Umowa o realizację programu pilotażowego
- Prawo
medyczne
- Kategoria
umowa
- Instrukcja
Należy uważnie przeczytać cały szablon umowy przed rozpoczęciem jego wypełniania. W pierwszej kolejności należy uzupełnić sygnaturę umowy. Następnie należy wpisać opis programu pilotażowego. W kolejnym kroku należy podać adres i datę zawarcia umowy. Należy uzupełnić nazwę instytucji, stanowisko osoby reprezentującej instytucję oraz imię i nazwisko osoby działającej w imieniu instytucji wraz ze stanowiskiem, oddziałem i adresem siedziby instytucji. W przypadku działania na podstawie pełnomocnictwa należy podać jego numer lub numery oraz datę lub daty wystawienia. Należy wpisać skróconą nazwę instytucji, która będzie używana w dalszej części umowy. Następnie należy podać nazwę firmy realizującej program pilotażowy, jej formę prawną oraz nazwę dokumentu prawnego określającego podmiot realizujący program. Należy również wpisać skrócone nazwy firmy, które będą używane w dalszej części umowy oraz imię i nazwisko osoby reprezentującej firmę. W paragrafie pierwszym należy powtórzyć opis programu pilotażowego oraz wskazać dokument prawny, w którym jest on opisany. Należy określić zakres programu pilotażowego i wskazać dokument, w którym jest on określony, dodając go jako załącznik nr 1 do umowy. Należy wymienić przepisy, z którymi realizacja programu pilotażowego musi być zgodna, wyszczególniając konkretne dokumenty prawne. W paragrafie drugim należy opisać czynność wykonywaną w ramach programu pilotażowego oraz warunki jej realizacji. Należy wskazać dokument prawny określający wymagania, które musi spełniać firma realizująca program, oraz dokument prawny określający jej obowiązki. W paragrafie trzecim należy podać kwotę zobowiązania instytucji wobec firmy, okres, którego dotyczy zobowiązanie, oraz sposób rozliczania programu pilotażowego zgodnie z odpowiednim dokumentem prawnym. Należy opisać sposób ustalania należności zgodnie z dokumentem prawnym. Należy podać dane firmy, numer rachunku bankowego, na który ma być dokonywana wypłata, oraz sposób zgłaszania zmiany numeru rachunku, w tym formę, system i dokument, którego wzór należy dodać jako załącznik nr 2 do umowy. Należy określić formę i sposób przesyłania rachunków, uwzględniając wymagania dotyczące formatu. W paragrafie czwartym należy określić konsekwencje niewywiązania się z obowiązków, w tym dokument prawny, w którym są one opisane, okres, po którym umowa może zostać rozwiązana, oraz warunki rozwiązania. Należy określić obowiązki firmy w przypadku rozwiązania umowy z jej winy. W paragrafie piątym należy podać okres obowiązywania umowy. W paragrafie szóstym należy określić okres wypowiedzenia umowy oraz sądy właściwe dla rozstrzygania sporów. W paragrafie siódmym należy wskazać przepisy mające zastosowanie w sprawach nieuregulowanych umową. W paragrafie ósmym należy podać jednostkę udzielającą usługi dotyczącej systemu, a także formę przekazania danych kontaktowych po zawarciu umowy. W paragrafie dziewiątym należy podać ilość egzemplarzy umowy oraz wymienić załączniki do umowy wraz z ich nazwami. Na koniec należy złożyć podpisy stron pod umową.
- Dane
adres, czynność, dokument, dokument prawny, firma, forma, ilość, imię, instytucja, jednostka, kwota, nazwa a, nazwa b, nazwa c, nazwa załącznika, nazwisko, numer_konta, obowiązek, oddział, okres, opis programu, podmiot, przepisy, rodzaj, stanowisko, sygnatura, system, usługa, warunki, wymagania, zakres
Umowa o realizację programu pilotażowego dotyczy opisu planowanego programu oraz określa warunki współpracy pomiędzy instytucją a firmą. Dokument precyzuje zakres oraz obowiązki strony realizującej program w celu uzyskania zamówionej kwoty za usługi. Sprawdź szczegóły umowy już teraz!
UMOWA
Nr [SYGNATURA]
o realizację programu pilotażowego dotyczącego [OPIS PROGRAMU]
zawarta w [ADRES], dnia [OKRES], pomiędzy:
[INSTYTUCJA] - reprezentowanym przez [STANOWISKO] [INSTYTUCJA], w imieniu którego działa: [IMIĘ] [NAZWISKO] – [STANOWISKO] [ODDZIAŁ] [INSTYTUCJA] z siedzibą w [ADRES], na podstawie pełnomocnictwa/pełnomocnictw nr [SYGNATURA] z dnia [OKRES]/ i nr [SYGNATURA] z dnia [OKRES], zwanym dalej „[NAZWA A]”,
a
[FIRMA]
(nazwa [PODMIOT] realizującego program pilotażowy określony w [DOKUMENT PRAWNY]),
zwanego dalej "[NAZWA B]" lub "[NAZWA C]", reprezentowanym przez
[IMIĘ] [NAZWISKO]
PRZEDMIOT UMOWY
§ 1. 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest realizacja programu pilotażowego dotyczącego [OPIS PROGRAMU], o których mowa w [DOKUMENT PRAWNY], w tym realizacja obowiązków określonych w [DOKUMENT PRAWNY].
