Wniosek o przyznanie pomocy materialnej dla uczniów
- Prawo
oświatowe
- Kategoria
wniosek
- Instrukcja
Na początku należy określić, kto jest wnioskodawcą: rodzic, pełnoletni uczeń, czy dyrektor szkoły i uzupełnić odpowiednie pola imię, nazwisko i adres. Następnie należy wpisać adres wnioskodawcy. Trzeba podać stanowisko urzędnika i jednostkę samorządu terytorialnego, do której kierowany jest wniosek. Należy skreślić niewłaściwe sformułowanie: "stypendium szkolne" lub "zasiłek szkolny". W polu "Podstawa prawna" należy wpisać podstawę prawną uzasadniającą wniosek. W sekcji "Dane ucznia" należy uzupełnić imię i nazwisko ucznia, imiona i nazwiska rodziców, datę urodzenia ucznia, miejsce zamieszkania ucznia, rok szkolny, klasę oraz nazwę i adres szkoły. W sekcji "Dane uzasadniające przyznanie stypendium szkolnego (zasiłku szkolnego)" należy opisać sytuację materialną rodziny ucznia, uwzględniając wskazane przesłanki. W tabeli "Oświadczenie o dochodach" należy podać imię i nazwisko każdego członka rodziny, źródło dochodu oraz wysokość dochodu netto. Należy zsumować dochody i wpisać łączną kwotę. W sekcji "Pożądana forma świadczenia pomocy materialnej" należy określić preferowaną formę pomocy, jeśli inna niż pieniężna. W przypadku zasiłku szkolnego należy pamiętać, że jest on przyznawany wyłącznie z powodu zdarzenia losowego. Przed wypełnieniem tabeli z dochodami należy zapoznać się z instrukcją wypełniania wniosku. W ostatniej sekcji wniosku należy zobowiązać się do powiadomienia urzędu o zmianach w dochodach, skreśleniu ucznia ze szkoły, zmianie liczby domowników lub zmianie miejsca zamieszkania. Na końcu należy podpisać wniosek czytelnie. Należy zapoznać się z klauzulą informacyjną RODO i instrukcją wypełniania wniosku.
- Dane
adres, imię, instrukcja wypełniania wniosku, jednostka samorządu terytorialnego, klasa, kwota, nazwa, nazwisko, okres, opis sytuacji, podstawa prawna, pożądana forma świadczenia, stanowisko urzędnika, treść klauzuli, waluta, źródło dochodu
Wniosek o przyznanie pomocy materialnej dla uczniów może być składany na podstawie określonych kryteriów i danych. Dokument zawiera informacje dotyczące ucznia, uzasadnienie potrzeby wsparcia oraz formy pomocy materialnej. Sprawdź, jakie warunki muszą być spełnione, aby otrzymać wsparcie finansowe na cele edukacyjne.
Wnioskodawca
([IMIĘ] i [NAZWISKO] rodzica, pełnoletniego ucznia ([ADRES], [OKRES])lub dyrektora szkoły)
([ADRES])
[STANOWISKO URZĘDNIKA] [JEDNOSTKA SAMORZĄDU TERYTORIALNEGO]
Wnioseko przyznanie stypendium szkolnego* (zasiłku szkolnego*)
Na podstawie [PODSTAWA PRAWNA] wnoszę o przyznanie stypendium szkolnego* (zasiłku szkolnego*) dla ucznia:
1. Dane ucznia
Nazwisko i imię ucznia: [IMIĘ] [NAZWISKO]Imiona i nazwisko rodziców: [IMIĘ] [NAZWISKO]Data urodzenia ucznia: [OKRES]Miejsce zamieszkania ucznia: [ADRES]
W roku szkolnym [OKRES] / [OKRES] jest uczniem [KLASA] klasy Szkoły([NAZWA] i [ADRES] szkoły)
2. Dane uzasadniające przyznanie stypendium szkolnego* (zasiłku szkolnego**)
Opis sytuacji materialnej rodziny ucznia: (należy wskazać np. takie przesłanki, jak: bezrobocie, niepełnosprawność, ciężka lub długotrwała choroba, wielodzietność, brak umiejętności wypełniania funkcji opiekuńczo-wychowawczych, alkoholizm, narkomania, rodzina jest niepełna, wystąpiło zdarzenie losowe**):
[OPIS SYTUACJI]
Oświadczenie o dochodach wszystkich członków rodziny ucznia pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym***:
Lp. | [IMIĘ] i [NAZWISKO] | Źródło dochodu | Wysokość dochodu w [WALUTA] (netto)---|---|---|---[NUMER] | [IMIĘ] [NAZWISKO] | [ŹRÓDŁO DOCHODU] | [KWOTA]
Łączny dochód rodziny ucznia: [KWOTA]
3. Pożądana forma świadczenia pomocy materialnej (inna niż pieniężna): (całkowite lub częściowe pokrycie kosztów udziału w zajęciach edukacyjnych, czyli kosztów podręczników, przyborów szkolnych, stroju sportowego, tornistra, dofinansowanie kosztów pobierania nauki poza miejscem zamieszkania przez ucznia szkoły ponadpodstawowej lub dofinansowanie czesnego, pomoc rzeczowa – należy wskazać formy określone przez radę gminy w regulaminie)
[POŻĄDANA FORMA ŚWIADCZENIA]
* Niepotrzebne skreślić.** Zasiłek szkolny może być przyznany uczniowi znajdującemu się w trudnej sytuacji materialnej wyłącznie z powodu zdarzenia losowego.*** Przed wypełnieniem tabelki należy zapoznać się z „Instrukcją”.
4. Zobowiązuję się niezwłocznie powiadomić [STANOWISKO URZĘDNIKA] [JEDNOSTKA SAMORZĄDU TERYTORIALNEGO] o zwiększeniu dochodu rodziny lub skreśleniu ucznia ze szkoły, zmianie liczby domowników oraz zmianie miejsca zamieszkania – poza obszar gminy [ADRES].
KLAUZULA INFORMACYJNA O RODO
[TREŚĆ KLAUZULI - Zgodna z obowiązującymi przepisami, z placeholderami na dane urzędu i inspektora ochrony danych]
(czytelny podpis wnioskodawcy)
Instrukcja wypełniania wniosku
[INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU - zgodna z obowiązującymi przepisami, z placeholderami tam, gdzie to konieczne]
Wniosek o przyznanie pomocy materialnej dla uczniów to ważny dokument składany w celu uzyskania wsparcia finansowego na cele edukacyjne. Zawiera szczegółowe dane ucznia, uzasadnienie potrzeby pomocy oraz zobowiązania wnioskodawcy. Dzięki temu dokumentowi można otrzymać potrzebne wsparcie dla ucznia znajdującego się w trudnej sytuacji materialnej.