Sprawozdanie z działalności leczniczej
- Prawo
medyczne
- Kategoria
sprawozdanie
- Instrukcja
Należy rozpocząć od uzupełnienia nazwy dokumentu, czyli "Sprawozdanie z działalności leczniczej". Następnie należy wpisać nazwę i adres urzędu lub instytucji, do której sprawozdanie jest kierowane, a także nazwę i adres jednostki sprawozdawczej. W odpowiednich polach należy umieścić kod dokumentu, nazwę i adres portalu sprawozdawczego, tytuł dokumentu, numer REGON zakładu leczniczego podmiotu leczniczego (zgodnie z określoną ilością znaków), rodzaj działalności i termin przekazania sprawozdania. Należy podać podstawę prawną obowiązku przekazywania danych oraz zasady ochrony danych. W Dziale 1, Dane ogólne, należy wpisać adres e-mail sekretariatu jednostki sporządzającej sprawozdanie wielkimi literami, podstawę prawną kodów, miejsce położenia obiektu, oznaczenie organu prowadzącego rejestr, numer księgi rejestrowej, kod podmiotu tworzącego, formę organizacyjno-prawną, kod jednostki organizacyjnej i kod rodzaju działalności wykonywanej w obiekcie. W Dziale 2 należy postępować zgodnie z instrukcją wypełnienia i uzupełnić tabelę, wpisując liczbę jednostek w dniu wskazanym w szablonie, a także średnią liczbę jednostek. Należy również zaznaczyć odpowiednie pola w kolumnach 2, 3 i 4. W Dziale 3 należy zaznaczyć odpowiednie udogodnienia lub wpisać inne, jeśli nie występują na liście. W Dziale 4 należy wpisać rodzaje i liczby czynności, a w Dziale 5 uzupełnić tabelę danymi dotyczącymi działalności obiektu, zgodnie z podziałem na kategorie i grupy wiekowe. Na koniec należy podać szacunkowy czas przeznaczony na przygotowanie i wypełnienie formularza, adres e-mail kontaktowy wielkimi literami, telefon kontaktowy oraz adres i okres sprawozdania. Należy zapoznać się z objaśnieniami do formularza i upewnić się, że wszystkie pola zostały wypełnione poprawnie.
- Dane
adres, adres jednostki sprawozdawczej, adres portalu sprawozdawczego, adres urzędu/instytucji, czas przygotowania danych, czas wypełnienia formularza, czynność 1, czynność 10, czynność 11, czynność 12, czynność 2, czynność 3, czynność 4, czynność 6, czynność 7, czynność 8, czynność 9, data, e-mail kontaktowy, e-mail sekretariatu, forma organizacyjno-prawna, grupa 1, grupa 2, grupa 3, ilość znaków, informacje ogólne o dokumencie, instrukcja wypełnienia działu 2, instrukcja wypełnienia działu 3, jednostka, kategoria 1, kategoria 2, kategoria 3, kategoria 4, kategoria 5, kategoria 6, kategoria 7, kategoria 8, kategoria 9, kod dokumentu, kod jednostki organizacyjnej, kod podmiotu tworzącego, kod rodzaju działalności, nazwa dokumentu, numer księgi rejestrowej, numer regon zakładu leczniczego podmiotu leczniczego, obiekt, obiekt działu 5, objaśnienia do tabeli działu 2, objaśnienia do tabeli działu 4, objaśnienia do tabeli działu 5, okres, oznaczenie organu prowadzącego rejestr, podstawa prawna, podstawa prawna kodów, pozycja 1, pozycja 2, pozycja 3, pozycja 4, pozycja 5, pozycja 6, pozycja 7, pozycja 8, rodzaj działalności, specyfikacja, specyfikacja czynności, specyfikacja kategorii, specyfikacja udogodnienia, system kodów, szczegółowe objaśnienia do poszczególnych działów, telefon kontaktowy, tytuł dokumentu, tytuł działu 2, tytuł działu 3, tytuł działu 4, udogodnienie 1, udogodnienie 2, udogodnienie 3, udogodnienie 5, udogodnienie 6, udogodnienie 7, udogodnienie 8, udogodnienie 9, wartość, wiek, zakres, zasady ochrony danych
Sprawozdanie z działalności leczniczej to dokument zawierający szczegółowe informacje na temat działalności leczniczej jednostki. Zawiera m.in. dane ogólne, kody identyfikacyjne, informacje dotyczące udogodnień, rodzajów czynności oraz działalności obiektu. Dokument ten jest zobowiązaniem wynikającym z określonej podstawy prawnej.
[NAZWA DOKUMENTU]
[URZĄD/INSTYTUCJA], [ADRES]
[ADRES]
Nazwa i adres jednostki sprawozdawczej
[KOD DOKUMENTU] [PORTAL SPRAWOZDAWCZY]
[ADRES PORTALU]
[TYTUŁ DOKUMENTU]
[URZĄD/INSTYTUCJA]
Numer REGON zakładu leczniczego [RODZAJ DZIAŁALNOŚCI]
podmiotu leczniczego ([ILOŚĆ ZNAKÓW] znakowy)
[ADRES]
[ADRES]
Termin przekazania:
do [OKRES]
za [OKRES]
Obowiązek przekazywania danych wynika z [PODSTAWA PRAWNA].
Zbierane na tym formularzu dane podlegają bezwzględnej ochronie zgodnie z [ZASADY OCHRONY DANYCH].