2. [ZAKRES] objęte programem pilotażowym, o których mowa w ust. 1, określone są w [DOKUMENT], stanowiącym załącznik nr 1 do umowy.
3. [NAZWA B] obowiązany jest wykonywać umowę zgodnie z [PRZEPISY], w szczególności zgodnie z zasadami i na warunkach określonych w:
1) [DOKUMENT PRAWNY];
2) [DOKUMENT PRAWNY];
3) [DOKUMENT PRAWNY].
REALIZACJA I ROZLICZANIE UMOWY
§ 2. 1. [CZYNNOŚĆ] przez [NAZWA B] odbywa się zgodnie z warunkami umowy/ umów w ramach której/ których [CZYNNOŚĆ].
2. [NAZWA B] przez cały okres realizacji niniejszej umowy obowiązany jest spełniać wymagania określone w [DOKUMENT PRAWNY] oraz realizować obowiązki wynikające z [DOKUMENT PRAWNY].
§ 3. 1. Kwota zobowiązania [ODDZIAŁ] [NAZWA A] wobec [NAZWA B] z tytułu realizacji umowy, w okresie od dnia [OKRES] do dnia [OKRES] wynosi maksymalnie [KWOTA] zł (słownie: [KWOTA] zł).
2. Rozliczenie z tytułu realizacji programu pilotażowego następuje zgodnie z [DOKUMENT PRAWNY].
3. Należność z tytułu zawartej umowy o realizację programu pilotażowego określona w rachunku jest ustalana zgodnie z warunkami określonymi w [DOKUMENT PRAWNY].
4. Należność z tytułu zawartej umowy o realizację programu pilotażowego, [NAZWA A] wypłaca na rachunek bankowy:
Dane [NAZWA B] - posiadacza rachunku bankowego: [FIRMA] nr [NUMER_KONTA]
5. Zmiana numeru rachunku bankowego, o którym mowa w ust. 4, wymaga uprzedniego złożenia przez [NAZWA B], w formie [FORMA] poprzez [SYSTEM] oraz w formie [FORMA], [DOKUMENT], którego wzór określony jest w załączniku nr 2 do umowy.
6. Rachunki z tytułu realizacji umowy [NAZWA B] może przesyłać w formie [FORMA] lub w formie [FORMA] poprzez [SYSTEM], zgodnie z formatem ustalonym przez [STANOWISKO] [NAZWA A], pod warunkiem zapewnienia [WYMAGANIA].
§ 4. 1 W przypadku niewywiązywania się przez [NAZWA B] z obowiązku, o którym mowa w [DOKUMENT PRAWNY], przez okres [OKRES], umowa na realizację programu pilotażowego może zostać rozwiązana przez [NAZWA A] [WARUNKI].
2. W przypadku rozwiązania umowy o realizację programu pilotażowego z przyczyn leżących po stronie [NAZWA B], [NAZWA B] [OBOWIĄZEK].
OKRES OBOWIĄZYWANIA UMOWY
§ 5. Umowa zostaje zawarta na okres od dnia [OKRES] do dnia [OKRES].
POSTANOWIENIA KOŃCOWE
§ 6. 1. Każda ze stron może rozwiązać umowę z [OKRES] okresem wypowiedzenia.
2. Sądami właściwymi dla rozpoznawania spraw spornych między stronami umowy są sądy [RODZAJ] właściwe dla siedziby [ODDZIAŁ] [NAZWA A].
§ 7. W zakresie nieuregulowanym umową stosuje się przepisy, o których mowa w § 1 ust. 3.
§ 8. [USŁUGA] dotyczącego [SYSTEM] udziela [JEDNOSTKA]. Dane kontaktowe [JEDNOSTKA] zostaną podane po zawarciu umowy w [FORMA].
§ 9. Umowę sporządzono w [ILOŚĆ] jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.
Wykaz załączników do umowy:
1) załącznik nr 1 do umowy – [NAZWA ZAŁĄCZNIKA];
2) załącznik nr 2 do umowy – [NAZWA ZAŁĄCZNIKA].
PODPISY STRON
[PODPIS] [PODPIS]
[NAZWA B] [NAZWA A]
Umowa o realizację programu pilotażowego nakłada określone zobowiązania na obie strony, precyzuje warunki rozliczeń oraz okres obowiązywania umowy. Zapoznaj się z dokumentem, aby zabezpieczyć swoje interesy.