Oświadczenie o ubezpieczeniach społecznych dla osoby na urlopie wychowawczym

Prawo: praca
Kategoria: oświadczenie
Instrukcja: Należy rozpocząć od wpisania nazwy dokumentu: "Oświadczenie o ubezpieczeniach społecznych dla osoby na urlopie wychowawczym". Następnie należy uzupełnić treść wprowadzającą, która wyjaśnia cel składania oświadczenia. W nawiasie należy umieścić informację dodatkową, jeśli jest wymagana. W wyznaczonych miejscach należy wpisać imię i nazwisko osoby składającej oświadczenie. Pod imieniem i nazwiskiem należy wpisać aktualną datę. Następnie należy podać numer PESEL lub inny numer identyfikacyjny. Poniżej numeru identyfikacyjnego należy wpisać adres zamieszkania. W sekcji z pytaniami należy odpowiedzieć na każde pytanie, zaznaczając "Tak" lub "Nie" i skreślając niepotrzebną odpowiedź. W przypadku pytań wymagających dodatkowych informacji, należy je uzupełnić w wyznaczonych miejscach, np. okres, numer decyzji, sygnatura. W przypadku pytania drugiego, jeśli odpowiedź brzmi "tak", należy podać od kiedy obowiązuje decyzja oraz jej numer, a także okres i sygnaturę. W przypadku pytania trzeciego, jeśli odpowiedź brzmi "tak", należy podać jaki tytuł i okres lub okresy (od kiedy do kiedy). Na końcu oświadczenia należy wpisać datę i miejscowość, a następnie złożyć podpis. W stopce dokumentu znajduje się informacja dodatkowa o numerze identyfikacyjnym oraz o pytaniu drugim.
Dane: adres, data, imię, informacja dodatkowa, informacja dodatkowa o numerze identyfikacyjnym, informacja dodatkowa o pytaniu 2, miejscowość, nazwa dokumentu, nazwisko, numer decyzji, odbiorca oświadczenia, okres, pesel/numer identyfikacyjny, podpis, pytanie 1, pytanie 2, pytanie 3, sygnatura, treść wprowadzająca, tytuł ubezpieczenia

Oświadczenie o ubezpieczeniach społecznych dla osoby na urlopie wychowawczym jest dokumentem zawierającym informacje dotyczące statusu ubezpieczeń społecznych osoby będącej na urlopie wychowawczym. Oświadczenie to stanowi potwierdzenie pewnych warunków i zobowiązań, które osoba ta musi spełnić. Dowiedz się, jakie elementy musisz uwzględnić w tym ważnym dokumencie.

[NAZWA DOKUMENTU]

[TREŚĆ WPROWADZAJĄCA]

([INFORMACJA DODATKOWA])

...................................................

[IMIĘ] [NAZWISKO]

...................................................

[DATA]

...................................................

[PESEL/NUMER IDENTYFIKACYJNY]

...................................................

[ADRES]

Oświadczam, że:

− [PYTANIE 1] Tak/Nie*)

− [PYTANIE 2] Tak/Nie*)

jeśli tak, podać od kiedy oraz numer decyzji .........................................................................

[OKRES] [SYGNATURA]

.................................................................................................................................................

− [PYTANIE 3] Tak/Nie*)

jeśli tak, podać jaki .................................................................................................................

.................................................................................................................................................

jeśli tak, podać okres(y) (od kiedy do kiedy) .........................................................................

[OKRES]

.................................................................................................................................................

O wszelkich zmianach w stosunku do danych zawartych w niniejszym oświadczeniu

zobowiązuję się niezwłocznie powiadomić [ODBIORCA OŚWIADCZENIA].

..................................................... ..................................................

[DATA] [MIEJSCOWOŚĆ] [PODPIS]

*) niepotrzebne skreślić, [INFORMACJA DODATKOWA O NUMERZE IDENTYFIKACYJNYM]

**) [INFORMACJA DODATKOWA O PYTANIU 2]

Oświadczenie o ubezpieczeniach społecznych dla osoby na urlopie wychowawczym zawiera informacje o statusie ubezpieczeń tej osoby oraz wymaga jej potwierdzenia określonych kwestii. Dokument ten jest ważny dla zachowania prawidłowej polisy ubezpieczeniowej podczas urlopu wychowawczego.