Aneks do umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

Prawo

medyczne

Kategoria

umowa

Instrukcja

Należy rozpocząć od uzupełnienia sygnatury aneksu w odpowiednim miejscu. Następnie należy wpisać rodzaj świadczeń opieki zdrowotnej, których dotyczy aneks. W kolejnym kroku należy wpisać datę zawarcia aneksu, zarówno słownie, jak i liczbowo. Należy uzupełnić nazwę oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia oraz miasto, w którym się znajduje. Następnie należy wpisać adres siedziby oddziału NFZ. W miejscu przeznaczonym na dane reprezentanta oddziału Funduszu należy wpisać imię i nazwisko osoby upoważnionej do podpisania aneksu. Należy wpisać pełną nazwę firmy będącej świadczeniodawcą. W polu dane świadczeniodawcy należy wpisać oznaczenie świadczeniodawcy zgodnie z art. 5 pkt 41 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Należy podać datę i numer dziennika ustaw, w którym opublikowano ustawę o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Należy wpisać imię i nazwisko osoby reprezentującej świadczeniodawcę. W paragrafie pierwszym należy wskazać numer paragrafu umowy, który ulega zmianie. W każdym punkcie paragrafu pierwszego należy wpisać numer ustępów, które ulegają zmianie, oraz ich nową treść. W paragrafie drugim należy wskazać numer paragrafu umowy, który ulega zmianie. W każdym punkcie paragrafu drugiego należy wpisać numer ustępów, które ulegają zmianie, oraz ich nową treść. Na końcu aneksu należy złożyć podpisy reprezentantów obu stron umowy.

Dane

adres, dane świadczeniodawcy, data, firma, imię, miasto, nazwisko, numer, numer paragrafu, numer ustępu, oddział, podpis, rodzaj świadczeń, sygnatura, treść ustępu

Aneks do umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej stanowi dodatek do istniejącej umowy pomiędzy Narodowym Funduszem Zdrowia a konkretnym Świadczeniodawcą. Dokument ten określa zmiany w ustępach i paragrafach umowy, pozostawiając pozostałe warunki bez zmian. Aneks sporządzono w dwóch egzemplarzach, z zachowaniem formalności podpisów stron.

ANEKS DO UMOWY Nr [SYGNATURA]

O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ

[RODZAJ ŚWIADCZEŃ]

 

zawarty w [DATA], dnia [DATA] roku, pomiędzy:

 

Narodowym Funduszem Zdrowia - [ODDZIAŁ] OddziałemWojewódzkim w [MIASTO] z siedzibą:[ADRES] reprezentowanym przez:[IMIĘ] [NAZWISKO], zwanym dalej„oddziałem Funduszu”

 

a

 

[FIRMA](oznaczenie Świadczeniodawcy: [DANE ŚWIADCZENIODAWCY]w rozumieniu art. 5 pkt 41 ustawy z dnia [DATA] r. o świadczeniach opiekizdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z [DATA] r. poz. [NUMER], z późn. zm.),zwanej dalej „ustawą”zwanym dalej „Świadczeniodawcą”, reprezentowanym przez:[IMIĘ] [NAZWISKO]

 

Strony zgodnie postanawiają, co następuje:

 

§ 1. 1. W § [NUMER PARAGRAFU]:1) ust. [NUMER USTĘPU] otrzymuje brzmienie:„[NUMER USTĘPU]. [TREŚĆ USTĘPU]”,2) ust. [NUMER USTĘPU] otrzymuje brzmienie:„[NUMER USTĘPU]. [TREŚĆ USTĘPU]”,3) ust. [NUMER USTĘPU] otrzymuje brzmienie:„[NUMER USTĘPU]. [TREŚĆ USTĘPU]”;2. W § [NUMER PARAGRAFU]:1) ust. [NUMER USTĘPU] otrzymuje brzmienie:„[NUMER USTĘPU]. [TREŚĆ USTĘPU]”,2) ust. [NUMER USTĘPU] otrzymuje brzmienie:„[NUMER USTĘPU]. [TREŚĆ USTĘPU]”.

 

§ 2. Pozostałe warunki umowy pozostają bez zmian.

§ 3. Aneks do umowy sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, pojednym dla każdej ze stron.

 

PODPISY STRON

 

[PODPIS] [PODPIS]Oddział Funduszu Świadczeniodawca

Aneks do umowy o opiekę zdrowotną wprowadza konkretne zmiany w ustępach i paragrafach istniejącej umowy, pozostawiając pozostałe warunki bez zmian. Dokument ten został sporządzony w dwóch egzemplarzach, gotowy do podpisania przez strony.