(e-mail sekretariatu jednostki sporządzającej sprawozdanie – WYPEŁNIAĆ WIELKIMI LITERAMI)
Dział 1. Dane ogólne – identyfikacyjne kody resortowe
[PODSTAWA PRAWNA KODÓW]
-
miejsce położenia [OBIEKT]
oznaczenie organu
prowadzącego rejestr
numer księgi rejestrowej (część I) (część II - [SYSTEM KODÓW])
kod podmiotu tworzącego forma organizacyjno-prawna kod jednostki kod rodzaju działalności wykonywanej
(część III) (część IV) organizacyjnej (część V) w [OBIEKT] (część VI)
[OBJAŚNIENIA DO KODÓW]
Dział 2. [TYTUŁ DZIAŁU]
[INSTRUKCJA WYPEŁNIENIA]
W tym [SPECYFIKACJA]
Liczba [JEDNOSTKA] [SPECYFIKACJA] Średnia liczba
Wyszczególnienie w dniu [DATA] [JEDNOSTKA]
0 1 2 3 4
[POZYCJA 1]
[POZYCJA 2]
[POZYCJA 3]
[POZYCJA 4]
[POZYCJA 5]
[POZYCJA 6]
[WARTOŚĆ] [WARTOŚĆ] X X X X
[POZYCJA 7]
X X X X
[POZYCJA 8]
X
[OBJAŚNIENIA DO TABELI]
Dział 3. [TYTUŁ DZIAŁU]
1 [UDOGODNIENIE 1] 7 [UDOGODNIENIE 7]
2 [UDOGODNIENIE 2] 8 [UDOGODNIENIE 8]
3 [UDOGODNIENIE 3] 9 [UDOGODNIENIE 9]
4 w tym [SPECYFIKACJA UDOGODNIENIA]
[SPECYFIKACJA UDOGODNIENIA]
5 [UDOGODNIENIE 5]
[SPECYFIKACJA UDOGODNIENIA]
6 [UDOGODNIENIE 6] 10 inne
[INSTRUKCJA WYPEŁNIENIA]
Dział 4. [TYTUŁ DZIAŁU]
Rodzaj [CZYNNOŚCI] Liczba [CZYNNOŚCI] Rodzaj [CZYNNOŚCI] Liczba [CZYNNOŚCI]
1 [CZYNNOŚĆ 1] 9 [CZYNNOŚĆ 9]
2 [CZYNNOŚĆ 2] 10 [CZYNNOŚĆ 10]
3 [CZYNNOŚĆ 3] 11 [CZYNNOŚĆ 11]
4 [CZYNNOŚĆ 4] 12 [CZYNNOŚĆ 12]
5 w tym [SPECYFIKACJA CZYNNOŚCI] 13 inne
6 [CZYNNOŚĆ 6] 14 w tym [SPECYFIKACJA CZYNNOŚCI]
7 [CZYNNOŚĆ 7] 15 razem ([ZAKRES])
8 [CZYNNOŚĆ 8]
[OBJAŚNIENIA DO TABELI]
Dział 5. Działalność [OBIEKTU]
Z liczby ogółem
osoby
Wyszczególnienie Ogółem [GRUPA 1] [GRUPA 2] [GRUPA 3]
w wieku
do lat [WIEK] [WIEK] lat
i więcej
0 1 2 3 4
[KATEGORIA 1] [WARTOŚĆ]
w tym [SPECYFIKACJA KATEGORII]
[SPECYFIKACJA KATEGORII] [WARTOŚĆ]
w tym [SPECYFIKACJA KATEGORII]
[SPECYFIKACJA KATEGORII] [WARTOŚĆ]
[KATEGORIA 2] [WARTOŚĆ]
[KATEGORIA 3] [WARTOŚĆ] X X X
[KATEGORIA 4] [WARTOŚĆ] X
w tym [SPECYFIKACJA KATEGORII]
[SPECYFIKACJA KATEGORII] [WARTOŚĆ] X
[KATEGORIA 5] [WARTOŚĆ]
[WARTOŚĆ] [WARTOŚĆ]
[WARTOŚĆ] [WARTOŚĆ]
[WARTOŚĆ] [WARTOŚĆ]
[KATEGORIA 6] [WARTOŚĆ] [WARTOŚĆ]
[KATEGORIA 7] [KATEGORIA 8] [KATEGORIA 9] [WARTOŚĆ]
[OBJAŚNIENIA DO TABELI]
Proszę podać szacunkowy czas (w minutach) przeznaczony na przygotowanie danych dla potrzeb
wypełnienia formularza [WARTOŚĆ]
Proszę podać szacunkowy czas (w minutach) przeznaczony na wypełnienie formularza [WARTOŚĆ]
(e-mail kontaktowy w zakresie sporządzonego sprawozdania – WYPEŁNIAĆ WIELKIMI LITERAMI)
(telefon kontaktowy ([ADRES], [OKRES])
w zakresie sporządzonego sprawozdania)
Objaśnienia do formularza [KOD DOKUMENTU]
[INFORMACJE OGÓLNE O DOKUMENCIE]
[SZCZEGÓŁOWE OBJAŚNIENIA DO POSZCZEGÓLNYCH DZIAŁÓW]
Sprawozdanie z działalności leczniczej podsumowuje kluczowe informacje dotyczące funkcjonowania jednostki leczniczej. Dokument ten jest istotny dla zapewnienia bezpieczeństwa oraz skuteczności świadczenia usług zdrowotnych.