Zgoda na ujawnienie opinii lekarskiej
- Prawo
medyczne
- Kategoria
zgoda
- Instrukcja
W celu prawidłowego wypełnienia zgody na ujawnienie opinii lekarskiej należy postępować zgodnie z poniższymi instrukcjami. Należy wpisać sygnaturę wniosku o wydanie opinii o urazie w miejsce oznaczone jako [SYGNATURA]. Następnie należy określić okres, w którym doszło do wypadku, wpisując datę lub zakres dat w miejsce oznaczone jako [OKRES]. W miejscu oznaczonym jako [KOMU] należy wpisać nazwę instytucji lub imię i nazwisko osoby, której ma zostać udostępniona opinia lekarska. W miejscu oznaczonym jako [CEL] należy precyzyjnie określić cel udostępnienia opinii lekarskiej. Na koniec poszkodowany powinien złożyć czytelny podpis w wyznaczonym miejscu.
- Dane
cel, komu, okres, sygnatura
Zgoda na ujawnienie opinii lekarskiej to dokument, który pozwala poszkodowanemu wyrazić zgodę na udostępnienie opinii o doznanym urazie osobie lub instytucji w określonym celu. Formularz stanowi integralną część "Wniosku o wydanie opinii o urazie" i zawiera informacje o zdarzeniu oraz zgodę na ujawnienie danych. Dokument ten jest ważny dla celów medycznych i prawnych, dlatego należy podać dokładne informacje zgodne z prawdą.
Zgoda poszkodowanego na ujawnienie opinii o doznanym urazie
(stanowi integralną część „Wniosku o wydanie opinii o urazie – nr rej [SYGNATURA]”)
Świadomy skutków ujawnienia przez lekarza opinii o urazie, jakiego doznałem w wypadku w dniu [OKRES], wyrażam zgodę na jej udostępnienie [KOMU] w celu [CEL].
(czytelny podpis poszkodowanego)
Zgoda na ujawnienie opinii lekarskiej pozwala poszkodowanemu wyrazić zgodę na udostępnienie opinii o doznanym urazie w związku z wypadkiem. Dokument ten jest istotny dla procesu oceny szkody oraz ustalenia odpowiedzialności. Poprawnie wypełniona zgoda umożliwia lekarzowi udzielenie niezbędnych informacji, które mogą mieć znaczenie dla dalszego postępowania.