Wniosek o badanie lekarskie osoby zatrzymanej

Prawo

medyczne

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy rozpocząć od wypełnienia pól znajdujących się w prawym górnym rogu dokumentu. W miejscu przeznaczonym na pieczęć należy umieścić pieczęć jednostki organizacyjnej. Obok pieczęci należy wpisać adres jednostki oraz aktualną datę. Następnie należy uzupełnić nazwę dokumentu, która brzmi "Wniosek o badanie lekarskie osoby zatrzymanej". Pod nazwą dokumentu należy wpisać podtytuł, który brzmi "Wniosek o przeprowadzenie badania lekarskiego osoby zatrzymanej". W wyznaczonych polach należy wpisać odpowiednie dane. W polu oznaczonym gwiazdką należy wybrać jedną z dwóch opcji i zaznaczyć ją. Kolejne pola należy wypełnić odpowiednimi danymi. W sekcji "Przesłanki" należy opisać przesłanki uzasadniające konieczność przeprowadzenia badania lekarskiego osoby zatrzymanej. Na koniec dokumentu, w wyznaczonym miejscu, należy złożyć czytelny podpis oraz umieścić pieczęć i stanowisko osoby podpisującej lub tylko stanowisko.

Dane

adres, data, jednostka organizacyjna, nazwa dokumentu, opcja 1, opcja 2, opis przesłanki 1, opis przesłanki 2, opis przesłanki 3, opis przesłanki 4, opis przesłanki 5, podtytuł dokumentu, pole, stanowisko, tytuł dokumentu

Wniosek o badanie lekarskie osoby zatrzymanej to oficjalny dokument mający na celu zgłoszenie potrzeby przeprowadzenia badania lekarskiego danej osoby. Dokument zawiera szczegółowe informacje dotyczące nazwy, tytułu oraz podtytułu. Wymiary są ściśle określone, a wybór opcji musi być dokładnie zaznaczony. Wnioskodawca musi przedstawić kluczowe przesłanki związane z koniecznością badania lekarskiego osoby zatrzymanej.

[NAZWA DOKUMENTU]

............................................................... ..................................................

(pieczęć [JEDNOSTKA ORGANIZACYJNA]) ([ADRES], [DATA])

[TYTUŁ DOKUMENTU][PODTYTUŁ DOKUMENTU]

[POLE] ............................................ [POLE] .........................................................[POLE]: [OPCJA 1], [OPCJA 2]*

[POLE]:

[POLE]:

[POLE]:

[PRZESŁANKI]:

1) [OPIS PRZESŁANKI 1];

2) [OPIS PRZESŁANKI 2];

3) [OPIS PRZESŁANKI 3];

4) [OPIS PRZESŁANKI 4];

5) [OPIS PRZESŁANKI 5].

................................................................................

(pieczątka i czytelny podpis [STANOWISKO],

lub [STANOWISKO])

* Właściwe zaznaczyć.

Wniosek o badanie lekarskie osoby zatrzymanej zawiera istotne informacje dotyczące konieczności przeprowadzenia badania tej osoby. Dokument jest ważny z prawnego punktu widzenia i wymaga właściwego oznaczenia oraz podpisu. Zgłoszenie musi być zgodne z wszelkimi wymaganiami prawnymi i regulacjami obowiązującymi w danej jednostce organizacyjnej.