Wniosek o zaliczenie kształcenia

Prawo

oświatowe

Kategoria

wniosek

Instrukcja

Należy rozpocząć od wpisania dziedziny, w której wnioskuje się o zaliczenie kształcenia w miejscu [DZIEDZINA]. Następnie należy uzupełnić nazwę i adres organizatora kształcenia podyplomowego w miejscach [FIRMA] i [ADRES]. W części A, wnioskodawca powinien wpisać swoje imię i nazwisko w polach [IMIĘ] i [NAZWISKO]. Należy podać datę urodzenia w polu [DATA], miejsce urodzenia w polu [MIEJSCE] oraz obywatelstwo w polu [OBYWATELSTWO]. W polu [PESEL] należy wpisać swój numer PESEL. Jeśli wnioskodawca nie posiada numeru PESEL, powinien podać nazwę i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość oraz kraj jego wydania. Należy uzupełnić adres do korespondencji, wpisując kod pocztowy [KOD], miejscowość [MIEJSCOWOŚĆ], ulicę [ULICA], numer domu [NR DOMU], numer mieszkania [NR MIESZKANIA] oraz województwo [WOJEWÓDZTWO]. Opcjonalnie można podać numer telefonu [TELEFON] i adres e-mail [EMAIL]. Wnioskodawca powinien zaznaczyć krzyżykiem posiadany tytuł zawodowy: pielęgniarka/pielęgniarz lub położna/położny. Należy podać datę wydania zaświadczenia o prawie wykonywania zawodu w polu [DATA] oraz nazwę instytucji, która je wydała w polu [INSTYTUCJA]. Należy wpisać numer zaświadczenia o prawie wykonywania zawodu w polu [NUMER]. W punkcie 10 należy opisać przebieg pracy zawodowej w ciągu ostatnich 5 lat, podając nazwę firmy [FIRMA], adres [ADRES] oraz okres zatrudnienia [OKRES] dla każdego miejsca pracy. W punktach 11-14 należy wymienić posiadane tytuły specjalisty, ukończone kursy kwalifikacyjne, kursy specjalistyczne i studia podyplomowe. Dla każdego wpisu należy podać nazwę [NAZWA] i dziedzinę [DZIEDZINA], numer [NUMER], datę ukończenia [DATA] oraz instytucję wydającą [INSTYTUCJA]. W punkcie 15 należy wymienić nazwy modułów, jednostek modułowych, szkoleń praktycznych, specjalizacji lub kursów kwalifikacyjnych, o których zaliczenie wnioskuje się, wpisując ich nazwy w polu [NAZWA]. Na końcu części A należy podać miejscowość [MIEJSCOWOŚĆ], datę [DATA] oraz imię i nazwisko [IMIĘ] [NAZWISKO] i podpisać wniosek. W części B, organizator kształcenia powinien wpisać nazwę placówki [NAZWA PLACÓWKI], uzasadnienie decyzji [UZASADNIENIE], miejscowość [MIEJSCOWOŚĆ], datę [DATA], imię i nazwisko osoby podpisującej [IMIĘ] [NAZWISKO], nazwę firmy [FIRMA] oraz numer NIP [NIP].

Dane

adres, data, data ukończenia kursu/specjalizacji/studiów, data wydania zaświadczenia, dziedzina, email, firma, imię, instytucja wydająca dyplom/certyfikat, instytucja wydająca zaświadczenie, kod, miejsce, miejscowość, nazwa kursu/specjalizacji/studiów, nazwa modułu/jednostki, nazwa placówki, nazwisko, nip, nr domu, nr mieszkania, numer kursu/specjalizacji/studiów, numer zaświadczenia, obywatelstwo, okres, pesel, telefon, ulica, uzasadnienie decyzji, województwo

Wniosek o zaliczenie kształcenia dotyczy modułów, jednostek modułowych oraz szkolenia praktycznego w dziedzinie DZIEDZINA. Dokument składa się z dwóch części: A - do wypełnienia przez wnioskodawcę, oraz B - do wypełnienia przez organizatora kształcenia. W tej formalności należy podać swoje dane personalne, informacje zawodowe oraz przebieg pracy.

• GENERUJ DOKUMENT
• ZAMÓW KONSULTACJĘ

Decyzja związana z wnioskiem o zaliczenie kształcenia zostanie uzasadniona przez organizatora kształcenia. Wniosek wymaga dokładnego wypełnienia poprawnymi danymi i informacjami zawodowymi. Termin składania dokumentów jest istotny dla prawidłowego procesu.