
4. Cel programu
[CEL PROGRAMU]
5. Tryb zapraszania do programu.
[TRYB ZAPROSZENIA]
6. Populacja, do której skierowany jest program.
[POPULACJA DOCELOWA]
7. Warunki finansowania świadczeń w poszczególnych etapach realizacji programu
Świadczeniodawca obowiązany jest posiadać dostęp do Internetu umożliwiający prowadzenie elektronicznej sprawozdawczości realizacji programu w oparciu o narzędzie informatyczne udostępnione przez [FIRMA]. Zarejestrowanie świadczeniobiorcy w systemie informatycznym powinno nastąpić nie później niż w dniu badania.
Etap podstawowy
1) [KROK 1 ETAPU PODSTAWOWEGO]
2) [KROK 2 ETAPU PODSTAWOWEGO]
3) [KROK 3 ETAPU PODSTAWOWEGO]
4) [KROK 4 ETAPU PODSTAWOWEGO]
5) Tryb wydawania wyników badań
a) [TRYB WYDAWANIA WYNIKÓW A]
b) [TRYB WYDAWANIA WYNIKÓW B]
c) [TRYB WYDAWANIA WYNIKÓW C]
Etap pogłębionej diagnostyki
1) [KROK 1 ETAPU POGŁĘBIONEJ DIAGNOSTYKI]
2) [KROK 2 ETAPU POGŁĘBIONEJ DIAGNOSTYKI]
3) [KROK 3 ETAPU POGŁĘBIONEJ DIAGNOSTYKI]
4) [KROK 4 ETAPU POGŁĘBIONEJ DIAGNOSTYKI]
[INFORMACJE DODATKOWE O ETAPIE POGŁĘBIONEJ DIAGNOSTYKI]
8. Wskaźniki monitorowania oczekiwanych efektów
1) Zgłaszalność na badania:
a) [WSKAŹNIK ZGŁASZALNOŚCI A]
b) [WSKAŹNIK ZGŁASZALNOŚCI B]
c) [WSKAŹNIK ZGŁASZALNOŚCI C]
d) [WSKAŹNIK ZGŁASZALNOŚCI D]
2) Efekty badań:
a) [WSKAŹNIK EFEKTÓW BADAŃ A]
b) [WSKAŹNIK EFEKTÓW BADAŃ B]
c) [WSKAŹNIK EFEKTÓW BADAŃ C]
d) [WSKAŹNIK EFEKTÓW BADAŃ D]
[DODATKOWE WSKAŹNIKI EFEKTÓW BADAŃ]
II. Część B.
[INFORMACJE O ZGODZIE PACJENTA]
Wzór
zgody świadczeniobiorcy na przetwarzanie danych
Nr [TELEFON]: [TELEFON] (opcjonalnie)
[ADRES] e-mail: [ADRES] (opcjonalnie)
Wyrażam zgodę na przetwarzanie ww. danych osobowych zgodnie z przepisami [PRZEPISY O OCHRONIE DANYCH OSOBOWYCH].
Wyrażam zgodę na [SPOSÓB PRZEKAZANIA WYNIKÓW].
................................................. ...............................................................................
[MIEJSCE I DATA] [PODPIS PACJENTA]
Dokument „Warunki finansowania programu profilaktyki” zawiera kompleksowe informacje dotyczące problemu zdrowotnego, celu programu, etapów realizacji oraz monitorowania efektów. Zawiera również wzór zgody pacjenta na przetwarzanie danych osobowych i sposób przekazywania wyników. Dokument jest kluczowy dla efektywnej realizacji programu profilaktycznego.