Oświadczenie o urlopie wychowawczym

Prawo

praca

Kategoria

oświadczenie

Instrukcja

Na początku dokumentu należy wpisać swoje imię i nazwisko. W pierwszym akapicie należy określić rodzaj okresu, na jaki został udzielony urlop wychowawczy, np. "dni", "tygodnie" lub "miesiące", oraz uzupełnić trzy daty: datę rozpoczęcia, datę zakończenia urlopu wychowawczego. Następnie należy wpisać pełną nazwę firmy, która udzieliła urlopu wychowawczego oraz jej adres. Opcjonalnie, jeśli urlop jest związany z opieką nad konkretną osobą, należy zaznaczyć to w dokumencie i wpisać imię i nazwisko tej osoby. Kolejno należy podać okres w miesiącach, przez jaki pozostawaliśmy w stosunku pracy bezpośrednio przed uzyskaniem prawa do urlopu wychowawczego. Pod oświadczeniem należy wpisać swój adres zamieszkania oraz datę. Na końcu dokumentu należy złożyć podpis. Pod podpisem należy umieścić w nawiasie informację o tym, kim jest składający oświadczenie w stosunku do osoby, której udzielono urlopu np. (matka), (ojciec).

Dane

adres, firma, imię, nazwisko, okres

Oświadczenie o urlopie wychowawczym, udzielonym na okres sześciu miesięcy na opiekę nad dzieckiem o imieniu i nazwisku. Dokument potwierdza terminowe oraz minimalny sześciomiesięczny okres urlopu. Szczegółowo opisuje warunki udzielenia i przebiegu urlopu, zawierając dane firmy oraz adres. Podkreśla moją wcześniejszą pracę przez pewien okres miesięcy.

[IMIĘ] [NAZWISKO]

OŚWIADCZENIE O TERMINIE I [OKRES], NA JAKI ZOSTAŁ UDZIELONY URLOPWYCHOWAWCZY, ORAZ O CO NAJMNIEJ SZEŚCIOMIESIĘCZNYM [OKRES]POZOSTAWANIA W STOSUNKU PRACY BEZPOŚREDNIO PRZED UZYSKANIEMPRAWA DO URLOPU WYCHOWAWCZEGO

 

Oświadczam, że w [OKRES] od [OKRES] do [OKRES] został mi udzielony urlopwychowawczy przez[FIRMA] [ADRES]

[OPCJA] w związku z opieką nad[IMIĘ] [NAZWISKO]

 

oraz że bezpośrednio przed uzyskaniem prawa do urlopu wychowawczegopozostawałam/pozostawałem w stosunku pracy w [OKRES] - miesięcznym.

 

Oświadczam, że jestem świadomy/świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywegooświadczenia.

 

[ADRES]                                                        [IMIĘ] [NAZWISKO]                                                      ([OKRES])(podpis członka rodziny składającego oświadczenie)

Potwierdzam udzielenie mi urlopu wychowawczego na okres sześciu miesięcy oraz okres pozostawania w pracy. Rozumiem konsekwencje za fałszywe oświadczenie. Podpis: imię i nazwisko